Этиология. Взаимоотношение причинных факторов и условий

Дальнейшая судьба этиологического фактора:
этиологический фактор, вызвав повреждение, исчезает, а болезнь развивается далее вследствие структурных и функциональных нарушений, сменяющих друг друга по принципу причинно-следственных отношений. Нарушения могут взаимно усиливать друг друга. По типу самоподдерживающихся развиваются типовые патологические процессы
чаще важная роль этиологического фактора сохраняется на протяжении всей болезни
1
2
В ряде случаев один и тот же патологический процесс возникает в результате взаимодействия организма с разными по своему характеру факторами
Однако, если установить какой из них является причинным, а какой условием не представляется возможным, тогда представление о полиэтио-логичности болезни становится условным
Полиэтиологические (многофакторные) заболевания
Полиэтиологические заболевания характеризуются определенным основным звеном патогенеза, которое могут запускать различные этиологические факторы, нередко усиливающие действие друг друга

В других случаях, условия оказывают существенное влияние на взаимодействие причинного фактора и организма и могут играть решающую роль в возникновении болезни
2
Взаимоотношение причинных факторов и условий
В одних случаях причинный фактор играет главную роль в возникновении заболевания и мало зависит от условий, в которых он действует
1
Чаще вклад причинных факторов и условий в развитие болезни примерно одинаков - необходимо наличие причинного фактора, действующего в благоприятных условиях
3

АДАПТАЦИЯ
Адаптация (от лат. adaptatio — приспособление) — все виды врожденной и приобретенной приспособительной деятельнос- ти, которые обеспечиваются на основе физиологических процес- сов, происходящих на клеточном, органном, системном и организ- менном уровнях

Компенсаторные процессы
Долговременные
жесткие
динамические функциональные системы
Стресс-реализующая система
Стресс-лимитирующая системы
ЗАЩИТНЫЕ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА
Обеспечивают оптимальное постоянство внутренней среды организма
Приспособительные реакции
Приспособительные реакции возникают в организме при воздействии биологически значимых факторов и обеспечивают адаптацию организма к условиям существования. Для этих целей в процессе эволюции сформированы жесткие, специальные системы, осуществляющие приспособительные реакции
Срочные
Компенсаторные процессы — важнейший тип адаптивных реакций организма, выражаются в том, что не пострадавшие от действия повреждающего фактора органы или системы органов берут на себя функции утраченных структур путем заместительной гиперфункции и качественного изменения функции
Неспецифическая система
долговременные, формирующиеся постепенно на основе генетически детерминированной потенциальной способности организма и осуществляющиеся при повторном или длительном действии биологически значимых факторов
Специфические системы
кратковременные (срочные), возникающие на первичное воздействие биологически значимых факторов и реализующиеся на основе уже сформировавшихся в организме механизмов

ПАТОГЕНЕЗ
НАЧАЛЬНОЕ ЗВЕНО ПАТОГЕНЕЗА
шока
СНИЖЕНИЕ САД
Острая генерализованная гипоперфузия
Генерализованное нарушение микроциркуляции
ШОК
ОСНОВНОЕ звено патогенеза шока
Выделение гистамина из ТК
Снижение притока крови к правому предсердию
Расширение сосудов и увеличение их проницаемости
Гипоксическое повреждение клеток
Некроз участка сердечной мышцы
Кровопотеря
Падение насосной функции сердца

Взаимодействия этиологического фактора с организмом
этиологический фактор взаимодействует с организмом в течение короткого времени, особенности патогенеза определяются возникающими внутриклеточными изменениями, а также степенью деструкции тканей в месте повреждения и набором появляющихся БАВ
1
3
2
этиологический фактор более существенно определяет характер патогенеза, это связано с наличием специфического (на молекулярном уровне) повреждения, возникающего при его действии. Однако в последствии большую роль могут играть вторично возникающие структурно-функциональные нарушения
этиологический фактор играет наиболее значительную роль в патогенезе при его постоянном присутствии (персистенции) в организме в течение всей болезни (некоторые инфекционные агенты). При этом этиологический фактор поддерживает патогенез, приводя к хроническому течению болезни

Обратная связь
Ht
Гипофиз
-
Надпочечники
ОБРАТНАЯ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ СВЯЗЬ