Качество жизни и качество медицинской помощи по мнению населения геронтологической группы

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
«Состояние здоровья и качество жизни - одна из важнейших проблем пожилых людей» - так было отмечено в Мажилисе Парламента Республики Казахстан 10 марта 2006 года на презентации Национального отчета о человеческом развитии.
Согласно переписи населения 1999 г., население в возрасте 65 лет и старше в общей численности населения составило 6,7 %, что свидетельствует о том, что страна уже находилась на пороге старения.
Вступление Казахстана в категорию стран с преобладанием пожилого населения предполагает необходимость пересмотра осуществляемой политики во многих сферах и требует выработки единой концепции государственной политики в отношении пожилых людей.
Теоретический прогноз свидетельствует, что к 2030 году доля пожилых людей в Казахстане возрастет до 11% среди мужчин и до 21% среди женщин.

Возрастная структура населения г. Астаны

Цель исследования:
Субъективная оценка качества медицинской помощи оказываемой лицам пожилого и старческого возраста

Методы исследования:
Социалогический опрос для определения социально-гигиенических параметров
Анкетирование с использованием SF-36 Health Status Syrvey для определения КЖ, которое оценивали по 8-ми шкалам, где показатели варьировали от 0 до 100, где 100 - представляло полное здоровье.
Социологический опрос для определения удовлетворенности и доступности качеством мед.помощи (институт управления здравоохранения РК)

Социально-гигиеническая характеристика респондентов

Всего респондентов – 206 человек
Средний возраст 68,37±5,49 лет,
мужчин - 40, женщин -166.
Среди них инвалидов II и III группы - 7,5% лиц.

По уровню образования

По условиям проживания

Семейное положение

Средняя сумма пенсий
13638±0,43тенге
Затраты на лекарственные средства в среднем 5373±0,54 тенге.

Среднее количество заболеваний на одного человека - 3,41±0,18.

Основные жалобы:

КЖ лиц пожилого возраста

Сравнительные показатели качества жизни

Частота обращений в поликлинику

Регулярность обращения за мед. помощью при ухудшении самочувствия

Потребность в скорой медицинской помощи

Приверженность к лечению

Отношение сотрудников мед. учреждения к пациентам пожилого возраста
(по 5 бальной шкале)

Длительность ожидания очереди в поликлинике

54,8% - думают, что это неизбежно…
16,1% - думают, что необходимо распределение пациентов по времени, чтобы избежать очереди
22,5 % - думают, что лучше заплатить, если есть возможность, чтобы избежать очереди
6,5% - затруднились в ответе
Оценка длительности ожидания приема врача

Доступность мед.помощи

Сроки ожидания госпитализации

ВЫВОДЫ
Высокие темпы старения и ухудшение качества жизни у лиц геронтологической группы вероятно обусловлено не только состоянием здоровья, но влиянием многих социально-гигиенических аспектов (уровень образования, семейное положение, материальное положение, условия проживания, поддержка близких и родных, семьи), в свою очередь возможно, ускоряющие процесс старения.
Определяется высокая обращаемость и потребность в получении как амбулаторной, так и стационарной помощи (соц. исследование в Казахстане в 2002 г.), около 64% лиц старше 60 лет в течение года повторно обращаются в медицинские организации. Основной причиной повторного обращения является неэффективность лечения в результате отсутствия средств на приобретение лекарственных препаратов (58,1%).
Низкая приверженность к постоянному лечению вероятнее всего обусловлена высокими затратами на приобретение медикаментов (56,6% лиц не информированы о возможности приобретения медикаментов по льготной цене).
В целом лица пожилого возраста дают положительную оценку работе медицинских сотрудников и не склонны к негативной оценке КМП.