Анатомия сердца

Малый круг обеспечивает кровоток в сосудах легких, обогащая кровь кислородом.
Большой круг кровообращения, начавшись из левого желудочка, обеспечивает обогащение кислородом всех остальных органов и тканей.

Сердце (cor)
это полый мышечный орган, принимает венозную, изгоняет артериальную кровь.
Сердце имеет 4 камеры – 2 предсердия и 2 желудочка.
Левое предсердие и желудочек содержат артериальную кровь и условно называются левое (артериальное) сердце.
Правое предсердие и желудочек содержат венозную кровь и условно называются правое (венозное) сердце.

Размеры: длина 12-14 см, поперечный размер 8-10 см, передне-задний размер 6-8 см.
Масса сердца
взрослого человека
примерно 300-400 грамм.

Сердце располагается в нижнем центральном средостении.

Расположение
Сердце находится в грудной полости. Спереди грудина и реберные хрящи, снизу диафрагма, сзади пищевод и аорта, сбоку прикрыто легкими, сверху сосудисто-нервный пучок.
Имеет вид конуса. Выделяют:
верхушку
(вниз, влево и вперед),
основание
(вверх, вправо и назад).

Длинная ось сердца расположена косо сверху вниз, справа налево, сзади наперед, образуя с осью всего тела угол приблизительно в 40°. Сердце при этом как бы повернуто таким образом, что правый венозный отдел его лежит больше кпереди, левый артериальный — кзади.

Границы сердца

Границы сердца
Верхняя граница сердца проходит по верхнему краю третьих реберных хрящей, отступив от грудины на 1,5-2 см
Правая граница сердца идет от верхнего края третье реберного хряща справа. 1,5-2 см от грудины. Вертикально вниз до пятого ребра.
Верхушка сердца располагается в пятом межреберье, отступив от среднеключичной линии к грудине на 1,5-2 см
Левая граница сердца идет от верхнего края третьего реберного хряща слева 1,5-2 см от грудины. И косо в низ до верхушки сердца.
Нижняя граница сердца от пятого ребра справа до верхушки (пятого межреберья) сердца слева.

Клапаны обеспечивают движение крови в одном направлении
Створчатые
между предсердиями и желудочками
Полулунные
между желудочками и артериями,
состоят из 3-х кармашков
Двустворчатый
митральный
в левой части
Трёхстворчатый
трикуспидальный
в правой части

Строение стенок сердца
Стенка сердца подразделяется на три оболочки, или слоя: эндокард, миокард и эпикард (от греческого слова cardia — сердце).
Морфологическое значение сердечной стенки становится понятным только после рассмотрения его развития.

Эндокард.
Эндокард выстилает все полости сердца. Представляет собой слой эндотелиальных клеток и образует клапанный аппарат сердца

Миокард
Различают 2 типа кардиомиоцитов:
1. Красные – образуют сократительный миокард. Красные за счет миофибрилл, которые содержат миоглобин.
2. Белые кардиомиоциты не содержат миоглобина. Образуют проводящую систему сердца.

Сократительный миокард
Миокард левого желудочка в 2 раза толще миокарда правого желудочка. Это связано с функцией.
Миокард желудочков имеет 3 подслоя: средний подслой – циркулярный (идет по кругу), наружный – продольный (на верхушке сердца переходит во внутренний продольный при этом образуя петлю на верхушке сердца). Сердце при сокращении делает частичный поворот вокруг собственной оси.
Сократительный миокард предсердий тоньше миокарда желудочков. Миокард предсердий состоит из 2 подслоев и имеет дополнительные объемы в виде образований «ушки предсердий»

Проводящая система сердца

Эпикард
является висцеральным листком перикарда, имеет строение серозной оболочки. Состоит из соединительной ткани. Снаружи эпикард покрыт серозным эпителием вырабатывающем серозную жидкость
Внутри перикард имеет
2 серозных листка:
1. Плотно прилежит к сердцу и называется органный (висцеральный)
2. Покрывает сам перикард и называется пристеночный (париетальный)

Кровоснабжение сердца
Сосуды сердца еще называют коронарными сосудами (от латинского слова «cor» - сердце) или венечными сосудами. В отличие от других артерий организма, в коронарные артерии кровь поступает не во время сокращения сердца, а во время его расслабления

Физиология сердца