Мочевыделительная система. Мужская и женская половая система

План Раздела мочевыделительная система
Общая характеристика, функции МВС
2. Эмбриональные источники развития, принцип
строения 3-х закладок МВС
3. Возрастные изменения в гистологическом
строении почек
4. Гистологическое строение, гистофизиология
нефрона
5. Морфологические основы эндокринной функ-
ции почек
6. Регуляция функций почек

Функции мочевыделительной системы
1. Экскреторная – удаление из организма конеч-ных продуктов обмена веществ
2. Участие в водно-солевом обмене
3. Участие в поддержании кислотно-щелочного
равновесия в организме
4. Эндокринная
- участие в регуляции артериального давления (простогландины, ренин);
- участие в регуляции эритроцитопоэза (эритро-
поэтин, ингибиторы эритропоэза);
- выработка дофамина, регулятора метаболизма
ионов Са++, каллекреинов.
3

Эмбриональные источники, закладка и развитие предпочек
Предпочки (пронефрос) – из передних 10 сег-ментных ножек образуются канальцы (прото-нефридии), один конец которых свободно отк-рывается в целомическую полость, другие концы сливаясь образуют мезонефральный (Вольфов) проток впадающий в клоаку. Предпочка у чело-
века не функционирует, канальцы редуцируют-ся, сохраняется только Вольфов проток и учас-твует при закладки пепрвичной и окончательной почки, половой системы.
4

Источники развития и принцип строения предпочки
Закладывается из передних
8-10 сегментных ножек, ко-
торые превращаются в ка-
нальцы – протонефридии.
Протонефридии сливаясь
образуют Вольфов проток
впадающий в задний отдел
кишечной трубки – клоаку.
1- проксимальный конец
протонефридий (сво-
бодно открываются в
целомическую полость)
2- Мезонефральный
(Вольфов) проток
3- клоака
5

Эмбриональные источники, закладка
и развитие первичных почек
Первичные почки (мезонефрос) – закладываются
из следующих 25-30 сегментных ножек: образу-ются канальцы (мезонефридии), слепой конец
канальцев взаимодействуя веточками от аорты образует почечные тельца (2-х стенный бокал, внутри сосудистый клубочек). Другие концы ка-нальцев впадают в Вольфов проток → клоака.
Мезонефрос является главным выделительным органом в эмбриональном периоде. Впоследствие канальцы первичных почек у женщин редуциру-ются, у лиц мужского пола – участвуют при зак-ладке придатков яичек. Вольфов проток участву-ет при закладке половой системы.
6

Источники развития и принцип строения первичной почки
Закладывается из следующих
25-30 сегментных ножек, ко-
торые превращаются в ка-
нальцы – мезонефридии.
Мезонефридии слепым кон-цом взаимодействуя веточ-ками от аорты образуют по-чечные тельца, а дистальные концы их впадают в Вольфов проток оставшийся от пред-почки и впадающий в клоаку.
1- почечные тельца
2- канальцы первичной почки
3- Вольфов проток
4- клоака
7
1
2
3
4

Эмбриональные источники, закладка
и развитие окончательных почек
Окончательная почка (метанефрос) – закладыва-
ется из нефрогенной ткани; образуются каналь-цы, слепой конец канальцев взаимодействуя веточками от аорты образует почечные тельца (2-х стенный бокал, внутри сосудистый клубо-чек). Другой конец канальцев сильно удлинняет-ся, формирует дистальные и проксимальные из-витые канальцы и петлю Генле (т.е. эпителий нефрона). Навстречу дистальным извитым кана-льцам растет выпячивание стенки дистального отдела Вольфого протока → образуется эпителий
собирательных трубочек, сосочковых канальцев, почечных чашечек, лоханок и мочеточников.
8

Источники развития и принцип строения окончательной почки
Закладывается из нефроген-ной ткани; образуются каналь-цы, слепой конец канальцев взаимодействуя веточками от аорты образует почечные те-льца (2-хстенный бокал, внутри сосудистый клубо-
чек). Другой конец канальцев сильно удлинняется, формиру-ет дистальные и проксималь-ные извитые канальцы и петлю Генле (т.е. эпителий нефрона). Навстречу дисталь-ным извитым канальцам растет выпячивание стенки дисталь-ного отдела Вольфого протока → образуется эпителий соби-рательных трубочек, сосоч-ковых канальцев, почечных чашечек, лоханок и мочеточ-ников.
9

Эмбриональные источники, закладка
и развитие окончательных почек
Кроме нефрогенной ткани и Вольфого протока при закладке окончательных почек участвуют:
1. Энтодерма аллантоиса и эктодерма → эпителий мочевого
пузыря.
2. Эктодерма → эпителий мочеиспускательного канала.
3. Мезенхима → соединительная и гладкомышечная ткань
органов мочевыделительной системы.
4. Висцеральный листок спланхнотомов → мезотелий брю-
шинного покрова почек и мочевого пузыря.
10

Микроскопическая характеристика почек
Почка покрыта соединительно
тканной капсулой. В паренхиме
почек различают корковое и
мозговое вещество:
Корковое вещество – распола-
гается под капсулой, макроско-
пически темнокрасного цвета.
Состоит из почечных телец, про-
ксимальных и дистальных изви-
тых канальцев, соединительно-
тканных прослоек между ними.
Мозговое вещество - лежит в
центральной части органа, мак-
роскопически более светлое,
состоит из: часть петель нефро-
нов, собирательные трубочки,
сосочковые канальцы и соеди-
нительнотканные прослойки
между ними.
12

Морфофункциональная единица почек - нефрон
1- почечное тельце:
1а- капсула клубочка
сосудистый клубочек: 1б- приносящая артери-
ола
1в- капиллярный
клубочек
1г- выносящая
артериола
2- канальцы нефрона:
2а- проксимальные из-
витые
2б- проксимальные
прямые
2в- петля Генле
2г- дистальные прямые
3д- дистальные извитые
13

Капсула клубочка
Капсула клубочка – 2-хстен-
ный бокал.
1- париетальный листок кап-
сулы
2- висцеральный листок кап-
сулы (подоциты)
3- полость капсулы
4- просвет проксимального
извитого канальца нефрона
5- мезангиоцит
6- приносящая артериола
7- капилляры сосудистого
клубочка
8- эндотелиоцит гемокапил-
ляра
9- базальная мембрана
10- выносящая артериола
1
2
3
7
8
9
4
5
6
10
14

Капилляры клубочка почечного тельца
Капилляры сосудистого клубочка – фенестрированного
(висцерального) типа, имеют утолщенную 3-х слойную
базальную мембрану, эндотелий имеет фенестры и щели.
15

Почечный фильтрационный барьер
1- просвет капилляра 2- полость капсулы 3- эндотелиоцит
4- трехслойная базальная мембрана 5- подоцит 5б- цито-
трабекулы 5в- цитоподии 5г- фильтрационная щель
5д- фильтрационная диафрагма с порами
2
3
16

Почечные канальцы
Канальцы нефрона:
1- проксимальные из-
витые канальцы
2- проксимальные прямые канальцы
3- петля Генле
а- нисходящее колено
б- восходящее колено
4- дистальные прямые
канальцы
5- дистальные извитые
канальцы
17

Морфофункциональные отличия проксимальных и дистальных извитых канальцев
18

Проксимальные и дистальные извитые канальцы
Проксимальные Дистальные
19

Петля Генле и собирательные трубочки
Нисходящее колено Собирательная
петли Генле трубочка
20

Разновидности нефронов
Корковый нефрон Околомозговой нефрон
21

Юкстагломерулярный аппарат почек
1- юкставаскулярные клетки 2- юкстагломерулярные
3- плотное пятно 4- мезангиоцит клетки
1
1
2
3
4
22

Схема функционирования ЮГА
Снижение АД
Выброс ренина
в кровь
Ангитензи-ноген крови
Ангиотензин I
Ангиотензин II
Вазоконстрикция
Повышение АД
Клубочковая зона
надпочечников
Выброс в кровь
АЛЬДОСТЕРОНА
Усиление реаб-
сорбции Na+ и воды в почках
Увеличение
объема цир-
кулирующей
жидкости
23

Противоточноповоротная множительная система нефрона
1 - фильтрация I мочи
2 - активная и облигатная РА воды, солей, орг.веществ
3 - пассивная РА воды
4, 5 - активная и факульта-тивная РА солей (альдостерон)
6- пассивная РА воды (АДГ) и секреция NH4

План раздела Женская половая система
Источники, закладка и развитие органов женской половой системы.
Гистологическое строение, гистофи-зиология яичников.
Гистологическое строение матки и яйцеводов.
Гистологическое строение, регуляция функций молочных желез.

Миграция гонобластов из желточного мешка в половые валики
1- внезародыше-
вая энтодерма
2- мезенхима
3- кровеносные
сосуды
4- канальцы пер-
вичных почек
5- половой валик
6- гонобласты
7- целомический
эпителий
3

Эмбриональное развитие органов мужской половой системы
1
2
3
4
1- закладка яичек
2- закладка яичников
3- Вольфов проток
4- Мюллеров проток
4

Гистологическое строение яичников
5

Премордиальная фолликула
6

I Фолликула
7

II Фолликула
8

III ФОЛЛИКУЛА
9

Желтое тело
10

Белое тело
11

Атретическое тело
12

Атретическое тело
13

Атретическое тело
14

Матка
15

Яйцеводы
16

Молочная железа
17

План раздела Мужская половая система
1. Источники, закладка и развитие органов
мужской половой системы.
2. Гистологическое строение семенников.
3. Строение и функции придатков яичка.
4. Строение и функции дополнительных
половых желез.
5. Нормальные показатели спермы у здорового мужчины.

Миграция гонобластов из желточного мешка в половые валики
1- внезародыше-
вая энтодерма
2- мезенхима
3- кровеносные
сосуды
4- канальцы пер-
вичных почек
5- половой валик
6- гонобласты
7- целомический
эпителий
3

Эмбриональное развитие органов мужской половой системы
1
2
3
4
1- закладка яичек
2- закладка яичников
3- Вольфов проток
4- Мюллеров проток
4

Эмбриональное развитие органов мужской половой системы
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1- первичная почка
2- Вольфов проток
3- Мюллеров проток
4- зачаток семенника
5- извитые семенные канальцы
6- прямые канальцы и сеть
семенника
7- аорта
8- хорда
9- нервная трубка
10- мезодерма
11- эктодерма
5

Схема строения яичка и выводных протоков
1- семявыносящий проток
2- выносящие канальцы
3- проток придатка
4- средостение яичка
5- сеть яичка
6

Гистологическое строение семенников
1- белочная оболочка
2- средостение яичка
3- перегородки
4- извитые семенные
канальцы
5- прямые канальцы
6- сеть семенника
7- выносящие канальцы
8- проток придатка
9- семявыносящий проток
7

Извитые семенные канальцы
2
3
1- извитые семен-
ные канальцы
2- белочная обо-
лочка
3- интерстиций
8

Извитые семенные канальцы
1
2
3
4
1- белочная оболочка
2- собственная оболоч-
ка канальца
3- эпителиоспермато-
генный слой
4- интерстиций
5- клетки Лейдига
5
9

Сегмент извитого семенного канальца
1- собственная оболоч-
ка канальца
2- интерстиций
3- клетки Лейдига
4- кровеносный сосуд
1
2
3
4
10

Извитые семенные канальцы (большое увеличение)
11

Стадии сперматогенеза
12

Ультраструктура сперматозоида
13

Клетка Сертоли
1 – ядро
2 – цитоплазмати-ческие отростки
3- бухтообразные углубления
4 – межклеточные
контакты
14

Регуляция сперматогенеза
15

Гемотестикулярный барьер
16

Интерстиций семенника. Клетки Лейдига
1
2
3
4
1- белочная оболочка
2- собственная оболоч-
ка канальца
3- эпителиоспермато-
генный слой
4- интерстиций
5- клетки Лейдига
5
17

Регуляция сперматогенеза
18

Придаток яичка (эпидедимис)
А- выносящие канальцы
Б- проток придатка
А
А
А
Б
Б
19

Выносящие канальцы
20

Проток придатка
21

Предстательная железа (простата)
22

Предстательная железа (простата)
23

Семявыносящий проток
1
2
3
3
4
1- многорядный мер-
цательный эпите-
лий
2- собственная плас-
тинка слизистой
3- мышечная оболоч-
ка
4- сосудистонервный
пучок в адвенти-
циальной оболочке
24

Нормальные показатели спермы здорового взрослого мужчины
Объем: 2 - 6 мл
рН: 7,2 – 7,6
Цвет: серовато – белый с опалесценцией
Число сперматозоидов в сперме: 60 – 120 млн/мл
Подвижность: - нормальноподвижные – 80-90%
- малоподвижные – 10-12%
- неподвижные – 6-10%
Морфология: - нормальные – 80%
- атипичные – 20%