Атаракс

2004
1954

Атаракс®
небензодиазепиновый анксиолитик
Форма выпуска и состав.
25 таблеток, покрытых оболочкой, содержат по 25 мг гидроксизина гидрохлорида
6 ампул по 2 мл 5% раствора, содержащего по 100 мг гидроксизина гидрохлорида.

Тревога, беспокойство, тревожные расстройства
Симптом/проявление
Неврологические заболевания
(хроническая недостаточность мозгового кровообращения, травмы ГМ, мигрень, деменция…)
Соматические заболевания
(сердечно-сосудистые заболевания, диабет, бронхиальная астма, желудочно-кишечные заболевания, рак…)
Невротическое расстройство
Тревожные состояния
Генерелизованное тревожное расстройство (невроз тревоги)
Паническое расстройство)
Обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивости)
Фобии
(агорофобия, социал.
Фобия)

Состояния, при которых встречается выраженная тревога:
Тиреотоксикоз/прием тиреоидных гормонов
Тревога
Нарушения ритма сердца
Пролапс митрального клапана
Стенокардия
Артериальная гипертония
Сердечная недостаточность
Атеросклероз сосудов головного мозга
Эпилепсия (особенно височная)
Язвенная болезнь желудка и
12-перстной кишки
Боль
Злоупотребление кофе
Передозировка лекарственных средств (например, средств от насморка)
Предменструальный синдром

Нарушение когнитивной функции
Нарушение познавательных процессов :
Ухудшение памяти
Трудности концентрации внимания Снижение продуктивности психиченских
процессов
Снижение адаптивных возможностей,
связанных с эмоциональными нарушенями:
Отсутствие новых (творческих) решений
Невозможность решения проблем
Невозможность (блокада) принятия решений
Психические нарушения,
сопровождающие тревогу

Бензодиазепины
Неблагоприятные эффекты
Нарушения сна
Быстрое нарастание толерантности
Лекарственная зависимость
Наличие синдрома отмены
Угнетение когнитивных функций

По рекомендации ВОЗ
(Всемирной организации здоавоохранения)
курс терапии
бензодиазепинами не должен превышать
ДВУХ НЕДЕЛЬ

Проблема зависимости
при применении
БЕНЗОДИАЗЕПИНОВ
⇒ необходимость других препаратов

Атаракс
Химическая характеристика
Hydroxyzine = piperazinederivate
Химически не связания ни с бензодиазепинами, ни с фенотиазинами

Атаракс® (гидроксизин)
Небензодиазепиновый анксиолитик
Антагонист Н1, мускариновых, 5НТ2 рецепторов
Щадящее действие на когнитивные функции
Отсутствие синдрома отмены
Отсутствие зависимости
Уникальность и неповторимость!!

Спектр применения Атаракса®:
Расстройства адаптации
Спектр
применения
АТАРАКСА®
Тревожные расстройства
Психические расстройства, коморбидные соматическим заболеваниям
Соматические заболевания (ИБС, зудящие дерматозы и др.)
Соматоформные расстройства (органные неврозы, вегетативная дисфункция))
Тревожные реакции на соматическое заболевание - нозогении

Взрослым для купирования тревоги, психомоторного возбуждения, чувства внутреннего напряжения, повышенной раздражительности при:
неврологических заболеваниях;
психических заболеваниях (генерализованная тревога и расстройства адаптации);
соматических заболеваниях;
хроническом алкоголизме, абстинентном синдроме, сопровождаемом симптомами психомоторного возбуждения.
В качестве седативного средства в период премедикации
Симптоматическая терапия зуда.
Атаракс®. Показания.

Атаракс®.
Фармакологические свойства.
Гидроксизин быстро всасывается из ЖКТ,
Пик концентрации в плазме достигается через 2 часа после перорального приема.
Оказывает: анксиолитическое, седативное действие, противорвотное, антигистаминное, м-холиноблокирующее и центральное миорелаксирующее действия.
Гидроксизин проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.
Метаболизм препарата происходит в печени с образованием активного метаболита – цетиризина.

Атаракс®.
Фармакологические свойства
Период полувыведения зависит от возраста:
- 7 часов у детей,
- 20 часов у взрослых и
- 29 часов у пожилых.
Быстрое наступление седативного эффекта:
- через 5-10 мин после приема жидких форм
- через 30-45 мин после приема внутрь.

Атаракс
дополнительные положительные эффекты
Антигистаминный эффект –
улучшение носового дыхания,
бронхолитическое эффект
антиаллергическое действие
противозудное действие
Холинолитический эффект
противорвотное действие
Симпатолитический эффект
вегетостабилизирующее действие
Спазмолитический эффект

Атаракс – области применения:
Неврология
Терапия
Психиатрия
Кардиология
Гастроентерология
Гинекология
Педиатрия
Хирургия, реаниматология
Онкология….

Атаракс®:
Минимальное лекарственное взаимодействие
Выраженный анксиолитический эффект без резкой седации
Отсутствие лекарственной зависимости и синдрома отмены
Положительное влияние на когнитивную функцию
Не включен в списки сильнодействующих веществ
Не требует специального рецепта
Высокая безопасноть и переносимость

Атаракс® - безопасность
Не взаимодействует с:
Пролонгированными формами нитроглицерина
Бета-адреноблокаторами
Блокаторами медленных кальциевых каналов
Диуретиками
Антиаритмическими и гипотензивными средствами

Атаракс® потенцирует действие:
Наркотических анальгетиков
Барбитуратов
Транквилизаторов
Снотворных средств
Алкоголя
Инструкция по применению

Эффективность АТАРАКСА® в лечении генерализованного тревожного расстройства.
E.Hantouche, Мауккукш «Эффективность гидроксизина при генерализованной тревоге»
Психиатрия и психофармакотерапия. Т. 2/№4 /2000
p<0.05
Шкала Гамильтона
Дни
Начало терапии
27
24
21
18
15
12
Плацебо
Атаракс
0
7
14
21
28

Атаракс®:
Положительно влияет на когнитивную функцию
НЕТ лекарственной зависимости
НЕТ синдрома отмены
Восстанавливает способности к действию у пациентов с тревожными состояниями
Повышает уровень бодроствования
(А.Бобров с соавт)
Улучшает функцию сна
Анксиолитик для тех,
кому нужно сохранять ясность мышления

Атаракс® схема применения.
утро,
вечер
вечер
утро, день,
В серьезных случаях доза может быть увеличена до 300 мг в сутки
Однократная максимальная доза не должна превышать 200 мг,
максимальная суточная доза составляет не более 300 мг.

Атаракс® схема применения у детей.
Для симптоматического лечения зуда
В возрасте от 12 мес. до 6 лет: 1 мг/кг до 2,5 мг/кг в день в раздельной дозировке.
В возрасте от 6 лет и старше: 1 мг/кг до 2,0 мг/кг в день в раздельной дозировке.
Для премедикации
1 мг/кг за 1 ч до операции, а также дополнительно в ночь перед анестезией лекарственное взаимодействие.
Для премедикации в хирургической практике:
50-200 мг (1,5-2,5 мг/кг внутримышечно) за 1 ч до операции.

Атаракс®. Противопоказания.
Препарат противопоказан больным с повышенной чувствительностью к любому из компонентов препарата, цетиризину, аминофиллину или этилендиамину.
Противопоказан больным порфирией.
Не рекомендуется применение Атаракса при беременности, в период родовой деятельности и грудного вскармливания.

Атаракс – доступный анксиолитик
Не обладает отрицательными свойствами бензодиазепинов (формирование зависимости, привыкания, риск злоупотребления)
Не включен в списки сильнодействующих веществ
Не требует специального рецепта
Может назначаться врачами общей практики