Итоги работы дерматовенерологической службы Иркутской области за 2009 год, основные проблемы, пути решения, задачи на 2010 год.

Динамика заболеваемости ИППП
в Иркутской области за 2005-2009 годы.
Заболеваемость
инфекциями,
передаваемыми половым путем
в области.
Высокий уровень
заболеваемости
Структура ИППП
-15%

Заболеваемость
сифилисом
В области регистрируется
врожденный сифилис,
сифилис нервной
системы, скрытый поздний,
бытовой сифилис.
Заболеваемость
детей до 14 лет 24 сл.
в т.ч. 12 сл бытового,
4сл. врожденного.
Динамика заболеваемости сифилисом
в Иркутской области за 2000-2009 годы.

Основные проблемы распространения сифилиса и других ИППП на территории области.
Заболеваемость ИППП более интенсивно распространяется среди подростков 14-18 лет, юной молодежи 19-23 лет, особенно среди девушек.
Высокий удельный вес скрытых форм сифилиса 62%.
Недостаточный уровень лабораторной диагностики в большинстве районов области
Недостаточный уровень противоэпидемической (работа по обследованию контактов) и профилактической работы (работа общемедицинской сети по выявлению активных форм ИППП )
Минимизированное финансирование программы по предупреждению распространения половых инфекций в области.
В сельской местности и удаленных территориях зарегистрировано 30% заболевших, среди них скрытые и хронические инфекции составляют 60-70%.

Основные проблемы: Недостаточный уровень противоэпидемических мероприятий (работа по обследованию контактов)
Нормативный
индикатор 89%
Нормативный
индикатор 2,5
Нормативный
индикатор 70%
1,5

Основные проблемы: Недостаточный уровень
профилактической работы (работа общемедицинской сети по выявлению активных форм ИППП )
Серологическое обследование населения
на сифилис
Критерий число исследований
на 1000 населения
Показания
для серологического
обследования:
-100% больных. стационаров
100% обследование беременных
- в поликлиниках
при проявлениях аналогичных клинике сифилиса (ангина, стоматит, сыпь, лимфатические узлы, геморрой и.т.д.)
100% обследование доноров.
100% обследование декретированного населения
Скрининг проводится
методом РМП.

До 25 лет
ВПЧ
Старше
35лет
Рак шейки
матки
Русский крест
Основные проблемы:
В Аларском, Балаганском, Баяндаевском,
Боханском,Байкальске, Слюдянке,
Жигаловском, Качугском, Куйтунском,
Ольхонском , Устьудинском, Иркутском районах.
Заболеваемость
вирусными ИППП
не выявляется.
Заболеваемость гонореей
регистрируется
по обращению
больных.
Активного выявления
нет
ХЛАМИДИОЗ

Приказ ДЗ ИО 1290 от 27.12.2007 года «Об уровневой системе оказания дерматовенерологической помощи в области».
Муниципальный уровень
25 кожно-венерологических
кабинетов.
Областной уровень
Государственные учреждения здравоохранения
Областные кожно-венерологические диспансеры
Иркутск, Братск, Усть-Илимск, Тайшет, Тулун, Усть-Орда.
В соответствии с проектом закона Иркутской области
о разделении полномочий
коечный фонд и передача субвенций муниципальному здравоохранению
по дерматовенерологии предусмотрены в
Бодайбинский район и г. Саянск.

Пути решения задачи на 2010 год.
1.Утвердить порядок взаимодействия государственных и муниципальных учреждений здравоохранения
Полномочия муниципальных учреждений
здравоохранения
по оказанию первичной медико-санитарной
помощи по дерматовенерологии в соответствии
с приказом МЗиСР № 487 от29.06.2005года
Полномочия государственных
учреждений здравоохранения
по оказанию
специализированной помощи
по дерматовенерологии
Приказ «Об оказании консультативно-диагностической
помощи по дерматовенерологии».
Утвердить перечень заболеваний, при которых пациенты подлежат
обязательному направлению в областные кожно-венерологические
диспансеры в соответствии с закрепленными зонами ответственности
(приложение №1)
2. Утвердить перечень заболеваний, при которых больные подлежат
диспансеризации в Иркутском областном кожно-венерологическом
диспансере (приложение №2) .
3.Руководителям областных кожно-венерологических диспансеров:
утвердить порядок оказания консультативно – диагностической
и диспансерной помощи населению закрепленных территорий.
4.Руководителям муниципальных лечебно – профилактических учреждений:
утвердить порядок направления пациентов
на консультативно – диагностические приемы
в областные кожно-венерологические диспансеры.

Пути решения задачи на 2010 год.
Регламентировать контроль над распространением инфекций, передаваемых половым путем, на территории Иркутской области
1. Утвердить индикаторы контроля работы кожно-венерологических диспансеров отделений и кабинетов:
- Индикаторы качества противоэпидемических мероприятий для ограничения распространения сифилиса и других инфекций с половым путем передачи.
- Индикаторы качества специализированной медицинской помощи беременным, больным сифилисом.
- Индикаторы качества специализированной медицинской помощи детям, больным сифилисом и гонореей.
2.Утвердить индикаторы контроля работы общемедицинской сети государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждений по активному выявлению больных сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем/
3.Утвердить порядок серологического обследования на сифилис населения Иркутской области.
Индикаторы противоэпидемической и профилактической работы включают комплекс мероприятий для разработки учрежденческих профилактических программ.
Подготовлен проект приказа МЗ ИО о введении индикаторов контроля
над распространением заболеваемости сифилисом и других инфекций ,
передаваемых половым путем .