Первая помощь при отморожении

План
1.Отморожение.
2.Причины отморожения.
3.Общая классификация поражения низкими температурами.
4.Степени отморожения.
5.Первая помощь при отморожении.
6.Рекомендации при отморожении.
7.Список литературы.

Отморожение:
(лат. Congelatio) — повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Отличается от «холодных ожогов», возникающих в результате прямого контакта с крайне холодными веществами, такими как сухой лёд или жидкий азот..

Чаще всего отморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже −10°С — −20 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, отморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля

Отморожение. Причина отморожения.
1. длительное воздействие холода, ветра;
2. повышенная влажность;
3. тесная или мокрая обувь;
4. алкогольное опьянение;
5. кровопотеря.

Общая классификация поражения низкими температурами
Острое поражение холодом
Замерзание (поражение внутренних органов, и систем организма)
Отморожение (развитие местных некрозов с обширными вторичными изменениями)
Хроническое поражение холодом
Холодовой нейроваскулит
Ознобление

Степени отморожения
Лёгкая степень: температура тела 32-34°С. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I—II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32°С, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I—IV степени

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31 °C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения

Отдельно выделяют имерсионное обморожение (траншейная стопа):поражение стоп при длительном воздействии холода и сырости. Возникает при температуре выше 0 °С. Впервые описана в период 1-й мировой войны 1914—1918 у солдат при длительном пребывании их в сырых траншеях. В лёгких случаях появляются болезненное онемение, отёчность, покраснение кожи стоп; в случаях средней тяжести — серозно-кровянистые пузыри; при тяжёлой форме — омертвение глубоких тканей с присоединением инфекции, возможно развитие мокрой гангрены.

Первая помощь при отморожении
- Укрыться от холода.
- Согреть руки, спрятав их под мышками. Если отморожением затронуты нос, уши или участки лица, согреть эти места, прикрыв их руками в сухих тёплых перчатках.
- Не тереть поврежденные места. Никогда не растирать отмороженные участки кожи снегом.
- Если есть риск повторного отморожения, не допускайте оттаивания уже пострадавших участков. Если они уже оттаяли, укутайте их так, чтобы они не могли вновь замерзнуть.

-Если при согревании отмороженных участков чувствительность в них не восстанавливается, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если профессиональная помощь в ближайшее время недоступна, согревайте сильно отмороженные кисти или стопы в теплой (не горячей!) воде. Другие пострадавшие участки (нос, щеки, ушные раковины) можно согревать, приложив к ним теплые ладони или подогретые куски ткани.

Рекомендации при отморожении
-Как можно быстрее поместите пострадавшего в тепло и освободите отмороженные части тела от мокрой одежды;
-Погрузите отмороженные части тела в теплую (37-40°) воду на 20-30 минут или приложите к отмороженному месту кусок теплой ткани.

Чтобы поддерживать температуру, регулярно добавляйте в таз новые порции теплой воды. Во время теплой ванны осторожно! растирайте пораженный участок до восстановления его чувствительности. Если чувствительность и цвет кожи восстановились, дальнейшего лечения не требуется.

Если чувствительность и цвет кожи не восстановились, обратитесь к врачу и сделайте следующее.
- Наложите на отмороженную часть не тугую чистую повязку. Если отморожены пальцы, разделите их прокладками из ткани или марли. Следите за тем, чтобы не вскрылись волдыри.
- Предложите пострадавшему подвигать отмороженной частью тела, чтобы в ней улучшилось кровообращение. Если отморожены стопы, не разрешайте ходить.
- Если отморожены обширные участки тела, дайте теплое питье, чтобы возместить потери жидкости

Не следует:
- отогревать пораженные части тела горячей водой или сухим горячим воздухом (феном, обогревателем);
- тереть и массировать пораженные участки тела, вскрывать волдыри;
- отогревать пораженные части тела прямо на улице, если возможно повторное отморожение;
- пить для согревания спиртное;
- растирать отмороженный участок тела снегом или погружать его в холодную воду. Это глубокое заблуждение, приводящее к дальнейшему интенсивному охлаждению.

Предупреждение отморожения
Одежда, должна быть теплой, не стеснять движений и быть водопроницаемой. Обувь не должна быть тесной (так как сдавливание сосудов способствует отморожению) и мокрой. А также она должна быть удобной.
Если приходится подолгу находиться на холоде желательно, чтобы пища была достаточно калорийной и горячей. Холодная пища хуже усваивается, требует дополнительной энергии на ее согревание в организме.

Также не стоит курить на морозе, некоторые считают, что оно согревает, но это заблуждение. Одна сигарета выкуренная натощак, вызывает спазм капилляров, который продолжается в течение нескольких часов.
Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь! Под действием алкоголя, кровеносные сосуды расширяются, это способствует теплоотдачи, а значит переохлаждению.
На холоде старайтесь больше двигаться.