Пути модернизации противотуберкулёзной службы Пермского края

Пермская Губерния

Заболеваемость туберкулезом в Российской империи в конце XIX – начале XX века
(на 10 тысяч населения)

Осенью 1909 года была создана Всероссийская Лига по борьбе с туберкулёзом

К этому времени в России насчитывалось от 2 до 2,5 млн. чахоточных больных, и туберкулёз представлял поистине народное бедствие
Заболеваемость в Пермском уезде в 1910 – 1912 гг. составила 105/10 тыс. населения

в 10-е гг. XX в.
не просто государство, а само русское общество осознало всю опасность туберкулеза и создало организацию для борьбы с ним «Итак, мы должны приветствовать «Всероссийскую Лигу борьбы с туберкулезом» и должны всяким способом содействовать ее процветанию для человечества»

П.Н.Серебренников
(1848-1917)

14 ноября 1911 года - день основания Пермского отдела Всероссийской Лиги по борьбе с туберкулёзом
(26 августа 1911 г.)
директор Пермского бактериологического института
В. М. Здравомыслов

Больные туберкулёзом нуждались в социальной помощи, лечении и
11 апреля 1912 года, по инициативе Лиги, была открыта бесплатная амбулатория для туберкулёзных больных в помещении городского приёмного покоя
(амбулатория Александровской больницы)

1 мая 1912 г.
создано Екатеринбургское отделение лиги для борьбы с туберкулезом под руководством
В. Онуфриева, которое 5-6 мая организовало в городе дни «Белого цветка»

В 1917 году при Александровской больнице открывается отделение на 25 коек для тяжёлых больных туберкулёзом

Иван Иванович Голубев (1888 г.)
24 октября 1920 года был открыт Пермский туберкулёзный диспансер
(диспансер социальных больных, первый на Урале) и к нему была присоединена туберкулёзная амбулатория
14.11.1920 г. открыт туберкулёзный диспансер в Кизеле

1924 г. – организован городской туберкулёзный диспансер
(сезонная детская площадка, ночной санаторий и столовая для взрослых больных)
1924 г. – организован Совет социальной помощи больным туберкулёзом
В 1925 г. под руководством И.И.Голубева был организован диспансер в г. Лысьва
В 1927 г. в Мотовилихе - появляется «дневная санатория для детей» и хирургический кабинет

Александра Семеновна Доронина
(1881 г. р.) специалист по детскому туберкулезу в 1925г.

число врачей в Пермском туберкулезном диспансере
(1923-1928)

01.01.1936 г. – тубдиспансер г. Перми выделен из поликлинического объединения в самостоятельное медицинское учреждение
16.08.1940г. Молотовский тубдиспансер получает статус областного

Областной и городской приём ведутся совместно в помещении городской поликлиники Стационара у областного тубдиспансера не было. Он появится лишь в 1950 г.,
благодаря усилиям Анны
Ивановны Астрахановой
Ценой её огромных усилий в 1950 году областному тубдиспансеру было выделено собственное здание

Пермский городской туберкулезный диспансер на ул. К. Маркса (ныне ул. Сибирская) 1961г.

31 мая 1950 г. в связи с изменением роли диспансера приказом по Горздравотделу Молотовский городской туберкулезный диспансер переименовывается в Молотовский городской противотуберкулезный диспансер

К 1956 г. противотуберкулезная сеть Молотовской области насчитывала 14 диспансеров на 745 коек
1984 – 520 коек

В период с 1965 по 1967 гг. службу города возглавляла Ананьева Юлия Ивановна, при активном участии которой началось строительство стационара в Балатово

В 1967-1969 гг. введены в строй терапевтический и

хирургический корпуса на 355 коек

20 сентября 1970 г. Городской противотуберкулезный диспансер возглавил Б.И. Светлаков

1972 г. детское отделение, отделение «малых» форм и клиническая лаборатория

14 декабря 1983 г. приказом Облздравотдела за №413 Областной и Городской клинический №1 противотуберкулезные диспансеры были реорганизованы в единое учреждение Городской клинический противотуберкулезный диспансер.
16 апреля 1987 г. Городской клинический противотуберкулезный диспансер №1 был преобразован в областной.
16 декабря 1991 г. в Пермское областное медицинское объединение «Фтизиопульмонология»

впервые в стране 17 марта 1995 г. принят Законодательным собранием «Закон по защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи»
Автор Б.И. Светлаков
создана комплексная, целевая программа борьбы с туберкулезом в области на 1998-2000 гг., проводится научная работа Департаментом образования и науки Пермской области. В Перми возрождена благотворительная акция «Белый цветок»

Сегодня ГУЗ «КПКД №1 «Фтизиопульмонология» г. Пермь» - это -поликлиника (взрослая и детско-подростковая) на 228 посещений в смену,
-стационарный блок на 584 койки, включающий: детское отделение на 55 коек,
легочно-хирургическое отделение на 70 коек,
отделение внелегочного туберкулеза на 68 койки, реанимационно-анестезиологическое на 6 коек

В стационарных отделениях диспансера ежегодно лечатся 3150-3200 человек
достигается:
клинический эффект более чем у 95% больных
прекращение бактериовыделения у 90%
закрытие деструкции у 75% больных.
В туберкулезном легочно-хирургическом отделении проводится до 470 операций в год

санаторная противотуберкулёзная служба
Пермское губернское земство 1908 г. Построило и содержало на свои средства на Крымском полуострове, в Алупке, санаторий на 30 коек для земских служащих, больных туберкулезом

Отдыхающие около санатория Пермского губернского земства в г. Алупке.
21 июня 1910 г.

Открываются летние лагеря, снимаются дачи для слабогрудных детей с 1912 года.

В 1921 г. советы по борьбе с социальными болезнями провели огромную работу по приспособлению загородных дач, ликвидированных у буржуазии, под дома отдыха для рабочих и детские оздоровительные учреждения.
Было открыто 2 дома отдыха на 300 мест, около 50 дач в пригородах Перми и 7 домов отдыха на 675 мест в различных районах губернии.
Из числа направляемых в дома отдыха 75% составляли работники физического труда, 25% - работники умственного труда. В домах отдыха в качестве лечебной процедуры использовался трудовой режим под контролем врача.

4 мая 1921 года был открыт детский туберкулёзный санаторий «Подснежник» на 105 мест

Дом С.М.Грибушина 10 июня 1921 г. санаторий для взрослых 60 коек

Всего к октябрю 1921 г. в губернии действовало
2 санатория для взрослых: в Перми и Сарапуле;
3 санатория для детей: «Подснежник»,
детский санаторий в Осе на 20 коек
в Сарапуле на 45 мест

Сотрудники и члены их семей в 5-летний юбилей детского санатория «Подснежник».
Фотография. 27 июня 1926 г

Краевой детский санаторий «ИРЕНЬ»
с. Неволино Кунгурский р-н
170 мест 1-9 класс

САНАТОРИЙ «Росинка»
г. Соликамск
105 мест 3-7 лет

САНАТОРИЙ
г. Березники
90 мест 2-7 лет

САНАТОРИЙ «Малыш»
г. Пермь
110 мест 2-7 лет

Фтизиатрическое отделение санатория «Светлана»
г. Пермь
50 мест 5-7 лет и 1-4 класс

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ
САНАТОРИИ

Пионер
Кирицы
Пушкинский

Пермский край
Общее количество санаторных коек детских – 525
Взрослых - 100

1964 г.
открытие курса туберкулеза при кафедре факультетской терапии Пермского медицинского института
Винников П.Л.
В 1975 г.- преобразован
в кафедру

Кафедра фтизиопульмонологии
оказывает большую помощь практическому здравоохранению в деле подготовки кадров, а также просветительную работу среди населения в различных медико-социальных группах

Сегодня
Краевой противотуберкулезный клинический диспансер – это все современные методы диагностики и лечения туберкулеза, осуществляемые противотуберкулезной и пульмонологической службой России

Укрупнение
реорганизация (слияние)противотуберкулезных диспансеров городов Лысьвы и Чусового, Соликамска и Березников
Передача на краевой уровень специализированных подразделений оказывающих противотуберкулезную помощь

проблемы
Несовершенство материально-технической базы
Обеспеченность коечным фондом (менее 60%)
Несоответствие санитарному законодательству 45% тубучреждений,
55% нуждаются в капитальном ремонте
Дефицит кадрового потенциала (отсутствие в 17 территориях)

«Этот маленький цветочек объединил такой скупой, такой расчетливый город, создал весеннюю сказку любви к больному человеку»
(выдержка из дореволюционной газеты)
Будьте здоровы!!!