Распространенность кариеса зубов и воспалительных заболеваний

Факторы риска развития кариеса
Кариес зубов
Кариесогенные
бактерии
Биоплёнка зуба
Резистентность эмали
(Сa, P, F, Sr, Zn > Se, Cd, Pb, Mg)
Veillonella parvula
Veillonella alcalescence
Neisseria spp.*
Бактерии-антагонисты
Streptococcus mutans
Streptococcus sanguis
Actinomyces spp.
Lactobacillus spp.*

Содержание фторида в питьевой воде
в различных территориях Российской Федерации
Низкое содержание фторида в воде (менее 0,5 ммоль/л)
Субоптимальное содержание фторида в воде (0,5-1 ммоль/л)
Высокое содержание фторида в воде (более 1 ммоль/л)
Наличие водоисточников с высоким и низким содержанием фторида

Streptococcus mutans,
Streptococcus sanguis
2. Actinomyces odontolyticus, Actinomyces spp.
3. Lactobacillus spp.
ГЛИКАНЫ – резервные полисахариды биоплёнки, которые используются кариесогенными бактериями в ночное время
Streptococcus mutans,
Streptococcus sanguis
2. Actinomyces odontolyticus, Actinomyces spp.
3. Lactobacillus spp.
КАРИЕСОГЕННЫЕ ВИДЫ:
ВИДЫ-АНТАГОНИСТЫ:
Veillonella alcalescence
Veillonella parvula
Neisseria spp.

Биоплёнка зуба
Накопление
углеводов
Респираторный взрыв с активным выделением органических кислот
Дефицит фосфатов в результате их утилизации бактериями в процессе гликолиза
Резистентность
эмали

Морфология стрептококков

Электронная микроскопия стрептококков

Стрептококки при росте в сахарном бульоне с кровью

Гемолиз на кровяном агаре

Бета-гемолитические колонии S.milleri на кровяном агаре

Актиномицеты

Рост чистой культуры Actinomyces israeli на кровяном агаре.

Микробиологические аспекты этиологии и диагностики воспалительных заболеваний пародонта

Зубо-десневой желобок
Грам-отрицательные бактерии – пародонтопатогены
1 порядка:
1. Actinobacillus actinomycetemcomitans
2. Bacteroides forsithus
3. Porphyromonas gingivalis
4. Prevotella intermedia
5. Treponema denticola
Грам-отрицательные бактерии – пародонтопатогены
2 порядка:
1. Eikenella corrodens
2. Fusobacterium spp.
3. Wolinella recta
Грам-положительные бактерии – пародонтопатогены
2 порядка:
1. Peptostreptococcus micros
2. Actinomyces spp.
3. Streptococcus intermedius

Prevotella в мазке

Мазок из чистой культуры бактероидов

Превотеллы на кровяном агаре

Фузобактерии (окраска по Граму)

Препарат из чистой культуры Fusobacteriun nucleatum

Фузобактерии на кровяном агаре

Фузобактерии на селективной среде

Фузобактерии и трепонемы в пародонтальном кармане

Структуры периодонта

Благодарю за внимание

Факторы предрасполагающие к развитию заболеваний пародонта.
Экзогенные Эндогенные Наследственность

Экзогенные факторы.
Неудовлетворительная гигиена полости рта
Длительный стресс
Хр.интоксикации
Фармакологические препараты
Алиментарный фактор
Экология

Эндогенные факторы
Соматичскеие заболевания:
а) Сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, гипертоническая болезнь и т.п.)
б) Эндокринные заболевания (сахарные диабет, заболевания щитовидной железы и т.п.)
в) Заболевания крови (лейкоз, анемия)
г) Онкологические заболевания
Иммунологические нарушения
Носительство пародонтопатогенных бактерий

Наследственность
Даун синдром
Трисомия 21
Папилон-Лефевре синдром

Патогенетические механизмы
Бактериологическое повреждение
Иммунологическое повреждение
Другие механизмы повреждения тканей пародонта (нарушение гормонального обмена, нарушение минерального обмена)

Повреждение тканей пародонта.

Бактериальные пародонтопатогены.
1 группа: пигментообразующие бактероиды:
Bacteroides forsithus, Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis;
2 группа: прочие грам-отрицательные анаэробные бактерии:
Actinobacillus actinomycetemcommitans, Fusobacterium spp., Eykenella corrodens, Treponema denticola, Wollinella recta;
3 группа: грам-положительные анаэробные бактерии:
Actinomyces naeslundii, A.israelii, A.viscosus, Peptostreptococcus micros, Streptococcus intermedius

Fusobacterium necroforum, Prevotella intermedia