Страхование от несчастных случаев и/или болезни

Содержание

Слайд 2

Поздравляем!

С 12 августа 2021 года по 11 августа 2022 года
вы

Поздравляем! С 12 августа 2021 года по 11 августа 2022 года вы
находитесь под финансовой защитой АльфаСтрахование от несчастных случаев и болезней.

СТРАХОВОЙ РИСК

СТРАХОВАЯ СУММА, руб.

Хирургические вмешательства в результате несчастного случая и/или болезни.

Страховые суммы и риски, предусмотрены по программе:

1 000 000

Травматическое повреждение

700 000

Критические заболевания/ Смертельно опасные заболевания (КЗ/ СОЗ)

3 000 000

Слайд 3

Программа страхования, определения: страховые риски и выплаты

Страховой случай — свершившееся событие, предусмотренное

Программа страхования, определения: страховые риски и выплаты Страховой случай — свершившееся событие,
Договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность Страховщика произвести страховую выплату Выгодоприобретателю.

Страховая сумма (СС) — денежная сумма, установленная Договором страхования, исходя из которой устанавливаются размеры страховых выплат при наступлении страхового случая и в пределах которой Страховщик несет ответственность за выполнение своих обязательств по Договору.

Страховая премия (СП) — денежная сумма, уплачиваемая Страхователем по Договору страхования Страховщику в качестве платы за страхование. Страховая премия может быть уплачена единовременно или в рассрочку в виде страховых взносов.

Несчастный случай (НС) — это произошедшее в течение срока страхования внезапное физическое воздействие различных внешних факторов (механических, термических, химических и т. д.) на организм Застрахованного, произошедшее помимо воли Застрахованного и приведшее к телесным повреждениям, нарушениям физиологических функций организма Застрахованного или его смерти.
К несчастным случаям, например, относятся: нападение злоумышленников или животных, падение какого-либо предмета на Застрахованного, падение самого Застрахованного, травмы, полученные при движении средств транспорта или при их аварии, при пользовании машинами, механизмами, орудиями производства, и другие

Болезнь (Б) — это нарушение состояния здоровья, не вызванное несчастным случаем, диагностированное на основании объективных симптомов впервые в период действия Договора страхования.

Слайд 4

Программа страхования: страховые риски и выплаты (продолжение)

Травматическое повреждение
Травма (телесное повреждение), полученная (-ые)

Программа страхования: страховые риски и выплаты (продолжение) Травматическое повреждение Травма (телесное повреждение),
Застрахованным в течение срока страхования в результате несчастного случая, наступившего в течение срока страхования.

Таблица страховых выплат

Критические заболевания/ Смертельно опасные заболевания (КЗ/ СОЗ) Первичное установление Застрахованному окончательного диагноза смертельно опасного заболевания или проведение Застрахованному хирургической операции в течение строка страхования.*

Таблица страховых выплат

Хирургические операции в результате несчастного случая и/или болезни
Проведение Застрахованному хирургической операции в течение срока страхования в результате несчастного случая и / или болезни, произошедшего / диагностированной в течение срока страхования.

Таблица страховых выплат

* Страховыми случаями признаются события, произошедшие в течение срока страхования в результате заболевания, диагностированного в течение срока страхования.

Слайд 5


Уведомление
В течение 30-ти дней с даты наступления события любым доступным способом.
Подача документов
Заявление

Уведомление В течение 30-ти дней с даты наступления события любым доступным способом.
+ документы*, подтверждающие факт и обстоятельства страхового события.
Выплата
В течение 5-ти рабочих дней после принятия решения. 8 (800) 755 50 02
Принятие решения по заявлению клиента
В день завершения медицинской экспертизы.
Медицинская, экономичес-кая и правовая экспертизы
В течение 10-ти рабочих дней с момента получения полного пакета документов.

* Список документов указан в Договоре, а также в «Памятке Застрахованного».
Полный пакет документов на выплату предоставляется после окончания лечения (когда все документы готовы).
В случае ухода Застрахованного из жизни, документы предоставляют наследники по закону/ Выгодоприобретатели.

СХЕМА УРЕГУЛИРОВАНИЯ УБЫТКОВ

[email protected]

8 (800) 755 50 02

Слайд 6

ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ УРЕГУЛИРОВАНИЯ

ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ:
Заявление на страховую выплату с описанием

ДОКУМЕНТЫ ДЛЯ УРЕГУЛИРОВАНИЯ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ: Заявление на страховую выплату с
обстоятельств страхового случая и указанием полных банковских реквизитов для безналичного перечисления денежных средств.
Копия паспортных данных Застрахованного, если он сам является Заявителем (1 страница + страница с адресом);
Копия паспортных данных Получателя выплаты (1 страница + страница с адресом), если получатель страховой выплаты не является Застрахованным;
Если произошедшее событие подлежит расследованию в порядке, установленном законодательством РФ - материалы расследования компетентными органами факта заявленного события (например, протокол/справка о ДТП из ГИБДД, Постановление о возбуждении/отказе от возбуждения уголовного дела, акт Н-1 о несчастном случае на производстве и др.).
К заявлению прилагаются документы, подтверждающие факт наступления страхового события, а именно:

В случае первичного диагностирования критического (смертельно-опасного) заболевания:
1. Документы из медицинского учреждения (справки, выписки), подтверждающие диагностирование критического заболевания профильным врачом или проведение хирургической операции. В медицинских документах, в том числе, должны быть указаны:
анамнез (история развития) данного заболевания;
наименование клинического диагноза, код диагноза по МКБ-10;
дата первичного диагностирования данного заболевания;
2. Результаты соответствующих диагностических исследований, подтверждающих установленный диагноз (гистология, томография, электрокардиография и др.)
3. Листки нетрудоспособности или иные документы, удостоверяющие длительность лечения.

В случае травматического повреждения:
1. Документы из медицинского учреждения (справки, выписки) по первичному обращению и дальнейшему лечению, подтверждающие факт получения травмы, обстоятельства их получения. В медицинских документах, в том числе должны быть указаны:
- дата и обстоятельства получения травмы;
- наименование полного клинического диагноза, код диагноза по МКБ-10;
- сроки амбулаторного и/или стационарного лечения;
- результаты проведенных диагностических исследований (рентгенографии, КТ, УЗИ, МРТ, анализов и т.д.) и лечебных мероприятий, подтверждающих установленный диагноз.
2. Копии листков нетрудоспособности или иных документов, удостоверяющих длительность лечения Застрахованного.

В случае проведения хирургической операции:
1. Выписка из истории болезни с указанием диагнозов и сроков госпитализации
2. Копия протокола операции, подписанного главным врачом или заведующим отделением медицинского учреждения, в котором, производилась операция, заверенная печатью этого учреждения,
3. Копия предусмотренного законодательством документа, выданного соответствующим уполномоченным органом, достоверно свидетельствующего о факте и обстоятельствах наступления несчастного случая (акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, акт о несчастном случае во время учебно-воспитательного процесса (форма Н-2), решение суда по уголовному делу, акт расследования несчастного случая, постановление о возбуждении уголовного дела и т.п.), если наступление страхового случая связано с наступлением несчастного случая.
Важно! ☝
В случае необходимости Страховая компания может запросить и иные документы в соответствии с Правилами страхования, достоверно свидетельствующие о факте и обстоятельствах наступления несчастного случая.
Все документы должны быть на русском языке или с нотариально заверенным переводом с иностранного языка на русский язык.

Слайд 7

ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ

Не признаются страховыми случаями события, свершившиеся вследствие:

Несчастных случаев, болезней,

ИСКЛЮЧЕНИЯ ИЗ СТРАХОВОГО ПОКРЫТИЯ Не признаются страховыми случаями события, свершившиеся вследствие: Несчастных
произошедших/диагностированных до заключения Договора страхования.
Алкогольного отравления Застрахованного, отравления в результате употребления Застрахованным наркотических, токсических, сильнодействующих, психотропных и лекарственных веществ (препаратов) без предписания врача; заболеваний, вызванных употреблением алкоголя, наркотических или токсических веществ.
Участия Застрахованного в любых авиационных перелетах или перемещениях на водных судах, не лицензированных для перевозки пассажиров.
Совершения или попытки совершения Страхователем, Застрахованным, Выгодоприобретателем противоправных действий, за которые предусмотрена ответственность действующим Уголовным Кодексом.
Нахождения Застрахованного под воздействием психотропных веществ, в состоянии наркотического опьянения или в состоянии алкогольного опьянения (при концентрации алкоголя в крови Застрахованного лица в количестве 2 (двух) и более промилле).
Заболевания СПИДом, ВИЧ-Инфекция, заболевания в присутствии ВИЧ-Инфекции*.
Управление ТС/ использование устройства, механизма в состоянии любого вида опьянения или без прав управления или использования Передача управления/ использования лицу в состоянии любого вида опьянению или без права управления/использования
Полный перечень исключений:

Слайд 8

ТЕХНОЛОГИИ В КЛИЕНТСКОМ СЕРВИСЕ

Личный Кабинет Застрахованного

Мобильное приложение

ТЕХНОЛОГИИ В КЛИЕНТСКОМ СЕРВИСЕ Личный Кабинет Застрахованного Мобильное приложение

Слайд 9

ПОЛИС НС
На главном экране в разделе «Полисы» выберите необходимый полис от несчастных

ПОЛИС НС На главном экране в разделе «Полисы» выберите необходимый полис от
случаев (НС)

ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛИСЕ НС
Скачайте на телефон Страховой сертификат (полис) НС и Памятку при наступлении страхового случая. Прокрутите экран и посмотрите территорию покрытия и время действия страхования, а также какие риски включены в Вашу программу.

ИНСТРУКЦИЯ
В данном разделе можно узнать о порядке действий при наступлении страхового события.

МОБИЛЬНОЕ ПРИЛОЖЕНИЕ «АЛЬФАМОБАЙЛ»

СПИСОК ПОСЛЕДНИХ УВЕДОМЛЕНИЙ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ

Чат (можно задать вопрос)
Кнопка SOS
Личный профиль пользователя

УРЕГУЛИРОВАНИЕ ЧЕРЕЗ «АЛЬФАМОБАЙЛ»

Слайд 10

Контроль и эффективное управление в одном месте

ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ ЗАСТРАХОВАННОГО

Контроль и эффективное управление в одном месте ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ ЗАСТРАХОВАННОГО

Слайд 11

КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ

Отдел урегулирования убытков НС
АО «АльфаСтрахование»

8-800-755-50-02

115162, г. Москва, ул. Шаболовка, 31, стр.

КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ Отдел урегулирования убытков НС АО «АльфаСтрахование» 8-800-755-50-02 115162, г. Москва,
Имя файла: Страхование-от-несчастных-случаев-и/или-болезни.pptx
Количество просмотров: 150
Количество скачиваний: 2