Тубоовариалды түзілісі бар науқастарды жүргізу тактикасы

Жоспары
Кіріспе
Негізгі бөлім
Этиологиясы
Жіктелуі
Kлиникалық көрінісі
Диагностикасы
Емдеу тәсілі
Қорытынды
Пайдаланған әдебиеттер

Тубоовариалды түзіліс – аднекситтің екінші фазасының шектік жағдайы. Аналық без, ішастар,жатыр түтігі және көршілес ағзалар бір бірімен жабысып,бірігіп кетеді, ісік тәрізді түзіліс түзеді. Кейде осы түзілісте ірің ошағы болуы мүмкін. Мұндай патология аналық без,жатыр түтігінің анатомиялық бұзылысына,қызметінің бұзылысына соқтырады, ол өз кезегінде ұрықтануға кедергі келтіреді.
КІРІСПЕ

ЭТИОЛОГИЯСЫ
Инфекция
Сальпингоофарит
Суықтану
Жыныстық партнёрларды жиі ауыстыру
Созылмалы аурулар
Жатырішілік араласулар
аборттар
Сальпингит 10%
ЭКО процедура
Жатырішілік спиральді 5 жылдан артық мерзімге орналастыру

КЛАССИФИКАЦИЯ:

СИМПТОМДАРЫ:

- Интоксикациялық синдром;
- ауру синдромы;
- инфекциялық синдром;
- ерте бүйректік синдром;
- гемодинамикалық бұзылыстар синдромы;
- жылжымалы ағзалардың қабыну синдромы;
- метаболикалық бұзылыстар синдромы.
Іріңді тубоовариалды түзілістер кезінде мына
синдромдар анықталады:

Дифференциалды диагноз:

АСҚЫНУЫ:
Іріңдіктердің перфорациясы;
Перфорациясыз абсцесстер;
Пельвиоперитонит;
Перитонит (шектелген, диффузды, серозды немесе іріңді);
Жамбас абсцессы;
Параметрит (артқы, алдыңғы, бүйірлік);
Жылжымалы ағзалардың екіншілік зақымдалуы (сигмоидит, аппендицит, оментит, ішектік абсцесстер).

ДИАГНОСТИКА:
Шағымдарын, ауру анамнезің анықтау
Гинекологиялық тексеру
Кіші жамбас қуысының УДЗ
Лабораторлық зерттеу әдістерінің қорытындылары( ЖҚА, ЖЗА, БХА)
Қыныптық бөлінділерді зерттеп, бак.себіндіге жіберу
Шұғыл жағдайда диагностикалық операция

ЕМДЕУ ҚАҒИДАЛАРЫ:
Мүшені сақтау принциптерімен, дегенмен негізгі инфекция ошағын радикалды алып тастау Диагнозды нақтылау

ЕМІ:

ОПЕРАЦИЯДАН КЕЙІНГІ КЕЗЕҢДЕГІ ЕМ:
Антибактериальды терапия
Инфузиялық терапия
АҚЖ моторикасын қалпына келтіру
Гепатотпропты терапия
Жалпы жағдайды жақсартатын терапия
Антианемиялық терапия
Гиподинамияның профилактикасы
Иммуностимулдеуші терапия

ҚОРЫТЫНДЫ:
Егер ауру аптадан артық уақытқа созылмаса, онда барлық жабысқақтарды ажырату арқылы ағзалардың анатомиялық орындарын қалпына келтіреді. Ағзалардың деструктивті өзгерістері өте айқын болса, онда алып тастау қажет. Мұндай операция жатыр қосалқыларын сақтай отырып кіші жамбас қуысын санациялауға мүмкіндік береді. Бұл жағдайда пациент менструальды және бала босану функциясын сақтай алады.