Lektsia_6_Skelet_tulovischa

В скелете человека различают следующие отделы:
I. Осевой скелет, который состоит из:
1) Скелета туловища.
2) Скелета головы (черепа).
II. Добавочный скелет, который состоит из:
1) Скелета верхних конечностей.
2) Скелета нижних конечностей.
Скелет туловища в свою очередь образуют:
1) Позвоночный столб.
2) Скелет грудной клетки.

Скелет туловища у человека имеет следующие характерные признаки, обусловленные вертикальным положением и развитием верхней конечности как орган труда:
1. Вертикально расположенный позвоночный столб с изгибами, особенно в области крестца, где образуется выступающий вперед мыс.
2. Постепенное увеличение тел позвонков по направлению сверху вниз, где в области соединения с нижней конечностью, через пояс нижней конечности они сливаются в единую кость — крестец, состоящую из 5-ти позвонков.
3. Широкая и плоская грудная клетка.

Позвоночный столб, или позвоночник (columna vertebralis) — это основная часть осевого скелета человека. Состоит из 32—34 позвонков, последовательно соединённых друг с другом в вертикальном положении.
Различают пять отделов позвоночника:
Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);
Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);
Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);
Крестцовый отдел (5 позвонков);
Копчиковый отдел (3-4 позвонков, иногда до 5).
Также есть два вида изгиба позвоночника:
Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный.
Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый.

Шейный отдел позвоночника.
Самый верхний и самый подвижный, состоит из семи позвонков. Два верхних позвонка отличаются по строению от остальных, они служат соединителями позвоночника и черепа и имеют собственные имена — Атлант и Эпистрофей.
Атлант не имеет тела и остистого отростка, а состоит из двух дуг, так что похож на широкое кольцо, и содержит две латеральные массы, на которых находятся суставные ямки: верхние для сочленения с затылочной костью, нижние для сочленения со вторым шейным позвонком.
Эпистрофей или осевой позвонок, имеет отросток зуб, вокруг которого происходит вращение головы. На этот специальный штырь, Атлант насаживается, как дверная петля. Благодаря этому человек может вращать головой вправо и влево.
Позвонки шейного отдела невелики и немного вытянуты поперёк, так как нагрузка на них минимальная. На уровне шестого шейного позвонка в позвоночный столб входит позвоночная артерия. Выходит, она на уровне второго позвонка и идёт к мозгу. Эта артерия густо оплетена волокнами симпатического нерва, отвечающего за болевые ощущения. Когда в шейном отделе есть проблемы и нерв раздражается (вследствие остеохондроза, например), то человек испытывает сильные боли в затылке, шум в ушах, головокружение, тошноту, а в глазах мелькают мушки. Шестой позвонок ещё называют сонным, так как при травмах можно прижать проходящую рядом сонную артерию к его остистому отростку.

Грудной отдел позвоночника.
Насчитывает 12 позвонков, самый длинный. Грудной отдел наименее подвижен, так как остистые отростки отходят под углом, как бы налегая один на другой. К грудному отделу прикрепляются рёбра, формирующие каркас грудной клетки. Особенности строения позвонков этого отдела в основном связаны с наличием рёбер, каждый грудной позвонок имеет на боковых отростках специальные выемки для их крепления.

Поясничный отдел позвоночника.
Состоит из пяти позвонков и является самым массивным, так как именно сюда приходится наибольшая нагрузка. Поясничный позвонок, анатомия которого чуть отличается от остальных, заметно шире и короче, а связки и хрящи между ними толще и прочнее. Остистые отростки не такие длинные, как у грудных позвонков и стоят почти перпендикулярно позвоночному столбу, благодаря чему поясница довольно пластична, так как она выполняет функцию амортизатора при движении. Из-за испытываемых напряжений могут возникать и перегрузки. Как и шея, этот отдел наиболее подвержен травмам.

Крестец или крестцовая кость (os sacrum).
Представляет собой конгломерат из пяти крестцовых позвонков, который в совокупности с симметричными подвздошными, седалищными и лобковыми костями образует тазовое кольцо. Срастаются позвонки крестца полностью только к 15-20 годам, так что у детей этот отдел сохраняет подвижность. Костяной треугольник крестца не является монолитным, а имеет отверстия, через которые проходят сосуды и нервы.

Копчик или копчиковая кость (os coccygis).
Состоит из 4-5 маленьких недоразвитых позвонков, которые сращены между собой, он не несёт осевой нагрузки, как верхние отделы, но служит местом крепления связок и мышц, а ещё он участвует в перераспределении веса тела в сидячем положении и разгибании в тазобедренном суставе. Небольшая подвижность в суставах копчика и вышележащего крестца возможна во время родов.

Межпозвоночные диски — это хрящевые прокладки между телами позвонков. Если кость сломать сложно, то травмировать диск проще, что часто и происходит. Диск состоит из ядра и фиброзного кольца, представляющего собой наслоение множества пластин, состоящих из коллагеновых волокон. Коллаген — основной строительный белок организма. Как и в случае с любой хрящевой тканью, окружающая межпозвоночное пространство капсула производит синовиальную жидкость, через которую осуществляется питание диска, а также смазка суставных поверхностей. При усилении нагрузки на диск он сплющивается, из него уходит лишняя жидкость, снижая амортизирующие свойства. Если давление слишком сильное, фиброзное кольцо может лопнуть и менее плотное ядро сформирует грыжу, которая может сдавить нервы или сосуды. Диски не имеют собственных магистралей кровоснабжения, а питание получают через небольшие сосуды, проходящие через близлежащие мышцы, поэтому для их поддержания в здоровом состоянии следует развивать гибкость, а также тонус мышечного корсета позвоночника в совокупности с периодами декомпрессии. Запущенный случай дистрофических изменений суставных хрящей называется остеохондроз. При этом заболевании длина позвоночника уменьшается, изгибы усиливаются, а выходящие между позвонками спинномозговые нервы могут сдавливаться, формируя нарушение функции близлежащих органов и тканей, а также болевой синдром в области сдавления и по пути прохождения нерва. Между отростками позвонков существуют фасеточные суставы. При деградации фасеточного сустава страдает и межпозвоночный диск, и в итоге сами позвонки.

Грудная клетка, грудь (лат. Thorax) — одна из частей туловища. Образуется грудиной, рёбрами, позвоночником, а также мышцами. Грудная клетка содержит в себе грудную полость (Cavum thoracis), а также из-за изогнутости диафрагмы верхнюю часть брюшной полости. Укреплённая внутри и снаружи на грудной клетке дыхательная мускулатура обеспечивает дыхание у сухопутных позвоночных. Грудная клетка по форме является конусом. Имеет два отверстия (апертуры) — верхнее и нижнее. Верхнее отверстие ограничено сзади телом I грудного позвонка, с боков — первыми ребрами, спереди рукояткой грудины. Через него в область шеи выступает верхушка легкого, а также проходят пищевод, трахея, сосуды и нервы. Нижнее отверстие больше верхнего, оно ограничено телом XII грудного позвонка, XI и XII ребрами и реберными дугами, мечевидным отростком и закрывается диафрагмой. Грудная клетка человека несколько сжата, её переднезадний размер значительно меньше поперечного. Форма грудной клетки зависит от пола, телосложения, физического развития и возраста.

Грудина (лат. Sternum) состоит из трёх частей (сверху вниз):
Рукоятка грудины (лат. manubrium)
Тело грудины (лат. corpus sterni)
Мечевидный отросток грудины (лат. processus xiphoideus)