Общие правила оказания первой медицинской помощи

Общие принципы оказания первой медицинской помощи.

1. Первая медицинская помощь (первая неквалифицированная медицинская помощь)
2. Доврачебная медицинская помощь (первая квалифицированная медицинская помощь)
3. Первая врачебная помощь
4. Квалифицированная медицинская помощь
5. Специализированная медицинская помощь
Виды медицинской помощи

Первая помощь — это ряд лечебно-профилактических мероприятий, выполняемых в необходимых при несчастных случаях и внезапных заболеваниях, меры срочной помощи раненым или больным людям, предпринимаемые до прибытия медработника или до помещения больного в медицинское учреждение.

Основные способы оказания первой медицинской помощи
Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему:
устранение воздействия на организм пострадавшего опасных и вредных факторов (освобождение его от действия эл. тока, вынос из опасной зоны, гашение горящей одежды и т. д.)
оценка состояния пострадавшего
определение характера травмы
выполнение необходимых мероприятий по спасению пострадавшего (искусственное дыхание, наружный массаж сердца, остановка кровотечения и т. д.)
поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия мед. персонала.
вызов скорой помощи.

Способы оказания первой помощи зависят от состояния пострадавшего.
Если пострадавший дышит очень редко и судорожно (как бы со всхлипыванием), но у него прощупывается пульс, то необходимо сразу же делать искусственное дыхание.
Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки расширенные, следует немедленно приступить к реанимации (то есть оживлению) путем проведения искусственного дыхания и наружного массажа сердца.
Не следует раздевать пострадавшего, теряя на это драгоценные секунды. Попытки оживления эффективны в тех случаях, когда с момента остановки сердца прошло не более 4 минут, поэтому первую помощь следует оказывать немедленно.
Нельзя пострадавшего считать умершим, вывод о смерти делает только мед. персонал. Приступив к оживлению, следует позаботиться о вызове скорой мед. помощи.

наложение антисептических повязок на раны и ожоговые поверхности;
временная остановка кровотечения с применением подручных и табельных средств;
иммобилизация при переломах костей и при обширных повреждениях мягких тканей (размозжение) с применением подручных средств и табельных шин;
В объем первой медицинской помощи входят:

проведение простейших противошоковых мероприятий (равномерное согревание до исчезновения озноба, введение морфина, кордиамина, кофеина и т. д);
сердечно-легочная реанимация;
частичная дезактивация, частичная санитарная обработка и др.

Важнейшей задачей первой помощи является организация быстрой, безопасной, щадящей транспортировки (доставки) больного или пострадавшего в лечебное учреждение.
Причинение боли во время транспортировки способствует ухудшению состояния пострадавшего, развитию шока.
Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.
Транспортировка пострадавших

На догоспитальном этапе, где нет возможности выполнить полостные операции, достижима остановка лишь наружного кровотечения. Как правило, это – временная остановка, так как для окончательной необходима ревизия раны с перевязкой или реконструкцией сосудов, выполняемыми уже в стационаре. Применяют:
- пальцевое прижатие артерии проксимальнее места кровотечения в типичных точках;
- максимальное сгибание конечности в коленном, тазобедренном или локтевом суставах;
- наложение кровоостанавливающего жгута (жгута-закрутки из подручных материалов или табельного резинового жгута), либо давящей повязки – для остановки венозного или капиллярного кровотечения, либо зажима – на кровоточащий сосуд в ране
Остановка кровотечения.

При остановке дыхательной или сердечной деятельности необходимо выполнить реанимационные мероприятия по правилу АВС (восстановление проходимости верхних дыхательных путей, искусственная вентиляция лёгких, массаж сердца).

Извлечение пострадавшего из-под завалов и освобождение от воздействия травмирующего фактора.
Остановка кровотечения — используются методы временной остановки кровотечения (наложение давящей повязки, максимальное сгибание конечности, тампонада раны, пальцевое прижатие сосуда, наложение жгута).
Обезболивание.
Восстановление проходимости дыхательных путей.
Искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца.
Наложение стерильной повязки на рану или ожоговую поверхность.
Наложение транспортных шин и бережная транспортировка пострадавшего.
Предупреждение переохлаждения пострадавшего.
Простейшие противошоковые мероприятия

Характер и тяжесть поражений определяются следующими основными факторами: видом и характером токсического действия, степенью токсичности, концентрацией химических веществ на пострадавшем объекте (территории) и сроками воздействия на человека.
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна быть оказана в возможно короткие сроки и заключаться в:
- надевании на пострадавшего противогаза, проведении частичной санитарной обработки открытых участков тела и одежды, прилегающей к открытым участкам тела;
- использовании для защиты органов дыхания, при отсутствии противогаза, подручных средств (куска материи, полотенца и других материалов), смоченных раствором пищевой соды;
- введении антипода (противоядия);
- выносе (вывозе) пострадавшего из зоны заражения;
- в проведении при необходимости искусственного дыхания и непрямого массажа сердца на незараженной территории;
- оказании первой медицинской помощи при наличии химического очага (см. раздел «Химический ожог»);
- доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение
ОТРАВЛЕНИЕ ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Помощь при ожоге I степени. Опустите обожженное место в холодную воду на 5-10 минут, чтобы отвести тепло. Рекомендуется использовать мази, в состав которых входит Алоэ Вера. Чтобы защитить место поражения, перевяжите его сухой марлей. При ощутимых болях можно использовать препараты на основе ибупрофена.
Помощь при ожоге II степени. Подержите обожженное место в прохладной воде в течение 15-20 минут. Можно делать влажный холодный компресс (5 минут в день), если область ожога невелика. Пользуйтесь специальной мазью от ожогов, но не забывайте каждый день менять повязку. Защитите место ожога от инфекций; не расчесывайте его.
Помощь при ожоге III-IV степени. Срочно вызывайте скорую помощь или же отвезите пострадавшего в больницу. Забудьте об использовании средств от ожогов. Не трогайте прилипшую к местам ожога одежду. Единственное, чем вы действительно можете помочь – покрыть обожженное место стерильным влажным компрессом.
Первая помощь при ожогах

Под воздействием холода мелкие сосуды, капилляры сужаются и кровоток по ним прекращается. Это ведет к повреждению тканей, а при тяжелом обморожении к их омертвлению вплоть до костей и суставов. К сожалению, в наиболее тяжелых ситуациях обморожение может заканчиваться ампутацией пальцев или конечностей. Потому очень важно быстро и правильно оказать первую помощь при обморожении разных стадий.
Обморожению в наибольшей степени подвержены выступающие части тела – нос, уши, щеки, целиком лицо, пальцы рук, ног и целиком конечности.
Первая помощь при обморожении

СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ значительно повышает вероятность сохранения жизни и здоровья пострадавшего.
Однако, при оказание первой помощи необходимо учитывать вид, характер и степень поражений и травмирования пострадавших, их количество и примерное время передачи пострадавших медицинским сотрудникам
Вывод