Переохлаждение, оказание неотложной помощи

Переохлаждение
Гипотермия – состояние, обнаруживающееся у человека при падении показателей температуры тела ниже 36,6 градусов. Переохлаждение приносит серьезный стресс организму, характеризуется возникновением обморожений, болезней мочеполовой, дыхательной и других систем. Своевременная первая помощь способствует положительному прогнозу лечения.

Факторы, способствующие переохлаждению
неблагоприятные погодные условия – нахождение в холодной воде, при низких температурах окружающей среды, сильном ветре, высоком уровне влажности воздуха;
одежда и обувь, которые не соответствуют показаниям термометра;
наличие заболеваний и патологий, способствующих переохлаждению (цирроза печени, наркотического, алкогольного опьянения, гипотиреоза, онкологии, ВИЧ-инфекции, сердечной недостаточности, гипотонии, черепно-мозговой травмы);

Факторы, способствующие переохлаждению
длительное отсутствие двигательной активности при нахождении на холоде;
переутомление, постоянное нервное напряжение;
скудное питание, диеты, отсутствие в рационе необходимого количества витаминов, жиров, углеводов;
чрезмерное употребление холодных продуктов и напитков;
переливание холодной крови в больших объемах.

Первая помощь при обморожении
1) Срочно уйдите в тепло (на холоде растирание поражённого участка опасно), снимите холодную одежду;
2) На поражённый участок тела наложите теплоизолирующую повязку;
3) Поражённый участок тела можно согреть в ванне, постепенно повышая температуру воды с 20 до 40 градусов и в течении 40 минут нежно массируйте поражённый участок;
4) Завернуться в тёплое сухое одеяло. Выпить тёплый и сладкий чай.
Необходимо отслеживать поражённый участок в течение суток. Если проявились симптомы 2 и 3 степени обморожения, немедленно обратитесь к врачу.

При гипотермии лёгкой степени
Исключите контакт с холодом – дальнейшее пребывание человека в неблагоприятных условиях может усугубить переохлаждение. Переместите пострадавшего в закрытое, сухое, отапливаемое помещение. Снимите с пациента все мокрые, холодные вещи, предоставьте новую одежду.
Обеспечьте теплое питье – 0,5-1 л жидкости. Подойдет сладкий чай, бульон, компот. Температура напитка не должна превышать 55 градусов.
Сделайте согревающий массаж легкими вращательными движениями ладоней.
Обеспечьте постельный режим и теплоизоляцию, укутайте пострадавшего в плотное одеяло. Человеку необходимо находиться в постели первые 10-12 часов после обморожения.

При гипотермии средней степени
Исключение контакта с холодом: транспортирование больного в сухое, теплое место, смена его одежды. Если такая возможность отсутствует, необходимо вызвать МЧС, развести костер, поместить замерзшего человека на небольшом расстоянии от пламени.
Снабжение теплой едой и питьем. Мера актуальна при сохранении сознания и глотательного рефлекса.
Отогревание в ванне с теплой водой (эффективно при отсутствии обморожения 2 степени и выше). Повышать температуру рекомендуется на 10 градусов/час.
Применение медикаментозных препаратов. Рекомендуется использовать обезболивающие (Анальгин, Дротаверин), противовоспалительные (Ибупрофен, Аспирин, Нимесулид) средства. Для предотвращения шокового состояния эффективны препараты от аллергии (Супрастин, Зиртек, Лоратадин). Помощь в укреплении стенок сосудов окажет ударная доза витамина С.
Проведение теплоизоляции. Оберните человека ватным одеялом, наложите повязки на места локальных поражений.
Вызов скорой помощи для оценки риска развития осложнений, госпитализации.

При гипотермии тяжёлой степени
Срочный вызов скорой или самостоятельная доставка больного в медицинское учреждение.
Подготовка к транспортировке. Необходимо перевернуть человека на бок, укутать плотной тканью, фольгой. Запрещено резко двигать пострадавшего.
Поддержание жизненных показателей. Возможно, понадобится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Все манипуляции надлежит проводить с осторожностью.