Слайд 2Десмургия – учение о правилах наложения и применения повязок.
Повязка – закрепленный на
![Десмургия – учение о правилах наложения и применения повязок. Повязка – закрепленный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-1.jpg)
теле пациента с лечебной целью перевязочный материал. Состоит из перевязочного материала, который накладывается на рану, фиксирующая часть.
Слайд 3Перевязочный материал – материал, который накладывается на рану с лечебной целью.
![Перевязочный материал – материал, который накладывается на рану с лечебной целью.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-2.jpg)
Слайд 4Замена повязки.
Перевязка - это
![Замена повязки. Перевязка - это](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-3.jpg)
Слайд 5повязки
мягкие
твердые
Пластерные
Клеоловые
Косыночные
Бинтовые
Декстриновые
Крахмальные
Гипсовые
Лечебные шины
![повязки мягкие твердые Пластерные Клеоловые Косыночные Бинтовые Декстриновые Крахмальные Гипсовые Лечебные шины](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-4.jpg)
Слайд 6Цель наложения повязки
Удерживать перевязочный материал на поверхности тела (укрепление повязки);
Оказывать давление на
![Цель наложения повязки Удерживать перевязочный материал на поверхности тела (укрепление повязки); Оказывать](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-5.jpg)
подлежащие ткани (давящие повязки);
Иммобилизировать какую-либо часть тела (неподвижные повязки);
Создать возможность тяги за конечность, голову (вытягивающие повязки).
Слайд 7Клеевые
Используют при небольших повреждениях и на область операционной раны. Волосяной покров
![Клеевые Используют при небольших повреждениях и на область операционной раны. Волосяной покров сбривают.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-6.jpg)
сбривают.
Слайд 8Лейкопластырная повязка
Перевязочный материал, наложенный на рану, закрепленный несколькими полосками липкого пластыря (лейкопластырь)
![Лейкопластырная повязка Перевязочный материал, наложенный на рану, закрепленный несколькими полосками липкого пластыря](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-7.jpg)
к здоровым участкам кожи.
Недостатки:
Манцерация и ненадежная фиксация при намокании.
Слайд 9Клеоловая повязка
Клеол – это раствор сосновой смолы в спирте и эфире, в
![Клеоловая повязка Клеол – это раствор сосновой смолы в спирте и эфире,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-8.jpg)
равных количествах. Рану закрывают повязкой. Кожу вокруг смазывают клеолом и дают немного подсохнуть. Растянутой марлей накрывают, края плотно прижимают к коже.
Недостаток:
Слабая прочность и загрязнение кожи засохшим клеолом.
Слайд 10Коллоидная повязка
Марлю приклеивают коллодием (раствор нитроклетчатки в смеси спирта и эфира). Рану
![Коллоидная повязка Марлю приклеивают коллодием (раствор нитроклетчатки в смеси спирта и эфира).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-9.jpg)
прикрывают салфеткой и края салфетки смазывают коллидием. Наносят коллодий шпателем; удерживается 7-8 дней.
Недостаток:
Малая эластичность и раздражение кожи.
Слайд 11Косыночные повязки
Треугольный кусок перевязочного материала (марля, бязь)
![Косыночные повязки Треугольный кусок перевязочного материала (марля, бязь)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-10.jpg)
Слайд 12Бинтовые повязки
Накладываются из части бинта, из одного или нескольких рулонов бинта.
Скатанная часть
![Бинтовые повязки Накладываются из части бинта, из одного или нескольких рулонов бинта.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-11.jpg)
бинта – головка, а конец – хвост.
Слайд 14Требования к правильно наложенной повязке
Закрыть большой участок тела;
Не нарушать лимфо- и кровообращения;
Не
![Требования к правильно наложенной повязке Закрыть большой участок тела; Не нарушать лимфо-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-13.jpg)
мешать пациенту;
Иметь опрятный вид;
Прочно держаться на теле.
Слайд 15Правила бинтования
Расположение лицом к пациенту, чтобы следить за состоянием пациента;
Удобное положение пациента,
![Правила бинтования Расположение лицом к пациенту, чтобы следить за состоянием пациента; Удобное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-14.jpg)
чтобы обеспечить хороший доступ к бинтуемой части тела;
Бинтуемому участку тела придается такое положение, которое сохраняется после наложения повязки (верхняя конечность – предплечье согнуто под угдом 90 градусов, нижняя конечность – стопа под прямым углом и слегка согнута в коленном суставе);
Слайд 16Правила бинтования
Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего.
Бинтование производится от периферии
![Правила бинтования Бинтуемый участок должен находиться на уровне груди бинтующего. Бинтование производится](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-15.jpg)
к центру; слева направо со стороны бинтующего;
Каждый ход следующий должен прикрывать предыдущий на 2/3 или половину;
Слайд 17Правила бинтования
Головку бинта не отрывать от бинтуемой части тела и равномерно натягивать;
При
![Правила бинтования Головку бинта не отрывать от бинтуемой части тела и равномерно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-16.jpg)
наложении бинта на участки тела конической формы для лучшего прилегания бинта через 1-2 оборота его перекручивают (на стороне противоположно ране);
Слайд 18Правила бинтования
Бинтование начинают с закрепляющих, циркулярных ходов бинта;
Бинтование производят обеими руками: одна
![Правила бинтования Бинтование начинают с закрепляющих, циркулярных ходов бинта; Бинтование производят обеими](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-17.jpg)
раскатывает бинт, а другая расправляет, чтобы накладывать равномерно;
Конец бинта фиксируют.
Слайд 19Типы повязок
Пращевидная повязка. Изготавливается из части бинта. Оба конца надрезают продольно по
![Типы повязок Пращевидная повязка. Изготавливается из части бинта. Оба конца надрезают продольно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-18.jpg)
направлению к середине, не соединяя их полностью. (нос, подбородок, затылок,темя).
Слайд 20Т-образная повязка.
Полоса бинта, к середине которой пришит или перекинут конец другой полосы
![Т-образная повязка. Полоса бинта, к середине которой пришит или перекинут конец другой полосы (промежность).](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-19.jpg)
(промежность).
Слайд 21Циркулярная или круговая повязка
Один тур бинта накладывается на другой, полностью закрывая предыдущий.
![Циркулярная или круговая повязка Один тур бинта накладывается на другой, полностью закрывая предыдущий.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-20.jpg)
Слайд 22Спиралевидная повязка
Каждый последующий тур прикрывает предыдущий наполовину или несколько больше. Разновидности: восходящая
![Спиралевидная повязка Каждый последующий тур прикрывает предыдущий наполовину или несколько больше. Разновидности:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-21.jpg)
– снизу вверх, нисходящая – наоборот.
Слайд 23Ползучая повязка
Как спиралевидная, но туры не соприкасаются друг с другом.
![Ползучая повязка Как спиралевидная, но туры не соприкасаются друг с другом.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-22.jpg)
Слайд 24Крестообразная, или восьмиобразная повязка
Туры бинта перекрещиваются друг с другом.
![Крестообразная, или восьмиобразная повязка Туры бинта перекрещиваются друг с другом.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-23.jpg)
Слайд 25Колосовидная повязка
Перекрест по одной линии, напоминает колос. Разновидность – восьмиобразная.
![Колосовидная повязка Перекрест по одной линии, напоминает колос. Разновидность – восьмиобразная.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-24.jpg)
Слайд 26Черепашья повязка
Чаще применяется в области согнутых суставов. Два вида: расходящаяся и сходящаяся.
![Черепашья повязка Чаще применяется в области согнутых суставов. Два вида: расходящаяся и сходящаяся.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-25.jpg)
Слайд 27Возвращающаяся повязка
На культю конечности после ампутации
![Возвращающаяся повязка На культю конечности после ампутации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-26.jpg)
Слайд 28Повязки на голову
Шапочка Гиппократа
Шапочка - чепец
![Повязки на голову Шапочка Гиппократа Шапочка - чепец](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-27.jpg)
Слайд 29Повязки на голову
Повязка на один, оба глаза
Повязка уздечка
Неаполитанская повязка
![Повязки на голову Повязка на один, оба глаза Повязка уздечка Неаполитанская повязка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-28.jpg)
Слайд 30Повязки на шею
Повязка на верхнюю часть шеи
Повязка на нижнюю часть шеи
![Повязки на шею Повязка на верхнюю часть шеи Повязка на нижнюю часть шеи](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-29.jpg)
Слайд 31Повязка на верхнюю конечность
Повязка на один палец
Повязка на 1 палец
Повязка перчатка
Возвращающаяся повязка
![Повязка на верхнюю конечность Повязка на один палец Повязка на 1 палец](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-30.jpg)
на кисть
Повязка на предплечье (спиралевидная)
Повязка на локтевой сустав, на плечо,
На подмышечную впадину
Слайд 32Повязка на грудную клетку
Окклюзионная повязка (спиралевидная, крестовидная)
![Повязка на грудную клетку Окклюзионная повязка (спиралевидная, крестовидная)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-31.jpg)
Слайд 33Повязка на одну,две молочные железы
Повязка Дезо
Повязка Вельпо
![Повязка на одну,две молочные железы Повязка Дезо Повязка Вельпо](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-32.jpg)
Слайд 34По функции повязки делятся
Асептическая защитная – предотвращает вторичное инфицирование раны;
Лекарственные
Компрессная – длительное
![По функции повязки делятся Асептическая защитная – предотвращает вторичное инфицирование раны; Лекарственные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-33.jpg)
воздействие на рану;
Фиксирующая – фиксирует участок тела в определенном положении
Слайд 35Твердые повязки
фиксационные
дистракционные
![Твердые повязки фиксационные дистракционные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-34.jpg)
Слайд 36Фиксационные
Фиксация поврежденного участка тела.
Шина Крамера
Шина Фильберга
Фанерная
![Фиксационные Фиксация поврежденного участка тела. Шина Крамера Шина Фильберга Фанерная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-35.jpg)
Слайд 38Гипс
Гипс – это прокаленный при t 140С сульфат кальция. После прокаливания
![Гипс Гипс – это прокаленный при t 140С сульфат кальция. После прокаливания](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-37.jpg)
он легко растирается в белый порошок, при смеси с водой получается кашицеобразная масса, быстро отвердевает. На воздухе поглощает влагу, в этом его качество ухудшается. Хранят в оцинкованных ящиках в сухом месте.
Слайд 39Проверка качества. Пробы:
Равные порции гипса и воды смешивают, полученная масса должна застыть
![Проверка качества. Пробы: Равные порции гипса и воды смешивают, полученная масса должна](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-38.jpg)
через 6-7 мин., при надавливании – ломаться, но не крошиться.
Порошок сдавливают в кулаке, при хорошем качестве после разжатия он рассыпается; при плохом – остается в виде комка.
Слайд 40Преимущества:
Иммобилизация
Закрывает рану
Не мешает дренированию
![Преимущества: Иммобилизация Закрывает рану Не мешает дренированию](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-39.jpg)
Слайд 41Циркулярная (глухая)
Разрезная (съемная)
Окончатая
Мостовидная
Шинная
Лангетная
Лангетно-циркулярная
Торако-бронхиальная
Корсеты
Кроватки
![Циркулярная (глухая) Разрезная (съемная) Окончатая Мостовидная Шинная Лангетная Лангетно-циркулярная Торако-бронхиальная Корсеты Кроватки](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-40.jpg)
Слайд 42Правила наложения гипса
Участку придается среднефизиологическое положение;
Иммобилизируются еще и два соседних сустава;
Повязка не
![Правила наложения гипса Участку придается среднефизиологическое положение; Иммобилизируются еще и два соседних](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/473839/slide-41.jpg)
должна сдавливать ткани, но и не должна быть черезчур свободной;
После наложения повязки проверить, не сдавливает ли она магистральные сосуды.