eHealth – Европейский Опыт и Лучшие Практики Miroslav Končar, PhD EE/CIS Solution Sales Director, Healthcare, Oracle Дмитрий Цыпин Старший Менеджер, Государственный.

eHealth – Европейский Опыт и Лучшие Практики
Miroslav Končar, PhD EE/CIS Solution Sales Director, Healthcare, Oracle
Дмитрий Цыпин Старший Менеджер, Государственный Сектор
Информационные технологии в медицине, Москва, 2010

Содержание
Тренды в Здравоохранении
Стандарты и Лучшие Практики – Формула Успеха
Опыт Проекта epSOS
Выводы

Медики:
Призыв к Действию!
Тренды в Здравоохранении
Старение популяции – хронические заболевания
Появление новых диагностических и терапевтический методов
Дисбаланс потребностей и возможностей
Рост затрат
Влияние хронических заболеваний
87% бремени болезней приходится на хронические заболевания
>70% общих расходов
Структура ежегодных расходов (US Healthcare, 2000)
Острые состояния – 817$
Одно хроническое заболевание – 1829$
Коморбидные хронические болезни – 4672$
Source: WHO, IOM, SHARE, RJW, BCG, McKinsey
60% of all deaths worldwide are due to chronic diseases

Затраты на Здравоохранение
Стоимость Здравоохранения
В Европе в среднем - 9% ВВП, 2800USD (PPP)
Затраты достигнут 20% ВВП в странах ОЭСР к 2050 году
Затраты на здравоохранение в России возросли в несколько раз за последние 10 лет
Причины:
ЛПУ - ориентированные системы здравоохранения не справляются с растущими потребностями и не обеспечивают непрерывность оказания медицинской помощи
Ключевые показатели не стимулируют улучшение медицинской помощи
Дублирование диагностических процедур
Побочные реакции при взаимодействии лекарственных средств из-за недостаточно использования доступной информации
Нерациональное использование ресурсов
Неточная информация, между поставщиками и потребителями медицинских услуг
*source: McKinsey, WHO

eHealth и Здравоохранение
- Собратья по Оружию
Основной посыл аналитиков – eHealth должна являться частью общей стратегии здравоохранения
Ключевые преимущества eHealth*
Способствует улучшению профилактики и лечения
Способствует переходу от госпитальной модели к профилактике и амбулаторной модели
Помогает в переходе на подход, ориентированный на пациента
Снижает затраты
Помогает «преодолевать национальные границы»
Рынок eHealth
Оценивается в 15b€ в Европе, и
Восточная Европа на 2-ом месте по уровню роста в регионе (CAGR 11%)
6% всего ИТ - рынка (~950m USD)
* “Together for Health: A Strategic Approach for the EU 2008-2013”, European Commission WhitePaper, 2008

Модели eHealth*
Ключевые характеристики успешных проектов eHealth
Выполнимость, экономическая устойчивость и востребованность рынком
Выбор оптимального масштаба проекта и платформы
Интероперабельность – ключевой критерий
Польза пациентам и медицинским работникам, и потенциал для перехода из пилотной фазы в фазу эксплуатации
Индустриальная модель должна отражать интересы всех участников
Сопоставительный анализ социально-экономического эффекта
Использование лучших практик
Legal clarity
Интероперабельность
“ Если вы не можете что-то измерить, вы не можете это улучшить.”
Lord Kelvin
*source: EC , Empirica

Стандарты eHealth
Почему надо настаивать на использовании стандартов?
Использование лучших мировых практик -
меньше местных усилий
Улучшение качества и независимость от вендоров
Снижение ССВ
SDO’s – Организации, разрабатывающие стандарты
ISO TC 215 (www.iso.org)
HL7 (www.hl7.org)
CEN TC 251 (www.centc251.org)
Некоторые интересные рекомендации
IHE – Integrating Healthcare Enterprise (www.ihe.net)
openEHR (www.openEHR.org)
DICOM (produced by ACR/NEMA)

Архитектурные модели ЭМК
Нидерланды
Канада
Великобритания

Health Infoway Канада

epSOS – European Patient
Smart Open Services
Проект epSOS Project (EC, CIP) – большой пилот (12 стран), бюджет €22 м
Цель – пилотировать внедрение транснациональных европейских сервисов eHealth для поддержки непрерывности оказания медицинской помощи: «Эпикриз» и электронный рецепт
Временные рамки: 2008-2011.
Пилоты стартуют в конце этого года
Ссылки:
http://www.epsos.eu
http://ec.europa.eu/cip/
Станы включенные в проект epSOS

Системная архитектура epSOS
Домен epSOS Domain
Электронный рецепт и «Эпикриз»
Рамочная архитектура Интероперабельности
(организационная, законодательная, технологическая, семантическая)
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP
NCP – National Contact Point

Клини-
ческий
Портал
Просмотр
мед.
изобра-
жений
Аналитика
Рецепты
Аптека
Уход на
дому
Health Information Access Layer
Инфраструктурные сервисы
Репозитории медицинских данных
OHIB
Интероперабильность в Здравоохранении
Oracle Healthcare Interoperability Blueprint
CRM

Clinical
Portal
MMA
Viewer
Business
Intelligence
Prescribing
Homecare
Health Information Access Layer
Orchestration
Transformation & Routing
ETL
Healthcare Infrastructure Services
Clinical Data Repositories
Security
& Privacy
Management & Monitoring
CRM
cIndex
Glassfish
JCAPS
Интероперабильность в Здравоохранении
Oracle Healthcare Interoperability Blueprint

«Поставщики и плательщики в сфере здравоохранения ищут пути расширения своего взаимодействия с пациентами и участниками (медицинских программ) за пределами лечебных учреждений, чтобы обеспечивать более эффективное и менее затратное обслуживание. Для достижения этой цели им требуются гибкие рамочные ИТ-инфраструктуры и интегрированные платформы, которые дадут им возможность более оперативно разворачивать новые приложения, что необходимо для удовлетворения быстро меняющихся требований. Oracle Health Management Platform предоставляет масштабируемую платформу, которая эффективно поддерживает усилия по сокращению операционных расходов и реализации системы контроля медицинского обслуживания».
Lynne A. Dunbrack, Program Director, Connected Health IT Strategies, IDC Health Insights
IDC says:
21 сентября 2010 Объявлен Выпуск Oracle Health Management Platform

Деловой Инновационный Форум Oracle Day 2010
Регистрация: [phone]
http://www.oracle.com/goto/ru/oracleday

Выводы
eHealth – часть общей стратегии здравоохранения
Приоритеты участников экосистемы здравоохранения:
Управление расходами
Фокус на пациентов с хроническими заболеваниями означает нахождение баланса между спросом и предложением
Интероперабельность и обмен данными
Стандарты и лучшие практики – ключ к успеху проектов
“Единственный способ организовать правильно медицинские сервисы и платить за них в том, чтобы менять систему каждые два года, чтобы никто не чувствовал себя комфортно”*
Brian Abel-Smith, London School of Economics
*source – McKinsey Quarterly

Спасибо за Внимание
Email: [e-mail]