ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ

Внутрибольничная инфекция (ВБИ)-
любое клинически распознаваемое заболевание, которое поражает пациента в результате его поступления в больницу или обращения за помощью (или сотрудников больницы вследствие их работы в данном учреждении) вне зависимости от того, появились симптомы заболевания во время пребывания в больнице или после выписки

Группы риска развития ВБИ:
недоношенные новорожденные;
пациенты с ослабленным иммунитетом;
лица пожилого возраста, старше 70лет;
часто или длительно болеющие общесоматическими заболеваниями;
хронические алкоголики, наркоманы;
пациенты бесконтрольно принимающие антибиотики;
лица с нарушением питания, лица с авитаминозами;
пациенты с обширными хирургическими вмешательствами;
пациенты, которым проводятся инвазивные манипуляции;
медицинский персонал, особенно все, кто использует инструментарий многоразового пользования, загрязненный биологическими жидкостями и требующий проведения всех этапов очистки.

Факторы, влияющие на распространение ВБИ:
снижение сопротивляемости организма;
распространение антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов;
увеличение удельного веса пожилых пациентов, ослабленных;
несоблюдение правил инфекционной безопасности при уходе за пациентами;
увеличение инвазивных (повреждающих целостность тканей организма) манипуляций;
перегрузка лечебно-профилактических учреждений;
устаревшее оборудование и т.д.

Резервуар (источник) ВБИ:
больные острой, стертой или хронической формой инфекционного заболевания, а также носители различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;
медперсонал - носители, а также страдающие стертыми формами заболеваний;
матери - носители;
окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;
инструментарий, оборудование;

Локализация возбудителя (входные ворота инфекции):
дыхательные пути, пищеварительный тракт, мочеполовые пути;
кожные покровы, слизистые оболочки;
кровь;
трансплацентарные сосуды.

Факторы, влияющие на восприимчивость к инфекции:
Возраст (дети и старики);
Нарушенный иммунологический статус; Хронические заболевания;
Недостаточное питание (алиментарное истощение);
Лечебно-диагностические процедуры, хирургические вмешательства;
Нарушение целостности кожи (ожоги, пролежни, раны, в том числе послеоперационные);
Изменение нормальной микрофлоры человека;
Неблагоприятная окружающая среда.

Противоэпидемические мероприятия -
это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний.

Звенья эпидемиологического процесса
А – источник заражения ( пациенты, носители), являющиеся естественными хозяевами возбудителей инфекционных заболеваний.
Б – фактор передачи (пациенты, воздух, почва, продукты, предметы ухода).
В – восприимчивый организм.

Дезинсекция- комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых, клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний.
Дератизация- комплекс мероприятий для борьбы с грызунами, являющимися носителями возбудителей инфекционных болезней.
Дезинфекция- уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов с кожных покровов и объектов внешней среды до уровня не представляющего опасности для здоровья.

Виды дезинфекции:
Профилактическая (плановая, по эпидпоказаниям, по санитарно-гигиеническим показаниям)
Очаговая ( текущая, заключительная)

Методы дезинфекции:
Механическая – мытье, обработка пылесосом, вентиляция, проветривание, стирка, и т.д.
Физическая – кипячение, воздействие сухого горячего воздуха, водяного насыщенного пара, Уфо, и т.д.
Химическая – применение химических веществ (антисептиков и дезинфектантов).
Комбинированная – сочетание использования нескольких методов, например влажная уборка помещений с последующим Уфо.