Препарат «НИВАЛИН» препарат широкого терапевтического диапазона

Компания «СОФАРМА»
Ведущий болгарский производитель лекарственных средств
Препараты почти всех фармацевтических групп, эффективные в большинстве терапевтических областей
11 заводов, оборудованных по стандарту GMP, группы «Софарма Фармасьютикалз»
Собственный центр научно-исследовательских работ и большой запас инновационных разработок
Многоступенчатая система контроля качества выпускаемой продукции

Препарат «Нивалин»

О препарате «Нивалин»
«Нивалин» сегодня - это:
единственный препарат галантамина, полученный из растительного сырья
не имеющий в России конкурентов антидот при отравлениях веществами антихолинергического действия
лидер в борьбе с дегенеративными и функциональными заболеваниями центральной и периферической нервной системы
препарат с минимальным риском развития побочных эффектов при постепенном увеличении доз
Торговое название:
«Нивалин»
МНН:
галантамина гидробромид

Основные области
применения и показания
Токсикология:
При отравлениях веществами антихолинэргического действия
Анестезиология:
Для устранения эффекта недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов
Неврология:
При полиомиелите
При невритах
При миопатии
При прогрессивной мышечной дистрофии
При рассеянном склерозе
При детском церебральном параличе и родовых парезах новорожденных
При энурезе
При резидуальных парезах после мозгового инсульта
При легкой и средней степени сенильной деменции Альцгеймеровского типа

Механизм действия
«Нивалин» - конкурентный обратимый ингибитор фермента
ацетилхолинестеразы
Обеспечивает замедление гидролиза эндогенного медиатора ацетилхолина
Обеспечивает накопление ацетилхолина в постсинаптичных мембранах
Способствует процессу обратимой ингибиции холинестеразы в мозге, эритроцитах, мышцах и сыворотке крови
Препятствует эффекту недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов
Легко преодолевает гематоэнцефалический барьер

Механизм действия
«Нивалин» - конкурентный обратимый ингибитор фермента
ацетилхолинестеразы
Проявляет антихолинестеразную активность на всех уровнях центральной нервной системы, где осуществляется передача нервных импульсов с участием ацетилхолина
Повышает интенсивность нервного импульса, идущего к мышечной ткани
Активизирует кишечную и уретральную деятельность, стимулирует детрузорную функцию мочевого пузыря
Улучшает функции памяти больных с когнитивным дефицитом при деменции разного типа
Обладает умеренным гипотензивным действием в низких и средних дозах

«Нивалин» в токсикологии
«Нивалин» - антидот недеполяризующих миорелаксантов
Основание для применения в терапии центрального антихолинэргического синдрома:
антагонизм между препаратом и антихолинергическими веществами
«Нивалин» устраняет проявления веществ, обладающих центральным антихолинергическим действием:
Рекомендуемая дозировка:
1-2 мл 0,25% раствора одномоментно
растительного происхождения (беладонна, дурман, белена, индийская конопля)
лекарственных препаратов-холинолитиков (тропин, скополамин, атропин)
противопаркинсонических препаратов (циклодол, паркопан)
антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин)
трициклических антидепрессантов

«Нивалин» в анестезиологии
«Нивалин» - препарат для устранения эффекта недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов Антагонизирующий эффект проявляется через 20-30 секунд с момента применения
Эффект остается стабилен в течение 30-60 минут
Препарат дает возможность ацетилхолину сместить нервно-мышечный блокатор с рецепторов постсинаптической мембраны и восстановить нервно-мышечную проводимость

«Нивалин» - препарат для усиления действия деполяризующих нервно-мышечных блокаторов (сукцинилхолины)
Поддерживает накопление ацетилхолина
Позволяет продолжать деполяризацию постсинаптической мембране
В виде дозы 0,3 мг/кг веса нейтрализует действие 0,03 мг/кг панкурониума и 0,15 мг/кг д-тубокурарина
Декураризующая доза составляет 0,41 ± 0,02 мг/кг
«Нивалин» в анестезиологии

«Нивалин» в неврологии
Повышает биоэлектрическую активность спинного и продолговатого мозга
Повышает частоту и амплитуду биопотенциалов постганглийных волокон
Повышает интенсивность эфферентных импульсов в двигательных нервах
Стимулирует все моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга
Устраняет нарушения в условно-рефлекторной дуге, вызванные холинолитиками
N.B.! «Нивалин» может применяться во время длительных лечебных курсов в течение 30-40-60 дней, и эти курсы могут повторяться по мере необходимости через 30-40 дней

Применяется при лечении:
невритов лицевого нерва
полиневритов и радикулоневритов разной этиологии
невралгии (обладает анальгетическим эффектом)
токсических нарушений VIII черепно-мозгового нерва ототоксическими антибиотиками
N.B.! При этих заболеваниях помимо инъекционного приема препарат применяется при помощи электрофореза
«Нивалин» в неврологии
При заболеваниях периферической нервной системы

Применяется при лечении:
прогрессивной мышечной дистрофии
миастении гравис
дистрофической миотонии
врожденной миотонии
нервно-мышечной атрофии
спинальной мышечной атрофии
Эффект «Нивалина» длится продолжительный период и имеет сравнительно мало побочных действий
«Нивалин» является удачным элементом комплекса лечебных средств при подобного рода сложной патологии
«Нивалин» в неврологии
При заболеваниях, связанных с нарушением передачи нервных импульсов в нервно-мышечные синапсы

Способствует устранению функциональной асинапсии (при травмах головного мозга) на уровне асцедентной активирующей системы ретикулярного формирования мезэнцефалона. При воспалительных заболеваниях головного мозга применяется в дозах 2,5 мг, которые постепенно повышаются до 10-20 мг в день, в течение 30-60 дней
При лечении разных форм церебрального паралича у детей - вводится подкожно или внутримышечно в возрастающих дозах до 10-15 мг в день в период 45-60 дней. Наибольшая эффективность при гипотонической форме церебрального паралича
Для лечения последствий нарушений мозгового кровообращения: дозировки возрастают с 2,5 мг до 10-15 мг в день в период 40-45 дней и повторяется через 1-1,5 месяца
«Нивалин» в неврологии
При заболеваниях головного мозга

При лечении последствий поражения двигательных нейронов спинного мозга вирусом полиомиелита применяется с учетом:
Раннее начало применения - после перехода фебрильного периода
Большая продолжительность лечения - 50-100 дней
Повторяемость терапевтических курсов
Постепенное увеличение доз до 0,05 мг, при распределении на несколько приемов
Рекомендованные дозировки для детей:
от 3 до 5 лет – 0,5 мг
от 5 до 6 лет – 0,75 мг
от 7 до 9 лет – 1,0 мг
от 10 до 12 лет – 1,25 мг
от 13 до 14 лет – 1,5 мг
от 15 до 17 лет – 2,5 мг
«Нивалин» в неврологии
При заболеваниях спинного мозга

эффективен при лечении легкой и средней стадии болезни
улучшает процесс омывания мозга (рМКТ)
повышает умственные способности у больных
Данные болгарских клинических исследований показывают:
у пациентов, принимавших «Нивалин», прослежен неврологический статус и оценен конгнитивный дефицит через ADAS-Cog до и после лечения
у 60 % из пациентов отчитан положительный результат в отношении ADAS-Cog шкалы – в среднем 0,2 пункта улучшения
«Нивалин» показывает хорошую переносимость при продолжительном курсе лечения – до 1 года
N.B. Наиболее удобна для пациентов таблетированная форма (ожидается в России в 2011 году)
«Нивалин» в неврологии
При болезни Альцгеймера

«Нивалин» применяется в комплексной терапии лечения хронической наркотической зависимости:
Медикаментозная терапия (включает ноотропные препараты, антидеперссанты и препарат «Нивалин» в дозировке 30 мг в сутки в течение 30-40 дней)
Пищевая терапия с использованием антибиотиков и синбиотиков
Индивидуальная психотерапия
Комплексное лечение с применением «Нивалина» дает положительный эффект в 75% случаев
«Нивалин» в наркологии

Дополнительные области
применения
Психиатрия
При лечении олигофрении
Физиотерапия
Для электрофореза при невритах слухового, лицевого и других нервов, облитерирующем эндартериите, ангионеврозах, акроцианозе, дисгидрозе и нейродермите
Рентгенология
Для облегчения функциональной диагностики желудочно-кишечного тракта (холецистографии и холангиографии)
Хирургия
При послеоперационнных парезах, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и мочевых путей