Билатеральный полип среднего уха у кошки (клинический случай)

Anamnesis vitae

Anamnesis morbi
Со слов владельцев, кот несколько дней был менее активным, больше спал.
Непосредственно перед появлением стойкого наклона головы вправо кота за холку схватила собака.

Дифференциальная диагностика

МРТ-диагностика
Полип среднего уха (обозначен стрелкой)

Лечение и прогноз
Учитывая клиническую картину и результаты магнитно-резонансной томографии, решено провести оперативное вмешательство – двустороннюю буллотомию (прогноз осторожный).

Протокол операции

Этапы операции
Линейный вентральный доступ к барабанному пузырю

Этапы операции
Перфорация буллы и удаление её части

Этапы операции
Извлечение полипа

Этапы операции
Послойное ушивание операционной раны

Этапы операции
Пациент после завершения операции

Двусторонняя буллотомия

Исход
Назначения:
Доксициклин (Юнидокс) – 5 мг/кг 2 р/д
Метилпреднизолон (Метипред) - ½ таб. 1 р/д 7 дней
Обработка швов - спирт 40% (водка) 1-2 р/д + Левомеколь
Снятие швов через 12-14 дней
Носить воротник до снятия швов

Исход
После хирургического вмешательства развилась инфекция мягких тканей в послеоперационной области и была выполнена отоскопия (выписка из операционного протокола):
В послеоперационной области определяются струпья под которыми разошлись швы
Под струпом незначительное гнойное отделяемое
Произведена санация раны и повторное ушивание

Исход
Через 7 дней после отоскопии у животного наблюдался парез языка с девиацией вправо, сопровождающийся следующей клинической картиной:

Исход
В дальнейшем кот подвергался длительному лечению под надзором неврологов с предварительным диагнозом – дисфагия вследствие ятрогенного повреждения язычной ветви тройничного нерва и ядра подъязычного нерва.

Список использованных материалов
В качестве источников информации выступили данные из личного архива
Фото и видео - https://www.youtube.com/watch?v=xU9mgLSfEvg