Физиология желез внутренней секреции (частная)

Понятие о тканевых гормонах и антигормонах
Тканевые гормоны - это биологически активные вещества, вырабатываемые специализированными клетками органа или ткани и регулирующие их деятельность на местном уровне.
Они не поступают в общий кровоток, а оказывают влияние на деятельность органов и тканей, в которых образуются.

Способностью вырабатывать тканевые гормоны обладают ЖКТ, почки, сердце, головной мозг, жировая ткань, сосудистая стенка.
К тканевым гормонам относят также медиаторы ацетилхолин и норадреналин.

Свойствами тканевых гормонов обладают также простагландины. Они являются производными окисления арахидоновой кислоты и синтезируются во всех тканях организма. Они обладают огромным количеством функций, в том числе способностью регулировать секрецию пищеварительных соков, изменять тонус гладких мышц сосудистой стенки и стенки бронхов, влиять на процессы свертывания крови.

Известно около 20 различных простагландинов. В зависимости от строения их делят на несколько типов, обозначаемых буквами латинского алфавита: А, В, С, D, Е, F и т.д. Простагландины каждого типа разделяют на 1-ю, 2-ю и 3-ю серии в зависимости от числа двойных связей в боковых цепях молекулы. С учетом типа и серии простогландины обозначают ПГЕ2 (PGE2), ПГД1 (PGD1), ПГН2 (PGH2) и т.д.

Функции простогландинов:
повышение проницаемости и расширение сосудов (PgD2, PgE2);
понижение проницаемости, сужение сосудов кожи, подавление миграции клеток крови (PgF2α);
сокращение гладких мышц бронхов (PgG2, PgH2, PgD2);
потенцирование болевых эффектов гистамина и кининов (PgE2);

активация фагоцитов, стимуляция адгезии и фагоцитоза, хемотаксис нейтрофилов, адгезия и реакции высвобождения тромбоцитов (PgG2, PgH2);
сокращение гладкой мускулатуры матки (изгнание плода и плаценты без последствий для матери) - PgF, PgE;
регуляция полового цикла и течки - PgF, PgE

вазодилятация, антитромботическое, антиадгезивное и антикоагуляционное действие, стимуляция фибринолиза и коллатерального кровотока - простациклин PgI2.

Эндокринная функция неэндокринных органов

А. Почки
Эндокринная функция почек осуществляется за счет особых клеток, способных к синтезу и выделению биологически активных веществ. Они синтезируют 3 вида гормонов:

Кальцитриол:
участвует в регуляции ионов Са в организме;
усиливает интенсивность всасывания ионов Са и фосфатов в тонком кишечнике;
способствует их реабсорбции из первичной мочи;
повышает их концентрацию в крови.

Эритропоэтин:
образуется клетками мозгового вещества почек и стимулирует образование красных клеток крови (эритроцитов).

Ренин:
образуется в юкстагломерулярном аппарате почек и поступая в кровоток, превращается в ангиотензин-II, регулируя уровень артериального давления.

Эффекты ангиотензина-II:
1. почечные эффекты:
повышает реабсорбцию ионов Na и Сl в канальцах почек, задерживая их в
организме;
снижает интенсивность фильтрации воды в клубочках почек (задерживает
воду в организме).

2. внепочечные эффекты:
стимулирует выработку альдостерона надпочечниками;
вызывает спазм гладкой мускулатуры артериол, суживает их просвет;
повышает тонус симпатической нервной системы;
повышает сократительную способность миокарда (увеличивает частоту и
силу сердечных сокращений).

Выделение ренина происходит на раздражение клеток юкстагломерулярного аппарата, которые реагируют на:
снижение объема циркулирующей крови;
снижение объема межклеточной жидкости;
спазм приносящей и выносящей артериол почечных клубочков;
повышение концентрации ионов Na и Сl в дистальном отделе канальцев почки;
ишемию почки.

Б. Головной мозг
Основной структурой головного мозга, синтезирующей гормоны, являются ядра гипоталамуса (либерины, статины, окситоцин, вазопрессин).

Кроме того, существуют отдельные клетки, расположенные в различных областях мозга и вырабатывающие нейропептиды, действующие на местном уровне: плазмин, глюкагон, меланотропин, эндорфины, энкефалины, брадикинин, пептид дельта-сна, нейротензины и др.

В. Желудочно-кишечный тракт
Все гормоны ЖКТ объединяют под названием «интерстициальные (кишечные) гормоны».
Все интерстициальные гормоны действуют на местном уровне, оказывая влияние на секреторную и моторную функции ЖКТ.

Г. Сердце
В правом предсердии имеются клетки, способные вырабатывать и выделять биологически активные вещества.
К гормонам сердца относятся: предсердный натрий-уретический гормон, атриопептид, соматостатин, ангиотензин-II, уродилатин и др.

Основным гормоном сердца является предсердный натрий-уретический гормон. Он накапливается в гранулах секреторных клеток и выделяется оттуда в кровь при необходимости:
при повышении давления крови в правом предсердии;
при повышении концентрации ионов Na:
при повышении концентрации вазопрессина.
Предсердный натрий-уретический гормон имеет сосудистые и внесосудистыс эффекты.

Сосудистые эффекты:
расслабляет гладкую мускулатуру сосудистой стенки, способствуя расширению их просвета:
снижает давление крови;
увеличивает проницаемость сосудистой стенки;
способствует выходу жидкости из сосудов в межклеточные пространства.

Внесосудистые эффекты:
увеличивает выведение ионов Na и Сl почками;
повышает интенсивность фильтрации в канальцах почек, способствует выведению жидкости из организма;
оказывает действие, противоположное эффектам ренин-ангиотензиновой системы

Д. Жировая ткань
Способностью выделять биологически активные вещества обладает только белый жир. Он вырабатывает гормон лепнин.

Эффекты лепнина:
оказывает воздействие на пищевой центр головного мозга, снижая его активность и вызывая чувство насыщения;
способствует активному распаду жира;
опосредованно через систему «гипоталамус - гипофиз - половые железы» стимулирует функцию половых желез.

Е. Сосудистая стенка
Эндотелий сосудистой стенки способен выделять биологически активные вещества; они действуют на местном уровне, оказывая следующие эффекты:
препятствуют агрегации тромбоцитов:
препятствуют отложению на слизистой оболочке жировых бляшек;
способствуют разрушению образовавшегося тромба.
оказывают влияние на сосудистый тонус.

Т.о., биологически активные вещества, выделяемые почками, действуют на уровне организма, регулируя скорость образования эритроцитов и гемоглобина, контролируя уровень артериального давления и оказывая влияние на уровень Са и Р в крови.
Головной мозг выделяет вещества, аналогичные гормонам других желез внутренней секреции, но большинство из них действует на местном уровне.

Желудочно-кишечный тракт синтезирует биологически активные вещества, регулирующие процесс пищеварения.
Сердце вырабатывает гормоны, влияющие на артериальное давление.