Содержание
- 2. КИСТЬ Кисть человека – это центр активности верхней конечности. Она является не просто средством для манипулирования
- 3. ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ АRT. RADIOCARPEA по числу участвующих костей - сложный по форме суставных поверхностей - эллипсовидный
- 4. Кистевой сустав состоит из шести изолированных синовиальных полостей или собственно суставов: дистального лучелоктевого сустава; лучезапястного сустава;
- 5. АНАТОМИЯ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА. 1 — суставной диск 2 — суставная капсула 3 — трехгранная кость 4
- 6. СВЯЗОЧНЫЙ АППАРАТ Lig. collaterale carpi radialе — между шиловидным отростком лучевой кости и ладьевидной костью —
- 7. ОБЪЕМ ДВИЖЕНИЙ сгибание и разгибание кисти - движение в суставе вокруг фронтальной оси лучевое и локтевое
- 8. СЛОИ Кожа – малоподвижна из-за множество перемычек от нее к ладонному апоневрозу Подкожная жировая клетчатка –
- 9. ЗАПЯСТЬЕ Запя́стье — отдел верхней конечности между костями предплечья и пястными костями, образованный восемью костями. По
- 10. ПЯСТЬЕ Пять коротких трубчатых костей кисти, отходящих в виде лучей от запястья. Нумерация пястных костей соответствует
- 11. ФАЛАНГИ Фаланга представляет собой трубчатую кость, средняя часть имеет название тело (corpus), проксимальный конец — основание,
- 12. МЕЖФАЛАНГОВЫЕ СУСТАВЫ Имеют блоковидную форму, их оси вращения проходят поперечно. Вокруг этих осей возможно сгибание и
- 13. КАНАЛЫ В области лучезапястного сустава расположены три канала, образованные удерживателем сгибателей (retinaculum flexorum) в борозде (sulcus
- 16. МЫШЦЫ КИСТИ И ИХ ИННЕРВАЦИЯ Мускулатура кисти — это сложный комплекс из примерно 33 мышц. Большинство
- 17. ЗОНЫ ИННЕРВАЦИИ
- 18. МЫШЦЫ THENAR Короткая отводящая большой палец - n. medianus Короткий сгибатель большого пальца- поверхностная головка n.
- 19. МЫШЦЫ HYPOTHENAR Короткая ладонная - n. ulnaris Отводящая мизинец- n. ulnaris Короткая сгибающая мизинец - n.
- 20. МЫШЦЫ ЛАДОННОЙ ВПАДИНЫ Червеобразные - 2 лучевые от n. medianus, 2 локтевые от n. ulnaris Межкостные
- 22. ВЕНОЗНЫЙ ОТТОК Выделяют поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Они соединены между собой большим количеством анастомозов
- 23. СИМПТОМ "КОГТЕОБРАЗНОЙ КИСТИ"(N.ULNARIS) Не сгибаются проксимальные фаланги 2-5 пальцев,дист. фаланг 3-5 пальцев и приведение 5 пальца.
- 24. СИМПТОМ "ОБЕЗЬЯНЬЕЙ КИСТИ" ПОВРЕЖДЕНИЕ N.MEDIANUS Кисть не сгибается+1,2 и частично 3 палец,не противопоставляется 1 палец. Выпадение
- 25. "ЗАЩЕЛКИВАЮЩИЙСЯ ПАЛЕЦ" (СТЕНОЗИРУЮЩИЙ ЛИГЕМЕНТИТ КОЛЬЦЕВИДНЫХ СВЯЗОК) 3 фазы: 1)боли в типичном местет при быстрых и напр-х
- 26. СИМПТОМ СВИСАНИЯ КИСТИ - ТЮЛЕНЬЯ ЛАПА(N.RADIALIS) Зависит от уровня повреждения нерва: если верхняя треть - свисание
- 27. СИМПТОМ ТИНЕЛЯ (TINEL SIGN/ HOFFMANN-TINEL SIGN) Перкуссия по ходу или в проекции нерва от дистальных отделов
- 28. ТЕСТ ФАЛЕНА (PHALEN TEST) Кисть пациента находится в положение максимального сгибания (90 градусов), при разогнутом положении
- 29. РЕВЕРСИВНЫЙ ТЕСТ ФАЛЕНА (REVERSE PHALEN TEST) Кисть и пальцы пациента в течение 2 минут находятся в
- 30. ТЕСТ “OK” (“OK” SIGN) Пациента просят сомкнуть кончики указательного и большого пальца вместе таким образом, чтобы
- 31. ТЕСТ ЭЛСОНА (ELSON’S TEST) Пациента просят расположить обследуемый палец в положении сгибания ПМФС на 900 над
- 32. ТЕСТ ФИНКЕЛЬШТЕЙНА (FINKELSTEIN MANEUVER) Экзаменатор активно или пассивно смещает кисть пациента в положении локтевого отклонения при
- 33. ТЕСТ АЛЛЕНА (MODIFIED ALLEN TEST) Экзаменатор указательными и большими пальцами обеих рук сильно прижимает лучевую и
- 34. ТЕСТ ЛОВА С БУЛАВКОЙ (LOVE PIN TEST) Используя кончик шариковой ручки, скрепку или булавку надавливаем на
- 35. ДИАГНОСТИКА Диагноз устанавливается или предполагается клинически, и верифицируется с применением лучевых методов исследования. Выявление жалоб на
- 37. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
- 39. Скачать презентацию