Патофизиология белкового обмена

Типовые нарушения белкового обмена

Нарушение расщепления и всасывания белков в ЖКТ

Нарушение расщепления и всасывания белков в ЖКТ

Типы белково-калорийной недостаточности

Нарушения аминокислотного состава потребляемого белка

Действие гормонов может быть анаболическим и катаболическим
Синтез белка увеличивается под действием:

Распад белка повышается под влиянием:
Анаболическое действие гормонов осуществляется в основном путем активации определенных генов и усилением образования различных видов РНК (информационная, транспортная, рибосомальная), что ускоряет синтез белков; механизм катаболического действия гормонов связан с повышением активности тканевых протеиназ.

Белковый спектр плазмы

Концентрация белка в плазме зависит от скорости синтеза,
скорости удаления и
объема распределения.
На концентрацию белков в плазме влияют:
• возраст (у недоношенных детей содержание белка в крови составляет 36-60 г/л, у новорожденных – 46-70 г/л, у детей 2-12 лет – 50-75 г/л, у взрослых – 64-83 г/л);
• пол (мужские и женские половые гормоны влияют на концентрацию α-фетопротеина, ферритина, IgM и др.);
• фенотипы, связанные с расовыми различиями;
• наследственный дефицит отдельных белков;
• окружающая среда (у жителей тропиков уровень иммуноглобулинов выше);
• физическая нагрузка (активная физическая работа повышает концентрацию белка в крови до 10%);
• сон;
• питание;
• беременность (изменение концентрации транспортных белков);
• прием лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, тестостерон, фенотиазины, эстрогены и др.).

Клинико-диагностическое значение изменения концентрации общего белка крови

Виды гипопротеинемий

Клинико-диагностическое значение изменения содержания альбумина в плазме крови

Проявления миеломной болезни (по Тинсли Р. Харрисону, 1997).

Клиническая классификация амилоидоза
(по Г. Е. Гендлин, 2005)

ПЕРЕАМИНИРОВАНИЕ

ДЕЗАМИНИРОВАНИЕ И ДЕКАРБОКСИЛИРОВАНИЕ

Нарушение универсальных реакций межуточного обмена АК

Виды и отличия гиперазотемий