Первая помощь пострадавшим при несчастном случае

Определение состояния пострадавшего.
Оказание первой помощи при кровотечениях, ожогах,
отравлениях.

Определение состояния пострадавшего
Здоровье-это состояние полного физического, духовного и
социального благополучия, а не только отсутствие болезни и
физических дефектов (по определению ВОЗ).
Признаки :
1.Сознание: ясное, отсутствует.
2.Цвет кожных покровов и видимых слизистых :
розовые, бледные.
3.Дыхание: нормальное,
отсутствует.
4.Пульс на сонной артерии:
определяется , отсутствует;
5.Зрачки: узкие, широкие.

Терминальные состояния
Терминальное состояние-пограничное состояние между
жизнью и смертью. (3 стадии: предагония, агония и
клиническая смерть). Все терминальные состояния
обратимы.
Причины :
о. кровопотеря;
тяжелые политравмы;
о. отравление ;
коматозное состояние;
электротравма;
утопление;
механическая асфиксия
и др.

Признаки клинической и биологической смерти.
Согласно ч. 4 ст. 31 № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об
основах охраны здоровья граждан в РФ» каждый
гражданин имеет право оказывать I помощь при
наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.
Признаки клинической смерти (начинаются с момента остановки сердца):
остановка дыхания;
отсутствие сознания.
Признаки биологической смерти
(необратимое состояние):
высыхание роговицы;
феномен «кошачьего зрачка»;
снижение температуры тела;
трупные пятна;
трупное окоченение;
аутолиз (разложение).

Порядок оказания помощи на современном этапе
Реанимация-восстановление утраченных
жизненно важных функций организма.
1.Убедиться в собственной безопасности.
2.Проверить сознание.
3.Позвать на помощь.
4.Проверить
дыхание, пульс.
5.Позвонить 112.
6.ИВЛ(«Рот-ко-рту»,
«Рот-к-носу» ;ЗМС ,
2 вдоха,
30 компрессий).

Виды кровотечений
Кровотечение-это выхождение крови из кровеносного русла.
Виды кровотечений: внутренние, наружные; ранние, поздние; паренхиматозные; артериальные, венозные, капиллярные, носовые.
Симптомы кровопотери:
бледность,
холодный липкий пот,
слабость,
головокружение,
тошнота,
снижение А/Д,
сердцебиение.

I помощь при кровотечении
Виды временной остановки
кровотечения:
1.Наложение жгута.
2.Тугая тампонада раны.
3.Давящая повязка.
4.Метод пальцевого прижатия.

Профилактика кровотечений
1.Диспансерный осмотр раз в год. Ранняя диагностика и лечение основного заболевания, которое может привести к кровотечению.
2.Работая на производстве, одевайте спецодежду.
3.Не забывайте о бытовом травматизме!
4.Соблюдайте правила дорожного движения.
5.Занимаясь спортом, одевайте защитную одежду.
Кровотечение всегда легче предупредить, нежели заниматься его лечением!

Виды ожогов
Ожог-повреждение тканей организма, возникающее в результате местного действия высокой температуры, а также химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения.
Виды ожогов:
термические,
химические,
электрические,
радиационные и
комбинированные.

Степени ожогов
I степень:
гиперемия, боль, отек.
II степень:
гиперемия, боль, пузыри.
III А степень:
ярко-красные раны, болезненные, с кровотечением.
III Б степень:
пузыри лопаются, бледно-серая раневая поверхность, боли нет.
IV степень:
ткани черные, сморщенные, боль только на пограничной зоне.

Площади ожогов
«Правило девяток»
Поверхности разных частей тела составляют примерно по 9 % от общей площади :
голова и шея — 9 %,
грудь — 9 %,
живот — 9 %,
спина — 9 %,
ягодицы— 9 %,
рука — каждая по 9 %,
нога — каждая по 18 %,
зона промежности — 1 %.
«Правило ладони»
Ладонь приблизительно 1 %.

Помощь при ожогах.
Осложнения: ожоговая болезнь. Начинается, если ожог больше 15% площади тела. И чем меньше ребенок, тем меньше площадь.
Помощь (зависит от степени ожога):
1.Изолировать пострадавшего.
2.Длительное охлаждение, не менее 20 минут.
3.Наложение асептической повязки с любой мазью.
4.Обезболивание.
5.Госпитализация.

Профилактика ожогов.
Простейшие меры безопасности могут предотвратить возникновение несчастных случаев на производстве и дома.
1.Соблюдайте технику безопасности при обращении с химическими и легковоспламеняющимися веществами!
2.Держите легко воспламеняющиеся и горючие жидкости в закрытых местах.!
3.Следите за включенными нагревательными приборами!
4.Работайте только в спецодежде, используя средства индивидуальной защиты!
5. Не курите на рабочих местах!
6.Избегайте длительного прямого контакта с солнцем!
7.Остерегайтесь грозы и т.д!

Отравления.
Отравление-заболевание химической природы, развивающееся при попадании в организм человека химических веществ в токсической дозе, способное вызвать нарушение жизненно важных органов и их функций.
Пути поступления яда в организм происходит через:
1.Рот (парентеральный).
2.Дыхательные пути
(ингаляционный).
3.Кожу и слизистые оболочки
(перкутанный).
4.Прямую кишку и органы
женской половой системы.

Классификация отравлений.
По причине
возникновения:
По месту возникновения:
случайные,
преднамеренные
(суицидальные,
криминальные).
По виду отравляющего вещества:
лекарства ,
бытовая химия,
растворители.
бытовые,
производственные.
По скорости развития отравления:
острые,
хронические.
По возрасту:
взрослые,
детские
По конечному результату:
с летальным исходом,
не смертельные.

Клинические проявления.
Все отравления имеют 5 больших синдромов:
1-синдром психо-неврологических расстройств (психозы,
галлюцинации, параличи);
2-нарушение дыхания (одышка, удушье);
3-нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (боль в грудной клетке, нарушения ритма сердца);
4-поражение ЖКТ (диспепсия, тошнота, рвота, кровотечение при отравлении кислотами, щелочью);
5-нарушение функций печени и почек (отеки, боли в пояснице, снижение количества мочи).

Неотложная помощь.
3 принципа: 1-немедленное выведение яда из организма (промывание желудка, сорбенты);
2-срочное обезвреживание яда с помощью противоядий антидотная терапия (при отравлении кислотами: глюконат кальция, натрия гидрокарбонат; при отравлении щелочью: лимонная кислота, 1ст. л. стол. уксуса на 0,5 л воды);
3-поддержание основных функций организма-симптоматическая терапия (анальгетики, инфузионная терапия).
Транспортировка в реанимацию
лежа на боку.

Профилактика отравлений.
1.Обучение и инструктаж работающих по технике безопасности и оказанию первой помощи.
2.СИЗ—очки, респираторы, костюмы, перчатки, соблюдение правил личной гигиены (душ, переодевание после окончания работы).
3.Должное санитарное состояние цехов.
4.Вентиляция помещений.
5.Наличие вытяжных шкафов.
6.Сокращение рабочего дня и предоставление дополнительных отпусков для рабочих, находящихся в производственном контакте с вредными веществами.
7.Ежегодный медосмотр работников.