Имплантация эмбриона к эпителию эндометрия и внедрения его в слизистую оболочку матки
ИМПЛАНТАЦИЯ - ЭТО СЛОЖНЫЙ ПРОЦЕСС ПРИКРЕПЛЕНИЯ УЖЕ РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ЭМБРИОНА К ЭПИТЕЛИЮ ЭНДОМЕТРИЯ И ВНЕДРЕНИЯ ЕГО В СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ МАТКИ. Стадии имплантации 1. Присоединение –яйцеклетка цепляется за матку, как только достигает ее. После этого она наполняется жидкостью, поднимающей зародыш до эндометрия; 2. Стадия адгезии (прилипания) –бластула прикрепляется к слизистой оболочке матки чаще в верхне-заднем или верхне-переднем ее конце. Этот участок в будущем будет называться маточно –плацентарной областью (плацентарное ложе) 3. Стадия инвазии (проникновения). Осуществляется под влиянием протеолитических ферментов, выделяемых бластулой. Ферменты растворяют функциональный слой эндометрия матки, и зародыш погружается в его толщу, а дефект эндометрия над зародышем зарастает. Функциональный слой эндометрия утолщается, железы наполняются секретом, в клетках стромы увеличивается содержание гликогена. Образуются децидуальные клетки беременности. МАТОЧНО – ПЛАЦЕНТАРНАЯ ОБЛАСТЬ Зона непосредственного контакта якорных ворсин плаценты с эндометрием и прилежащими слоями миометрия. Кроме этого термина, употребляются и другие обозначения в зависимости от срока гестации. На этапе имплантации ее называют имплантационной площадкой, или цитотрофобластическим щитом. По мере формирования плаценты, подлежащий эндометрий определят как “decidua basalis”, в отличие от “decidua parietalis”, входящей в состав плодных оболочек В конце III триместра при рождении плаценты линия ее отрыва проходит примерно посредине a.basalis, которая делится на две части: оторвавшиеся фрагменты на материнской поверхности плаценты, называемые базальной пластинкой, и оставшиеся части эндометрия с прилежащим слоем миометрия – плацентарное ложе. Состав маточно – плацентарной области: 1)плацентарная часть – якорные ворсины, интерстициальные и внутрисосудистый цитотрофобласт и 2) материнские компоненты – спиральные артерии, вены, железы, децидуальные клетки и пучки миометрия