“МЕТОД ГЛАВНЫХ КОМПОНЕНТ КАК СРЕДСТВО ОБРАБОТКИ ДАННЫХ ПЕРОРАЛЬНОГО ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНОГО ТЕСТА”

Проблема инсулинорезистентности
Под термином «инсулинорезистентность» принято понимать состояние организма, характеризующееся снижением чувствительности инсулинзависимых тканей к воздействию гормона инсулина, вырабатывающегося в поджелудочной железе, что приводит к хронической гиперинсулинемии.
Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия – два фактора, определяющих развитие сахарного диабета и его многочисленных осложнений.
Наиболее распространенный способ оперативной оценки инсулинорезистентности - пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ).
Проведение теста:
прием внутрь натощак 75г сухой глюкозы, растворенной в 250 мл воды;
измерения концентрации иммунореактивного инсулина (ИРИ), а в расширенном варианте также глюкозы и С-пептида в плазме крови в начальный (нулевой) момент времени, т.е. до приема, и через 30, 60, 120 минут после приема.

Примеры исходного представления результатов ПГТТ

Стандартные способы обработки результатов ПГТТ
- фиксация начального уровня иммунореактивного инсулина и его сопоставление с конечным значением;
- оценке индекса CARO , равного отношению концентрации глюкозы
к уровню иммунореактивного инсулина в начальный момент;
- расчет, так называемой, «площади под инсулиновой кривой».
Последний показатель – индекс инсулинорезистентности -считается наиболее информативным и сводится по сути к вычислению суммы концентраций иммунореактивного инсулина плазмы до начала теста и через 30, 60 и 120 минут.
Недостатки перечисленных способов: не в полной мере используется диагностическая информация, содержащаяся в результатах ПГТТ.
Предлагается использовать для обработки данных ПГТТ МЕТОД ГЛАВНЫХ КОМПОНЕНТ (МГК)

Анализ возможности использования МГК для обработки результатов ПГТТ производился на основе экспериментальных данных, полученных в Клинике Московского института кибернетической медицины (КМИКМ):
общее количество пациентов, прошедших тестирование с помощью ПГТТ – 43 чел.;
из них практически здоровых (контрольная группа) – 11 чел.
обратившихся с жалобами на состояние здоровья с признаками инсулинорезистентности (исследуемая группа) – 32 чел.
Программа исследования:
Анализ возможностей МГК применительно к каждому показателю (иммунореактивному инсулину, глюкозе и С-пептиду) по отдельности;
размерность исходного пространства – 4; размерность пространства главных компонент (факторов) -2.
2. Анализ возможностей МГК при совместной обработке данных по всем трем показателям;
размерность исходного пространства – 12; размерность пространства главных компонент (факторов) -2.

Полученные результаты обработки

Модифицированный вариант:
в качестве параметров выбираются начальные значения каждого показателя и три из четырех разностных значений Р1, Р2, Р3, Р4 показателей:
Р1 = Значение(t=30 мин) - Значение(t=0)
Р2 = Значение(t=60 мин) - Значение(t=30 мин)
Р3 = Значение(t=120 мин) - Значение(t=60 мин)
Р4 = Значение(t=120 мин) - Значение(t=0)

Свойства главных компонент

Новые точки (новые пациенты)