ГИПОТИРЕОЗСОБАК

Гипотиреоз собак – это эндокринное заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность тиреоидных гормонов (Т4 – тироксин и Т3 – трийодтиронин)

Когда следует исключать гипотиреоз:
Возраст животного старше 5 лет
Полиурия, полидипсия (при исключенном сахарном диабете и почечной недостаточности)
Ухудшение качества шерсти (симметричная эндокринная алопеция, «крысиный хвост», истончение шерсти)
Поражение кожи (гиперкератоз, пиодермия, дерматит, себорея, гиперпигментация)
Миастения (патологическое расширение) пищевода: рвота после приема пищи, затруднение глотания
Липидоз роговицы
Половая дисфункция
Нервно-мышечные нарушения (слабость, эпилептические судороги, парез лицевого нерва)

Дифференциальный диагноз
Синдром Кушинга
Сахарный диабет
Несахарный диабет

Анализ крови на гормоны
Т4 общий (норма 15-52 нмоль/л)
Т3 общий (норма 0,3-1,7 нмоль/л)
ТТГ (норма 0,03-0,5 мМЕ/л)

Нетиреоидные факторы, способствующие повышению уровня Т4 (тироксина):
Возраст (у молодых собак)
Порода (у мелких пород)
Беременность и лактация

Лекарственные в-ва, способствующие снижению уровня Т4 (тироксина):
глюкокортикоиды
фенобарбитал
рентгеноконтрастные в-ва
митотан
ацетилсалициловая кислота
триметоприм

Подготовка перед исследованием
Исключить препараты йода за 1 месяц
8-часовая голодная диета

Дозы препарата эутирокс
10-20 мкг/кг (первые 2 недели 5 мкг/кг) внутрь за 30 мин до еды каждые 12 часов с корректировкой дозы после мониторинга (раз в 3 недели)
Животным с врожденным гипотиреозом доза препарата подбирается индивидуально (мониторинг каждые 2-3 дня)

Лечение гипотиреоза пожизненное!!

ГИПЕРТИРЕОЗ
КОШЕК

Гипертиреоз кошек – это эндокринная патология, связанная с избыточным уровнем в организме гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Этиология
Аденома щитовидной железы (часто)
Карцинома щитовидной железы (редко)

Клинические признаки
Полидипсия
Полиурия
Полифагия
Снижение массы тела
Гиперактивность, агрессивность
Тахикардия (ЧСС>220 уд/мин)
Периодически диарея и рвота

Диагностика
Анамнез заболевания и клинические признаки
Измерение концентрации общего тироксина (Т4) в сыворотке крови
УЗИ щитовидной железы

Дифференциальный диагноз
сахарный диабет
почечная недостаточность
инфекционные заболевания
эндометрит

Анализы крови на гормоны
ТТГ
Т3 (высоким бывает крайне редко, т.к. инактивируется в крови)
Т4 (общий) – основной показатель
Т4 (свободный)-дополнительный показатель

Лечение направлено на:
снижение секреторной активности щитовидной железы (препараты, угнетающие продукцию тиреоидных гормонов)
устранение симптомов заболевания (бета-блокаторы для нормализации сердечного ритма, противорвотные и т.д.).

Тиреостатики
Метимазол (табл. по 5 и 10 мг) внутрь по 1,0 мг/кг
Мерказолил (тиамазол, тирозол) (табл. по 5 мг) внутрь по 1,0 мг/кг

Симптоматическая терапия
Бета-блокаторы (атенолол табл. по 25 мг – внутрь по 1/4 – 1/2 табл. 1 раз в день)
Противорвотные (серения 0,1 мл/кг подкожо 1 раз в день)

Основной метод лечения –
тиреоидэктомия с последующей заместительной гормональной терапией (эутироксин)