Гноеродные кокки

Гной — мутный экссудат, возникающий в результате гнойного воспаления тканей, который состоит из:
«гнойной» плазмы, содержащей протеины, протеолитические, гликолитические и липолити-ческие ферменты микробного или лейкоцитарного происхождения, липиды, примесь ДНК и пр.;
тканевого детрита;
клеток: живых или дегенерированных бактерий и нейтрофилов (гнойные тельца, шарики, клетки).
Цвет гноя часто жёлтый, желто-зелёный, но может быть голубоватым, ярко-зелёным, грязно-серым.
Консистенция свежего гноя жидкая, со временем она густеет.

Причиной гноеобразования являются пиогенные бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки, менингококки, кишечная палочка, псевдомонады, протей, клебсиеллы, гнилостные анаэробные бактерии - Clostridium
perfringens, Cl. sporogenes, Cl. putrificum Cl. aerofoetidum и др.
Реже нагноение могут вызывать также и другие бактерии: сальмонеллы, шигеллы, бруцеллы, микобактерии, кандиды, актиномицеты.
Иногда в гное микроорганизмов не обнаруживается, что может быть связано с лизисом бактерий или немикробной этиологией воспаления.

ГНОЕРОДНЫЕ КОККИ
ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ
ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ
Семейство
Micrococcaceae
Семейство
Streptococcaceae
Род
Staphylococcus
Род
Streptococcus
S. aureus
S. epidermidis
S. saprophyticus
S. pyogenes
S. pneumoniae
S. mutans
Семейство
Neisseriaceae
Род
Neisseria
N. meningitidis
N. gonorrhoeae

Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
В ЭТОМ РЯДУ НАРАСТАЮТ: требовательность к питательным средам
уровень паразитизма и органотропизма;
ПАДАЕТ ферментативная активность
Neisseria meningitidis
Neisseria gonorrhoeae
ОСНОВНЫЕ ГНОЕРОДНЫЕ КОККИ

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГНОЕРОДНЫХ КОККОВ

ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ СТАФИЛОКОККОВ

ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ КЛЕТОЧНОЙ СТЕНКИ Staphylococcus aureus

ЗАБОЛЕВАНИЯ,
ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ДЕЙСТВИЕМ
ТОКСИНА:
синдром
токсического
шока;
синдром
ошпаренной
кожи;
пищевое
отравление
НЕКОТОРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ Staphylococcus aureus

Тяжёлое течение угревой болезни
Синдром «ошпаренной кожи»
Импетиго, фолликулит
Фурункул
КОЖНЫЕ СТАФИЛОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ОСНОВНЫХ ВИДОВ СТАФИЛОКОККА

ИНФЕКЦИИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ КОАГУЛАЗОПОЗИТИВНЫМИ И КОАГУЛОЗОНЕГАТИВНЫМИ СТАФИЛОКОККАМИ

КЛАССИФИКАЦИЯ СТРЕПТОКОККОВ
По гемоли-тическим свойствам
По биохимическим свойствам
По антигенной структуре
α-
β-
γ-
по Р. ЛЭНСФИЛЬД
(РП с полисахарида-ми стрептококка):
22 серогруппы A – V
Для человека патогенны серогруппы A-F.
серовары -
по белкам
M, T и F
S. pneumoniae -
90 сероваров (полисахариды капсулы)

ФАКТОРЫ ВИРУЛЕНТНОСТИ СТРЕПТОКОККА

СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

СТРЕПТОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
Кожная
сыпь
«Мали-новый»
язык
Рожа
Кариес

ПАТОГЕНЕЗ РЕВМАТИЗМА
Антистрептококковые антитела перекрестно реагируют с антигенами
сердечной ткани, вызы-вая поражение сердеч-ных клапанов. Это при-водит к развитию поро-ков сердца.
Комплексы «антиген-антитело» скапливаются в почках и суставах, вызывая острый гломерулонефрит и ревматический артрит.

ГОНОКОККОВЫЕ И МЕНИНГОКОККОВЫЕ ИНФЕКЦИИ

Скопления менингококков на слизистой оболочке носоглотки. Сканирующая электронная микроскопия
Гонококки на поверхности лимфоцита. Сканирующая электронная микроскопия

ЭЛЕКТРОНОГРАММА УЛЬТРАТОНКИХ СРЕЗОВ ГОНОКОККА:
А – видна наружная мембрана
и бинарное деление гонококка;
В – отделяемое уретры больного. Гонококки на эпителиальной клетке
N. gonorrhoeae.
Мазок из уретрального гноя.
Окраска метиленовым синим
Окраска по Граму