ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЬГОТНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАНИЯХ КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ

ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕГЛАМЕНТИРУЕТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ НОРМАТИВНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ:
Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
Постановление Правительства РФ от 17.10.2007 № 682 «О централизованной закупке в 2008 - 2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей»
1

ПЕРЕЧНИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ЛЬГОТНОГО ОТПУСКА УТВЕРЖДЕНЫ СЛЕДУЮЩИМИ НОРМАТИВНЫМИ ДОКУМЕНТАМИ:
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 18.09.2006 г. № 665 «Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»
Закон Калужской области «О программе государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, проживающим в Калужской области, бесплатной медицинской помощи» (принимается ежегодно). Утверждает Перечень лекарственных препаратов для льготного отпуска отдельным категориям граждан по постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890
Распоряжение Правительства РФ от 31.12.2008 № 2063-р «Об утверждении перечня централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей»
2

В соответствии с действующими нормативными документами назначение лекарственных препаратов осуществляется по медицинским показаниям согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с утвержденным перечнем лекарственных препаратов для льготного отпуска по международным непатентованным наименованиям. Ограничений по финансовым затратам на 1 льготника законодательством не предусмотрено.
При отсутствии препарата в аптеке на момент обращения рецепт принимается на отсроченное обслуживание. Срок обеспечения - в течение 10 рабочих дней.
ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ И ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ
3

Выписка рецептов организована в 116 ЛПУ 1783 врачами и 73 фельдшерами.
Отпуск препаратов осуществляют 72 аптеки и аптечных пункта, из них 75% государственные.
Маломобильным группам граждан организуется доставка лекарств на дом участковой службой, фельдшерами, социальными и аптечными работниками.
Препараты, не входящие в Перечень для льготного отпуска, могут быть назначены врачебной комиссией ЛПУ. Оплата их производится за счет средств, предусмотренных на реализацию постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890.
Кроме того, в сельской местности 367 ФАПов получили право розничной продажи лекарств.
ДОСТУПНОСТЬ ЛЬГОТНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ПОМОЩИ:
4

ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПО СЛЕДУЮЩИМ ПРОГРАММАМ:
Программа обеспечения необходимыми лекарственными средствами
(ОНЛС) (в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ)
Обеспечение пациентов дорогостоящими препаратами по 7-ми
высокозатратным нозологиям (7 ВЗН)
Федеральная целевая программа
«Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера»
Приоритетный национальный проект «Здоровье» (туберкулез, ВИЧ/СПИД)
Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний в соответствии
с Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных
заболеваний»
5

РЕАЛИЗАЦИЯ ПРОГРАММЫ ОНЛС
(ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ)
6
2010
2011
ЧИСЛЕННОСТЬ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ
ПРАВО НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЛЕК.ПРЕПАРАТАМИ
38062
31726
ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ОБРАТИЛОСЬ
(ПО СОСТОЯНИЮ НА 20.05.)
ПО БЕСПЛАТНЫМ РЕЦЕПТАМ ОТПУЩЕНО,
МЛН. РУБ.
КАЖДЫЙ ОБРАТИВШИЙСЯ В СРЕДНЕМ
ПОЛУЧИЛ ЛЕКАРСТВ НА СУММУ,
ТЫС. РУБ.
28749
322,848
11,229
20978
101,053
НА 20.05.
1,984
НА 20.05.
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ 1 РЕЦЕПТА В 2010 Г.:
ПО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ – 724 РУБ.
ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1173 РУБ.
КОСТРОМСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1112 РУБ.
ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1160 РУБ.
КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ - 573 РУБ.
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ 1 РЕЦЕПТА В 2010 Г.
ПО РАЙОНАМ ОБЛАСТИ:
ПО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ – 724 РУБ.
ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1173 РУБ.
КОСТРОМСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1112 РУБ.
ТУЛЬСКАЯ ОБЛАСТЬ – 1160 РУБ.
КАЛУЖСКАЯ ОБЛАСТЬ - 573 РУБ.
Г. ОБНИНСК - 934,67 РУБ.
Г.КАЛУГА - 596,88 РУБ.
СУХИНИЧСКИЙ РАЙОН - 543,86 РУБ.
ПЕРЕМЫШЛЬСКИЙ РАЙОН - 393,19 РУБ.
ИЗНОСКОВСКИЙ РАЙОН - 182,59 РУБ
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ 1 РЕЦЕПТА В 2011 Г.
ПО КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ - 528,67 РУБ.
MAX – МАЛОЯРОСЛАВЕЦКИЙ РАЙОН - 817,05 РУБ.
MIN - ИЗНОСКОВСКИЙ РАЙОН – 205.21 РУБ

Соотношение объема закупаемых препаратов российского производства к импортным
По количеству наименований в 2011 году:
По сумме в 2011 году:
7
Соотношение объема закупаемых препаратов российского производства к импортным
В 2010 ГОДУ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СОСТАВИЛ ПО НАИМЕНОВАНИЯМ – 34,5 %
ПО СУММЕ – 12,9 %
Импортные препараты
Отечественные препараты
Экономия финансовых
средств
по результатам аукционов
в 2010 году – 56 млн. руб.,
в 2011 году – 48,7 млн. руб.

СЕМЬ ВЫСОКОЗАТРАТНЫХ НОЗОЛОГИЙ
8
2010
2011
253,951
544,95
86,271 (НА 20.05.)
205,407 (НА 20.05.)
55,01
45,930
ЧИСЛЕННОСТЬ ГРАЖДАН, ВКЛЮЧЕННЫХ В ФЕДЕРАЛЬНЫЙ РЕГИСТР
СТРАДАЮЩИХ ГЕМОФИЛИЕЙ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, МУКОВИСЦИДОЗОМ,
ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НООБРАЗОВАНИЯМИ
ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ,
А ТАКЖЕ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ
2010 ГОД - 737
2011 ГОД - 765
ОТПУЩЕНО ЛЕКАРСТВ НА СУММУ,
МЛН. РУБ.
КАЖДЫЙ ОБРАТИВШИЙСЯ В СРЕД-
НЕМ ПОЛУЧИЛ НА СУММУ,
ТЫС. РУБ.
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ 1 РЕЦЕПТА,
ТЫС. РУБ.

ПРАВО НА ГОСПОДДЕРЖКУ В ЧАСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ИМЕЮТ
34 КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН:
УЧАСТНИКИ ГРАЖДАНСКОЙ И ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
ВОЕННОСЛУЖАЩИЕ
ИНВАЛИДЫ 1 И 2 ГРУППЫ
ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НА ЛЬГОТНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ ОТ 30.07.1994 № 890
9
ГРАЖДАНЕ, ПОДВЕРГШИЕСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ РАДИАЦИИ И Т.Д.
ГРАЖДАНЕ ПО 31 КАТЕГОРИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ:
ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ
СПИД
ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
ЛЕПРА
ТУБЕРКУЛЕЗ
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
РЕВМАТИЗМ
ДИАБЕТ
РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ
ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И Т.Д.
ГРУППЫ НАСЕЛЕНИЯ, ИМЕЮЩИЕ ПРАВО
НА 50 % СКИДКУ
ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧА:
ИНВАЛИДЫ III ГРУППЫ
ЛИКВИДАТОРЫ АВАРИИ НА
ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ АС
ЛИЦА, ПОДВЕГШИЕСЯ ПОЛИТИЧЕСКИМ
РЕПРЕССИЯМ
ТРУЖЕНИКИ ТЫЛА

РАСХОДЫ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА НА ЦЕНТРАЛИЗОВАННЫЕ ЗАКУПКИ ЛЕКАРСТВ ПО 5-ТИ ЖИЗНЕННО-ВАЖНЫМ ГРУППАМ И ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
10
2010
2011
РАСХОДЫ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА
МЛН.РУБ.
64,359
ПЛАН 97,7
С НАЧАЛА ГОДА
ИЗРАСХОДОВАНО
47,762
В ТОМ ЧИСЛЕ НА ЛЕЧЕНИЕ 2-Х ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ
МУКОПОЛИСАХАРИДОЗОМ, МЛН. РУБ.
36,6
20,86
5 ЖИЗНЕННО-ВАЖНЫХ ГРУПП:
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ И НЕСАХАРНЫЙ ДИАБЕТ, ТУБЕРКУЛЕЗ,
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА И ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА

РЕГИОНАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ
11
ФИНАНСИРОВАНИЕ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ №890
МУНИЦИПАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ
80 %
ОБЛАСТНОЙ БЮДЖЕТ
В ВИДЕ СУБСИДИИ
20 %
ЧИСЛЕННОСТЬ ЛЬГОТОПОЛУЧАТЕЛЕЙ
(ПО ДАННЫМ ЛПУ)
2010 ГОД –
68356 ЧЕЛОВЕК
2011 ГОД –
82005 ЧЕЛОВЕК
2010
2011
РАСХОДЫ НА ЛЕК. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО
ПОСТАНОВЛЕНИЮ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ №890
МЛН.РУБ.
ЗА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ОБРАТИЛОСЬ
КАЖДЫЙ ОБРАТИВШИЙСЯ ПОЛУЧИЛ ЛЕКАРСТВ
НА СУММУ, ТЫС. РУБ.
СРЕДНЯЯ СТОИМОСТЬ 1 РЕЦЕПТА, РУБ.
181,1
37993
4,766
38871
236,087
615,5
1,984
626,7

Сравнительный анализ расходов на льготное лекарственное обеспечение жителей Калужской области (млн.руб.)
12
2010
2011 ПЛАН
576,7
541,3
Федеральный бюджет
102,8
136,2
Областной бюджет
Бюджет муниципальных
образований
142,6
199,9
822,2
877,4
ВСЕГО:
Количество обращений граждан по вопросам лекарственного обеспечения уменьшилось
по сравнению с 2009 годом почти в 2 раза.
Основные обращения граждан связаны с желанием получать импортные препараты.