Медикаменты: цены, наличие, доступность и ценообразование в Казахстане, Кыргызстане,Таджикистане, Узбекистане и Украине

Проект ВОЗ/ХЭИ по ценам на медикаменты и их доступности
улучшить наличие и доступность основных медикаментов
Разработать надежную методологию для сбора и анализа данных по ценам и наличию в секторах здравоохранения страны
Прозрачность цен; размещение данных на вебсайте в свободном доступе, позволяющее сравнивать их на международном уровне
Пропагандировать соответствующие ценовые политики и следить за изменениями

Созвана ВАЗ 2003
Парамеры измерения
цены
наличие
доступность ценоообразование
на данный момент более 55 обзоров по всем регионам мира
Цены на медикаменты:
новый подход к измерению
www.haiweb.org/medicineprices

Методология – Сбор данных
Систематический отбор образцов: минимум 6 регионов, минимум по 5 аптек/точек продажи в каждом секторе каждого региона
Продажа в государственном секторе, частные розничные аптеки и ‘другие’ сектора (напр. выписывание врачами или сектор неправительственных организаций)
Цены на 30 предварительно определенных часто используемых препаратов – 14 всемирных + 16 региональных
Предписанная дозировка и форма выпуска, а также сила действия и рекомендованный размер упаковки
Поощряемые дополнительные медикаменты, адаптированные к местным нуждам
Цены производителя патентованых и самые низкие цены непатентованых медикаментов
Идентифицировать все стадии ценообразования от производителя до розничного продавца

Анализ данных
Цена рассчитывается как Соотношение Средних Цен (ССЦ), местная цена сравнивается с Международным руководством по указанию цен на лекарственные препараты (закупочные цены, которые предлагаются развивающимся странам) от МСХ
Наличие рассчитывается как количество точек продажи, где данный продукт имелся в наличии на день проведения сбора данных (%)
Доступность оценивается при сравнении десяти предварительно выбранных курсов лечения и ежедневного зароботка самого низкооплачиваемого государственного неквалифицированного работника

Соотношение Средних Цен , государственный сектор, глибенкламид в табл. по 5мг
Украина – с учётом МСХ 2003 и дефляции

Соотношение Средних Цен , государственный сектор, ципрофлоксацин 500мг
Украина – с учётом МСХ 2003 и дефляции

Розничные цены, частные розничные аптеки
флуконазол в табл. по 150мг

Розничные цены, частные розничные аптеки
котримоксазол дет. сусп. 8+40мг/мл

Наличие: амитриптилин в табл. по 25мг

Доступность: каптоприл по 2табл. по 25мг в день,
30 дней курс лечения, частные розничные аптеки

Налоги и пошлины на медикаменты
a. Льготные ставки для определенных стран (напр. Украина, Россия)
b. В г. Душанбе за розничную торговлю взымается 1% налога.
c. Влючая 4% налог на розничную торговлю, 0.08% налог на транспортное средство.
d. Налоги, которые взымаются только с чистой прибыли.
e. Чрезвычайный налог на валовый доход

Варианты влияния на ценовую политику
Непатентованные препараты – покупать качественные медикаменты без патента по более низкой цене, государственный и частный сектора
Патентованные медикаменты – объективные цены, использовать гибкость торговых договоров для введения непатентованных препаратов, в то время как патент в силе, цены по внутренней рекомендации
В условиях слабой конкуренции, рассмотреть варианты регулирования цен – от цены производителя до установки граничных цен как в оптовой, так и в розничной торговле.