Минеральные цементы

Недостатки:
присутствие ортофосфорной кислоты в высокой концентрации (40%), которая раздражает пульпу и СОПР
низкие значения рН – раздражающее действие на пульпу
абсолютная гидрофобность
низкая прочность
отсутствие химической адгезии к твердым тканям зуба
неудовлетворительные эстетические качества
силикатные цементы в процессе длительного отвердения выделяют свободную фосфорную кислоту, негативно влияющую на пульпу, а также практически не имеют адгезии к твердым тканям зуба

ПОЛИМЕРНЫЕ ЦЕМЕНТЫ
В качестве жидкости содержат органические кислоты – полимеры,
которые образуют химическую связь с кальцием тканей зуба
Это поликарбоксилатные и стеклоиономерные цементы
Поликарбоксилатные (цинк-полиакрилатные)
«Белокор» Poly-F Plus
«Carboxylate Cement» Durelon,
“Adhesor carbofine” Dental Spofa
Используются в качестве прокладочного материала
и для цементирования коронок.
Растворяются в ротовой жидкости и не имеют высокой плотности

СТЕКЛОИОНОМЕРНЫЕ (ПОЛИАЛКЕНОАТНЫЕ) ЦЕМЕНТЫ
состоят из кальций-фторалюмосиликатного стекла
и полиакриловой кислоты
(фтор снижает температуру плавления и улучшает характеристики
текучести расплавленного стекла)
Преимущества:
истинная (химическая) адгезия к твердым тканям зуба
способность длительно выделять ионы фтора и реминерализовать твердые ткани зуба (на протяжении всего срока существования)
в зависимости от концентрации фтора в слюне могут отдавать или поглащать ионы фтора, выступая в качестве резервуара ионов фтора
на поверхности материала не формируется зубная бляшка
не токсичны для пульпы (не требуют прокладки)
усадка не более 2% (если придерживаются правила замешивания)
усадка происходит очень медленно, что позволяет избежать развитие стресса на границе пломбировочный материал – твердые ткани зуба
рентгеноконтрастные (кроме реставрационных эстетических)
по окончании затвердевания имеет нейтральный рН
возможность воспроизведения цвета
может отвердевать в присутствии небольшого количества влаги
возможность сразу отполировать (полимерсодержащие и полимермодифицированные)

Недостатки:
- невысокая механическая плотность (в сравнении с композитами)
- шероховатая поверхность
- опаковость
- продолжительность остаточного отверждения (24 часа)

КЛАССИФИКАЦИИ:
По составу
Классические (самотвердеющие)
Fuji II (GC)
Ketac Cem (3M ESPE)
Ionobond (Voco)
Цемион-ПХ (ВладМива)
Укрепленные: полимермодифицированные: Vitrebond (3M ESPE),
Vivaglass Liner (Vivadent)
- полимерсодержащие: ChemFlex (Dentsply)
металлсодержащие (с металлической стружкой):
Argion (Voco)
герметсодержащие (с порошком амальгамы):
Ketac-silver (3M ESPE), Miracle Mix (GC),
Аргецем (ВладМива)

По назначению (по J. McLean, 1988):
для цементирования (фиксации)
реставрационные
а) эстетические "Ionofil" (Voco),Vitremer (3M ESPE), "Fuji II" (GC), "Fuji IX GP" (GC)
б) укрепленные Vitrebond (3M ESPE), Argion (Voco), Ketac-Molar (3M ESPE), «Miracle mix» (GC)
быстротвердеющие:
а) для прокладок
б) фиссурные герметики

Стеклоиономерные цементы для фиксации

Для цементирования:
Преимущества:
- очень тонкая пленка цемента
- очень хорошая текучесть
- крепость на разрыв и устойчивость к истиранию
- длительное постоянное выделение фтора
- высокая биосовместимость
Особенности:
- невозможность использования в качестве пломбировочного материала
очень низки уровень рН у свежезамшанного цемента, поэтому перед
цементированием нельзя снимать «смазанный»
слой путем протравливания или кондиционирования
растворяются под действием ротовой жидкости, поэтому
при плохом прилегании конструкции не используются
- необходимость точного придерживания пропорций при замешивании

Стеклоиономеpные цементы для пpокладок