Порядок выдачи листков нетрудоспособности

основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный и оформленный в установленном порядке (ФЗ от 29.12.2006 №255-ФЗ)
страховщик имеет право не принимать к зачету расходы, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации (ФЗ от 16.07.1999 №165-ФЗ);

Ежегодно в Республике Карелия на финансирование пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам застрахованным гражданам направляется порядка более 1,3 млрд. рублей средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации на оплату порядка 250 000 листков нетрудоспособности и более 3 млн. дней нетрудоспособности.
Расходование этих средств осуществляется работодателями на основании листков нетрудоспособности, выданных и оформленных в установленном порядке, а возмещается региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.
Страхователь
1,3 млрд. руб
ФСС

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 №347н «Об утверждении формы бланка листка нетрудоспособности»
новый бланк листка нетрудоспособности формата А4, что позволяет вносить информацию только на лицевой стороне бланка;
на бланке появились новые формы защиты: 12-значный штрих-код, водяные знаки, а также волокна, видимые в инфракрасном излучении;
цвет бланка - голубой, поля для заполнения — светло-желтые;
состоит из трех разделов: первый и третий (отрывной талон) — заполняются врачом; второй — работодателем.

Основные причины перехода к новой форме бланка листка нетрудоспособности:
повышение степени защиты бланка листка нетрудоспособности;
необходимость перехода к «электронному больничному» и автоматизированной системе обработки листка нетрудоспособности;
новый бланк листка нетрудоспособности полностью соответствует порядку расчета пособий, который установлен с 01.01.2011 (увеличение расчетного периода с 12 месяцев до 24).

Порядок выдачи листков нетрудоспособности утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 №624н:
- листок нетрудоспособности выдают (п.2):
лечащие врачи медицинских организаций;
фельдшеры и зубные врачи медицинских организаций, иные работники со средним медицинским образованием в отдельных случаях - по решению органа исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения;
лечащие врачи клиник научно-исследовательских учреждений (институтов) - по согласованию с Минздравсоцразвития РФ.
- не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники (п.3):
организаций скорой медицинской помощи;
организаций переливания крови;
приемных отделений больничных учреждений;
бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;
медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);
учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Условия выдачи листка нетрудоспособности:
после осмотра гражданина медицинским работником (п.5)
при предъявлении документа, удостоверяющего личность (п.4);
выдается по каждому месту работы, если гражданин занят у нескольких работодателей и в два предшествующие календарные года был занят у тех же работодателей (п.4).

Сроки выдачи листка нетрудоспособности (ст.59 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ):
По решению ВК при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

В строке "Отметки о нарушении режима" указывается код:
26 - отказ от направления в учреждение МСЭ
27 - несвоевременная явка в учреждение МСЭ
В строке "Иное:" указывается код:
35 - в случае отказа от проведения МСЭ
при установлении инвалидности
срок временной нетрудоспособности
завершается датой,
непосредственно предшествующей
дню регистрации документов
в учреждении МСЭ (п.28);
при отказе гражданина
от направления на МСЭ или
несвоевременной его явке на МСЭ
по неуважительной причине
листок нетрудоспособности не
продлевается со дня отказа от
направления на МСЭ или регистрации
документов в учреждении МСЭ (п.30).

Порядок выдачи ЛН по уходу за больным членом семьи:
за ребенком в возрасте до 7 лет
и ребенком-инвалидом до 15 лет
на весь период амбулаторного
или стационарного лечения
за ребенком в возрасте
от 7 до 15 лет
за детьми в возрасте до 15 лет,
инфицированными ВИЧ
за детьми в возрасте до 15 лет:
при поствакцинальном осложнении,
заболевании крови,
онкозаболевании
старше 15 лет
при амбулаторном лечении:
на срок до 3 дней, по решению
врачебной комиссии - до 7 дней
на весь период
стационарного лечения
на срок до 15 дней при амбулаторном
или стационарном лечении, если
по заключению врачебной комиссии
не требуется большего срока
на весь период амбулаторного
и стационарного лечения

Порядок выдачи ЛН по беременности и родам:
при беременности
при многоплодной
беременности
при осложненных
родах
ЛН выдается в 30 недель беременности
единовременно продолжительностью
140 календарных дней
(70 календарных дней до родов
и 70 календарных дней после родов)
ЛН выдается в 28 недель беременности
единовременно продолжительностью
194 календарных дня
(84 календарных дня до родов
и 110 календарных дней после родов)
ЛН выдается дополнительно
на 16 календарных дней медицинской
организацией, где произошли роды

записи выполняются печатными буквами чернилами черного цвета либо с применением печатающих устройств;
допускается использование гелевой, капиллярной или перьевой ручки;
не допускается использование шариковой ручки;
записи в листке нетрудоспособности не должны заходить за пределы границ ячеек;
все записи проставляются, начиная с первой ячейки.
Общие требования к заполнению бланка листка нетрудоспособности:

печати медицинской организации,
учреждения МСЭ могут выступать
за пределы специально
отведенного места, но не должны
попадать на ячейки информационного
поля бланка листка нетрудоспособности;
оттиск печати медицинской организации должен соответствовать названию, указанному в уставе медицинской организации;
в оттиске печати должно быть идентифицировано полное или сокращенное наименование организации

в строке «первичный» делается соответствующая отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности является первичным;
в строке «дубликат» проставляется отметка "V" в случае, когда в связи с утерей листка нетрудоспособности, застрахованному лицу оформляется дубликат;
в строке «продолжение листка нетрудоспособности №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности в случае, если оформляемый листок нетрудоспособности является продолжением ранее выданного листка.
в строке "(наименование медицинской организации)" указывается полное или сокращенное наименование медицинской организации (допустимо произвольное сокращение)
в строке "(адрес медицинской организации)" указывается адрес фактического оказания медицинских услуг.

в строке "Дата выдачи" указывается число, месяц и год выдачи листка нетрудоспособности;
в строке "(ОГРН)" указывается основной государственный регистрационный номер медицинской организации, выдавшей листок нетрудоспособности;
в строке "ФИО" в соответствующих ячейках указывается фамилия, имя и отчество временно нетрудоспособного гражданина в соответствии с документом, удостоверяющим личность;

в строке "Дата рождения" указывается дата рождения нетрудоспособного гражданина;
в ячейках "м" "ж" проставляется соответствующая отметка "V";
в строке "Причина нетрудоспособности":
в ячейках "код " указывается соответствующий двухзначный код;
в ячейках "доп код " указывается дополнительный трехзначный код (при необходимости);
в ячейках "код изм " указывается соответствующий двухзначный код в случае изменения причины временной нетрудоспособности

в строке "(место работы - наименование организации)" указывается полное или сокращенное наименование организации
При отсутствии в учредительных документах сокращенного наименования либо, если полное или сокращенное наименование организации содержит более 29 символов, допустимо "произвольное" сокращение в пределах ячеек.
в строке "Основное " делается отметка "V" в случае,
если листок нетрудоспособности выдан для представления
по основному месту работы;
в строке "По совместительству " делается отметка "V" в случае, если листок нетрудоспособности выдан для представления по месту работы по внешнему совместительству и указывается номер листка нетрудоспособности, выданного для представления по основному месту работы;
!

В строке "дата 1" проставляется дата изменения причины нетрудоспособности, предполагаемая дата родов, дата начала путевки;
в строке "дата 2" проставляется дата окончания путевки на лечение (долечивание);
в строке "N путевки" указывается номер путевки на лечение (долечивание);
в строке "ОГРН санатория или клиники НИИ" указывается основной государственный регистрационный номер;

Подраздел "по уходу" заполняется в случае ухода за больным членом семьи
в строке "возраст (лет/мес.)" в первых двух ячейках указывается число полных лет больного члена семьи, а в случае осуществления ухода за больным ребенком, не достигшим возраста 1 года, первые две ячейки не заполняются, а во вторых двух ячейках указывается возраст ребенка в месяцах;
в строке "родственная связь" указывается соответствующий двухзначный код;
в строке "ФИО члена семьи, за которым осуществляется уход" указывается фамилия, имя, отчество с пробелами в одну ячейку.
При одновременном уходе за двумя детьми в первом ряду ячеек названной строки указываются возраст, родственная связь, фамилия, имя, отчество первого ребенка, во втором ряду ячеек - данные на второго ребенка, за которым осуществляется уход.

в строке "Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)" в ячейках делается отметка "V" при наличии соответствующей информации;
в строке "Отметки о нарушении режима" в зависимости от вида нарушения указывается соответствующий двухзначный код;
в строке указывается дата нарушения;
в поле "Подпись врача" ставится подпись лечащего врача.
Если нарушений режима не было, указанные строки не заполняются.

В таблице "Освобождение от работы":
указываются даты (число, месяц и год), с которой и по которую гражданин освобожден от работы;
указывается должность врача, а в случаях, рассматриваемых врачебной комиссией, председатель врачебной комиссии (например, |п|р|е|д||В|К|);
фамилия и инициалы врача (с пробелом в одну ячейку между фамилией и инициалами) и ставится подпись.
В случае если в строке "Должность врача" недостаточно ячеек для указания должности, возможно сокращение наименования должности медицинского работника в пределах имеющихся ячеек.
!
в строке "Приступить к работе" в ячейках "с" указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным;
в строке "Иное:" указывается соответствующий двухзначный код; вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке "Иное", в ячейках "--" для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления, изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным;
в строке "Выдан листок (продолжение) N" указывается номер продолжения листка нетрудоспособности;
В поле "Подпись врача" ставится подпись лечащего врача.

в строке "Приступить к работе" в ячейках "с" указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным;
в строке "Иное:" указывается соответствующий двухзначный код; вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке "Иное", в ячейках "--" для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления, изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным;
в строке "Выдан листок (продолжение) N" указывается номер продолжения листка нетрудоспособности;
в поле "Подпись врача" ставится подпись лечащего врача.

При оформлении листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне места постоянной регистрации, в строке "Разрешена выдача (продление) листка нетрудоспособности гражданам, находящимся вне постоянного места жительства" указывается дата начала и окончания периода нетрудоспособности, ставится подпись главного врача или его заместителя и печать медицинской организации (круглая).