Презентация на тему:

Аппендэктомия (от аппендикс и греч. ektome — вырез), операция удаления червеобразного отростка слепой кишки при его воспалении — аппендиците.
Определение:
Рис. 1 Место расположения аппендикса.

История:
XVI век. Описание червеобразного отростка встречается в трудах Леонардо да Винчи, а также Андреаса Везалия.
В XIX веке британские хирурги Брайт и Аддисон подробно описали клинику острого аппендицита и привели доказательства существования данного заболевания и его первичности по отношению к воспалению кишки.
1736 г. Клаудиус Айманд провёл первую достоверную и успешную аппендэктомию.
В 1886 г. Фитц (1843—1913 гг.) ввёл термин «аппендицит» и пришёл к выводу, что лучшее лечение аппендицита это удаление червеобразного отростка.
В 1888 г. Были проведены первые операции удаления червеобразного отростка в Англии и в Германии.
В 1889 г. А.МакБурней описал клиническую картину заболевания.

Частота и распространение:
Аппендицит проявляется в любом возрасте, однако чаще в возрасте 10—30 лет,
частота встречаемости у детей не более 1-3 %; болеют и мужчины, и женщины.
Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4—5 случаев на 1000 человек в год.
Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит составляет 89,1 %, занимая среди них первое место.

Классификация:
Острый аппендицит — острое воспалительно-некротическое заболевание червеобразного отростка слепой кишки, как правило, вызванное обтурацией просвета червеобразного отростка, и протекающее при участии микрофлоры, обитающей в просвете червеобразного отростка (факультативных и облигатных анаэробов).
Хронический аппендицит — редкая форма аппендицита, развивающаяся после перенесённого острого аппендицита, характеризующаяся склеротическими и атрофическими изменениями в стенке червеобразного отростка. Некоторыми исследователями допускается возможность развития первично-хронического аппендицита (без ранее перенесённого острого), но в то же время, многими авторами исключается наличие хронического аппендицита.

Аппендэктомия:
1 — линия кожного разреза, слева внизу — схема анестезии;
2 — направление разреза наружной косой мышцы;

Аппендэктомия:
3 — обнажение внутренней косой мышцы;
4 — волокна внутренней косой мышцы раздвинуты тупо, обнажена брюшина;

Аппендэктомия:
5 — лигатура брыжеечки отростка;
6 — подготовка кисетного шва; наложение лигатуры у основания отростка;

Аппендэктомия:
7 — наложение зажима на отросток перед его отсечением;
8 — отсечение отростка;

Аппендэктомия:
9 — погружение культи отростка в кисет;
10 — операция закончена.