Роман Маркин Директор, Техноматика 07 сентября 2010 Healthcare 2.0: Использование Web 2.0 в здравоохранении. - презентация

О чем мы будем говорить
Предпосылки
HealthCare 2.0
Масштабы
Классификация
и примеры
Пример внедрения

Предпосылки HealthCare 2.0
Демография -> Рост спроса: Стареющее общество требует больше медицинских услуг
Неэквивалентный рост возможностей: Чрезмерный спрос премиум-клиентов
Итог: Разница между Ростом спроса и неэквивалентным Ростом возможностей -> громадное Ценовое давление на рынок
Дополняется: другими факторами (например: технологичный процесс лечения)

Предпосылки HealthCare 2.0
Помимо Ценового давления:
Бум в областях услуг, которые часто называются «wellness» (профилактика), так называемые Фермы здоровья.
I., Kickbusch, L. & Payne, (2003). Twenty- first century health promotion: The public health revolution meets the wellness revolution.

Предпосылки HealthCare 2.0
С этой точки зрения мотивация всей медицинской деятельности заключается в предоставлении наилучшего сервиса.
Мы имеем прямо представленный социальный спрос на здравоохранение.
Это большое мероприятие по требованию качества.

Предпосылки HealthCare 2.0
В ходе лечения Пациент все больше хочет участвовать в процессе принятия решения; он хочет оценивать, насколько его Доктор опытен
J. Mayer, (2004), Arzt-Patienten- Beziehung im Wandel. In K. Jaehn & E. Nagel (Eds.), eHealth
_____________________________________________
Сейчас коммуникации – в часы консультаций.
Опрос Wall Street Journal (2006): люди хотят он-лйан.

Предпосылки HealthCare 2.0
Качество коммуникаций – критичный компонент в качестве медицинских услуг
F. Tautz, (2002). E-health und die Folgen.
_____________________________________________
Например: независимая экспертная оценка снимков томографии в удаленных регионах

Термин Web 2.0
Предназначение:
Системы для социального взаимодействия
Дает:
Формирование и поддержка социальных сетей
Поддержка коммуникаций, совместной работы
Создание, Поиск, Получение и Потребление информации
Виды:
Блоги, Wiki, Социальные сети, Общие закладки и контент
Принцип:
Самоорганизация
пользователей

Технические предпосылки Web 2.0

Важность контента из
неофициальных источников
Сьюзен Бойл «Британия имеет талант»
45,388,526 просмотров на YouTube
Газета The New York Times
Тираж: 951,063 ежедневно

Рост социальных сетей и Web 2.0
Две трети всей мировой интернет аудитории посещает сайты социальных сетей каждый месяц
Почти 10% всего проведенного в интернет времени
Примеры:
Facebook:
350M участников
Если бы Facebook был бы страной…
LinkedIn
Более 50M участников
Twitter:
Около 35M учасников
Рост 700%

Пример динамики роста в Web 2.0
Последователи
(29 августа их было уже 1,559,110)

Blog
Weblog = Web + Log
(Дневник в Интернет)
Отличия:
Простота ведения
Небольшие регулярные публикации
Комментарии, ссылки
Дает: Поиск новостей по теме
Виды: Дневник, Платформа, Справочник

Блог: edrugsearch.com
Руководство по выбору лекарств. В списке 100 наиболее читаемых блогов в англоязычных странах.

Блог: blogforacure.com
Платформа для блогов борющихся с раком (адресован целевой группе)

Блог: blog.doccheck.com
Платформа для персональных блогов о здоровье
(адресован по темам)

Блог: docmorris-blog.de
Блог о фармацевтическом рынке
(ведется основателем компании)

Блог: bundesaerztekammer.de
Сайт Немецкой Федеральной Медицинской Ассоциации сделан в формате блога

Wiki
Отличия:
Легко изменяются другими пользователями
Описательный характер
Дает: Актуальный справочник

Wiki: wikipedia.org
Наиболее известная wiki. Принцип – корректность статей. QA – “множество глаз”

Wiki: your-health.wikia.com
Медицинская wiki по теме “Охрана здоровья”

Wiki: homeopathy.at
Медицинская wiki по теме “Гомеопатия”

Wiki: ganfyd.org
Открытый портал с медицинскими знаниями, редактируемый только зарегистрированными пользователями

Wiki: fluwikie.com
Мультиязычная wiki для борьбы с пандемическим гриппом. Готовит сообщества к появлению вируса.

Social Bookmarking
Дает:
Категоризировать, Хранить, Находить информацию

Закладки: connotea.org
Управление и публикация ссылок для исследователей, медиков и научных сотрудников

Закладки: flickr.com
Сеть фотографий Flickr имеет кластер
по медицинской тематике

Social Network
Дает:
Создавать и поддерживать частные и проф. отношения
Обмен мыслями и контентом
Поиск нужных людей
Имеют общий принцип работы

Сеть: network-health.org
Связывает 150,000 участников и 18,000 поставщиков медицинских услуг

Сеть: healthyplace.com
Крупнейшая потребительская сеть по психотерапии. Участники – потребители и эксперты

Сеть: dailystrength.org
Хронические больные люди встречаются и поддерживают здесь друг друга

Instant messаging
Дает:
Мгновенный (синхронный) обмен информацией
Текст, Голос, Видео, Приложения, Файлы, Рабочий стол, Интерактивные объекты
Примеры:
ICQ, Skype, Adobe Connect, GTalk

Reputation Management Systems
Помогают пациентам найти медицинскую помощь, врачей, аптеки, медикаменты

Репутация: patientopinion.org.uk
Позволяет пациентам делать отчеты о своем опыте лечения у врачей и в больицах

Репутация: medpreis.de
Позволяет сравнивать цены на медикаменты и фармацевтическую продукцию

Репутация: whoissick.org
Болезни регистрируются и отображаются по возрасту, полу и расположению

Комплексы: theijs.com
Международный портал хирургии = упомянутые технологии + информационные услуги

Другое: health.yahoo.net
Социальные технологии & информационные сервисы –> интегрированы в портал

Использование колаборационного веб-портала и Wiki для Принятия медицинских решений

Safety.Net
Сформирована для обмена информацией о здоровье среди медицинских центров (по работе с низкодоходными клиентами).
Включает 7 медицинских организаций штата Коннектикут + Центр Этель Донахью в университете Connecticut Health Center

Участники Safety.net
Похожие миссии, разные по размеру, ресурсам, местности, степени информатизации
Имеют современную компьютерную технику
Имеют разные политики HIT:
2е используют услуги провайдера для ведения эл.медицинских записей
2е переходят на эл.системы клинических данных,
3 используют бумажные документы

Задачи разрабатываемого портала
Коллективная работа над общими для организаций задачами
Обмен информацией, опытом, идеями
Облегчение взаимодействия сотрудников организаций
Вовлечение пользователей в кастомизацию процессов
Идентификация потребностей в обучении внутри Safety.net

Описание системы
Создание HTML контента в графическом редакторе WYSIWYG,
Публикация документов HTML, PDF, RTF и др.,
Распространение документов (email, печать)
Контроль версий и откат назад
Доступ с мобильных устройств
Разграничение ролей
Интеграция через web-сервисы
В основе – корпоративная Wiki Axon Collaboration Portal 2.0

Три основных задачи
в процессе развития
Взаимодействие и коммуникации участников «Язык и процессы»
Адаптация и профессиональная подготовка «Представить систему»
Вычислительная инфраструктура «Сшивание воедино»

Задача №1: Взаимодействие и коммуникация участников
Разнородная рабочая группа (разработчики ПО, научные исследователи, специалисты здравоохранения)
Разное понимание процессов в организациях Safety.net
Общение и документация не на «одном языке»
Не готовность конечных пользователей к бета-версии

Задача №2: Адаптация и профессиональная подготовка
Новый способ получения и обмена информацией, для которого нужны новые навыки
Формат wiki требут от пользователей баланса между контролем и свободой
Пользователи не привыкли показывать промежуточные результаты работы
Непонимание возможностей и процедур работы

Задача 3: Вычислительная инфраструктура
Пользователи из разных организаций имели разные браузеры, подключение к интернет.
Разработчика и хостинг велся разными организациями
Необходимость в шифровании данных, ограничении доступа на уровне паролей и сетей

Решения и Рекомендации

Решения для №1: Взаимодействие и коммуникация участников
Общий язык
Групповые коммуникации
Вместо различной дублирующей документации

Решения для №2: Адаптация и профессиональная подготовка
Представление системы
Тренинги

Решения для №3: Вычислительная инфраструктура
Централизованное администрирование в академическом центре

Опыт и извлеченные уроки

Будущие направления исследовательской работы
Технология может быть адаптирована для:
Коммуникаций внутри и между организациями по исследованиям, внедрениям, хроническим заболеваниям, профилактике
Совместная разработка практик, стандартов, протоколов, рабочих процессов
Обмен информацией для ведения хранилищ данных
Репозиторий документов и мультимедиа информации
Распространение учебных материалов для врачей, администраторов пациентов