Социальные проблемы современной реабилитации

Социальная модель больного по Т. Парсонсу (1995 г.)
Больной освобождается от обычных социальных обязанностей
Больной не может считаться виновным в том, что он болен
Больной стремится скорее выздороветь
Больной соблюдает рекомендации компетентного врача и других специалистов
Вывод: Инвалид не входит в модель, поскольку не освобождается от социальных обязанностей

Социальная реабилитация
(по Е.И. Холостовой, 2003 г.)
Комплекс мер, направленных на восстановление разрушенных или утраченных индивидом общественных связей и отношений вследствие нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма (инвалидность).
Целью социальной реабилитации является восстановление социального статуса личности, обеспечение социальной адаптации в обществе, достижение материальной независимости.
Основными принципами социальной реабилитации являются: как можно более раннее начало осуществления реабилитационных мероприятий, непрерывность и поэтапность их проведения, системность и комплексность, индивидуальный подход.

Определение инвалидности
(Рекомендации 1185 Парламентской Ассамблеи
Совета Европы от 05 мая 1992г.)
Термин «инвалидность» восходит к латинскому корню (valid – «действенный, полноценный, могущий») и в буквальном переводе может означать «непригодный», «неполноценный».
Инвалидность – «ограничения в возможностях» обусловленные физическими, психологическими, сенсорными, социальными, культурными, законодательными и иными барьерами, которые не позволяют человеку, имеющему инвалидность, быть интегрирован-ным в общество и принимать участие в жизни семьи или социума на таких же основаниях, как и другие члены общества

Определение инвалидности в Российской Федерации
(Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181 от 24 ноября 1995г.)
Инвалид – «лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты»

Социальные ограничения, связанные с инвалидностью
Коммуникативный барьер между инвалидом и окружающей средой:
Физическое ограничение и изоляция
Трудовая сегрегация
Малообеспеченность
Пространственно-средовый барьер
Информационный барьер
Эмоциональный барьер
Ограничение создания семейной среды
Ограничение репродуктивной функции

Совместное постановление Минтруда и Минздрава России
№ 1/30 от 29 января 1997г.
«Реабилитация» - процесс и система медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма. Цель реабилитации – «восстановление социального статуса инвалида, достижение им материальной независимости и его социальная адаптация»

Принципы социальной политики по отношению к инвалидам
(по Е.И. Холостовой и Н.Ф. Дементьевой, 2003 г.)
Принцип изоляции
Принцип компенсации
Принцип равных социальных прав и возможностей
Участие инвалидов в организации и деятельности служб помощи для них
Возможность формировать свою жизнь
Принцип независимой жизни (суверенитет потребителя, право на самоопределение, право на участие в политической и экономической жизни общества)

Приоритетность помощи социально незащищенным группам населения по данным социологических опросов населения России
Дети-инвалиды – 53%
Старики – 47%
Сироты – 46%
Взрослые инвалиды – 26%
Пострадавшие от аварии на ЧАЭС – 21%
Матери-одиночки – 18%
Многодетные семьи – 15%
Алкоголики и наркоманы – 10%

Отношение здоровых членов
общества к инвалидам
(по данным их социологических опросов)
Постоянно пренебрежительное и негативное отношение к себе испытывают – 37% инвалидов
Аналогичное отношение, но изредка – 31% инвалидов
Нормальное отношение – 21% инвалидов
Негативизм чаще всего испытывают подростки в 16-19 лет!
* * *
Отношениями с товарищами по работе удовлетворено 75% инвалидов (в стране их работает 11% от общего числа)
Отношениями с администрацией удовлетворено 20% инвалидов

Причины «госпитализма» в интернатных учреждениях
Монотонный образ жизни
Ограниченность связей с внешним миром
Бедность впечатлений
Скученность, недостаток жизненного пространства
Скудость выбора занятий
Зависимость от персонала
Отсутствие интимного уюта
Регламентированность деятельности учреждения