Мочевыделение в онтогенезе

Развитие органов мочевыделения
Органы мочевыделения происходят из промежуточной мезодермы — нефротомов. Почки в своем развитии последовательно проходят три стадии — пронефроса (предпочки), мезонефроса (первичной почки) и метанефроса (постоянной почки).
Этим почки резко выделяются среди большинства органов, развивающихся путем прогрессивного усложнения первоначального зачатка, а не замены его новым.

Последовательные стадии развития мочевыделительной системы у зародыша человека (по Пэттену):
А — 3 нед,
Б — 3-4 нед,
В — 8 нед,
Г — 9 нед,

Пренатальный период
Пронефрос (предпочка) закладывается у зародышей всех позвоночных в виде 8-10 сегментарных мочевыделительных канальцев. У трехнедельного человеческого зародыша она возникает в области шеи как нефункционирующие сегментные ножки мезодермы и существует лишь 40 часов.
Мезонефрос (первичная почка) формируется каудальнее пронефроса на 3-4 неделе внутриутробного развития и функционирует в течение 12-15 дней. Мезонефрос функционируют только у рыб и амфибий. У человека он сохраняется в составе мужских половых органов.
Метанефрос (постоянная почка) закладывается к концу второго месяца эмбриогенеза человека, каудальнее мезонефроса.

Постнатальный период
После рождения интенсивный рост почек наблюдается в течение 1 года и продолжается до 16 лет.
В почках новорожденных много недифференцированных нефронов. За счет этого корковое вещество развито неравномерно, и почка имеет бугристую поверхность.
Наиболее интенсивно нефроны растут в течение 1 года и в период полового созревания. У новорожденных величина почечного кровотока в 4-5 раз меньше, чем у взрослых. В течение 2 месяцев этот показатель значительно увеличивается, а к 3 годам приближается к уровню взрослых. Кроме того, у новорожденных сильнее кровоснабжается мозговое вещество.

К моменту рождения в почках не завершены процессы формирования, поэтому почки новорожденного имеют признаки морфологической и функциональной незрелости. Особенно отчетливо это проявлено в морфофункциональных особенностях нефрона: диаметр клубочков небольшой, извитые канальцы невелики, а петли Генлс недоразвиты.

Мочеполовой синус возникает как вентральное выпячивание клоаки, а ее дорсальная часть дает начало прямой кишке.
Разделение клоаки происходит в той области, где кишка соединяется с аллантоисом. Обе части клоаки открываются наружу независимо друг от друга отверстие, ведущее в прямую кишку, становится заднепроходным, а в мочеполовой синус — мочеполовым.
Проксимальная часть аллантоиса расширяется и становится мочевым пузырем.
У новорожденных мочевой пузырь имеет несколько вытянутую и даже веретенообразную форму. Объем его относительно больше и расположение выше, чем у взрослых. В старости мочевой пузырь опускается, становится шире и емкость его увеличивается.

Постнатальный период
В почках ребенка образование нефронов завершается примерно к 20-му дню постнатальной жизни. И дальнейшее увеличение массы почки происходит уже не за счет новых функциональных структур, а за счет роста уже существующих.
Онтогенетически незрелая почка способна поддерживать кислотно-щелочное равновесие в слабой степени: например, почка взрослого выводит за 8 часов 20% общего количества введенной кислоты, а детская – 10%. Этим объясняется склонность у детей к возникновению ацидоза – сдвигу pH крови в кислую сторону.

Постнатальный период
В возрасте от 1 года до 3 лет выделительная функция развивается пропорционально увеличению размеров тела. Работа почек становится более эффективной, но система выделения по уровню развития еще отстает от системы выделения взрослого человека. Поэтому в раннем возрасте в процессах выведения продуктов распада из организма, особенно в ситуации напряженного метаболизма, значительную роль играют другие органы выделения: кожа, легкие, кишечник.