Опорная система. Возрастные особенности и развитие . (Лекция 4)

Скелет
В состав скелета входит 206 -205 костей, соединенных между собой при помощи связок и суставов (связочно-суставный аппарат). Масса костей взрослого человека составляет у мужчины 18% от об-щей массы тела, у женщины - 16%, у новорожденных- 14 %.

Функции скелета
Опорная
Движения
Защитная
Участие в минераль-ном обмене
Кроветворение
Рессорная

Функции скелета:
1. Опорная
Скелет обеспечивает
опору для мягких
тканей и внутренних
органов

Функции скелета:
2. Двигательная
Кости выполняют роль
рычагов, соединенных
подвижными суставами,
приводимых в движение
мышцами.

Функции скелета:
3. Защитная
Кости образуют
полости, защищающие
внутренние органы от
механических повреж-
дений (череп, грудная
клетка, таз защищают
внутренние органы).

Функции скелета:
4. Обменная
Кости скелета являются депо солей Са, Р, K, Fe, Mg и других макро и микро-элементов, а так же жировой ткани, радионуклидов, тяжелых металлов.
5. Кроветворная
В красном костном мозге костей обра-зуются клетки крови – эритроциты, зернистые лейкоциты и тромбоциты.

Функции скелета:
6. Рессорная
Физиологические изгибы
позвоночника и свод
стопы способствуют
амортизации при
ходьбе и прыжках.
Изгиб вперед (шейный,
поясничный) – лордоз.
Изгиб назад (грудной,
крестцовый) - кифоз.

Строение кости
Каждая кость - сложный орган, состоящий из костной ткани, соединительной ткани, костного мозга, кровенос-ных и лимфати-ческих сосудов и нервов. Во внеш-нем строении кости различают – тело кости или диафиз и суставные концы - эпифизы
диафиз

Компактная и губчатая
костная ткань

Компактная костная ткань

Губчатая
костная
ткань

остеобласты

остеоциты

остеокласты

Клетки костной ткани
Остеобласты образуют внутренний слой надкостницы. Остеобласты растут и размножаются, обеспечивая рост кости в толщину, а при переломах - образование костной мозоли.
Остеоциты – зрелые костные клетки. Находятся в крошечных полостях между костными пластинами. Отвечают за снабжение костной ткани питательными веществами.
Остеокласты – клетки разрушители костной ткани отвечают за образование полостей кости, облегчающих вес кости.

Развитие костных клеток

Формирование костей
Скелет эмбрионов состоит из хрящей, которые по форме похожи на будущие кости. Процессы окостене-ния (преобразования хрящевой ткани в костную) начинается на 2 месяце беременности. Клетки хряща, расположенные в центре кости растут и отмирают. Это вызывает кальциноз (отложение солей Са). В то же время в надхрящнице, которая превращается в надкост-ницу размножаются остео-бласты (клетки формирую-щие костную ткань).

У 3-х месячного плода в диафизах появляются основные центры окос-тенения. Остеобласты формируют на хряще костную ткань и таким образом появляются костные перекладины в центре диафиза кости. Когда процесс образо-вания костных пере-кладин достигает эпифизов, переклади-ны внутри диафизов начинают постепенно разрушатся другими клетками – остеоклас-тами. Возникающие полости позволяют кости оставаться легкой.

У новорожденного в центре диафиза трубча-тых костей находится полость (костно-мозго-вой канал), которая окружена компактной костной тканью. Эпифизы хрящевые. Артерии проникают в эпифизы костей и в них появляются вторичные центры окостенения. Формируются костные перекладины. Только в эпифизах, в отличие от диафизов , они не раз-рушаются. Поэтому эпифизы костей запол-нены губчатой костной тканью между костными перекладинами которой находится орган крове-творения - красный костный мозг

В результате постепен-ного разрушения хряща и замены его костной тканью, на поверхности эпифиза появляется тонкий хрящевой слой – суставной хрящ. Эпифиз и диафиз кости разделе-ны хрящевой пластинкой роста, которая способ-ствует дальнейшему окостенению и росту кос-ти в длинну. В состоянии зрелости эта область хряща окончательно замещается костной тканью. После чего рост кости в длину прекращается.

Формирование кости (остеогенез)

1,2 – плод
3 – новорожденный
4 – ребенок
5 – подросток
6 - взрослый

Эпифизарная пластинка роста бедренной кости (при большом увеличении)
1 — эпифизарная кость;
2 — костный мозг эпифиза;
3 — зона молодого хряща;
4 — зона колонок хрящевых клеток;
5 — зона набухания и обызвествления хряща;
6 — разрушение обызвествленного хряща остеогенной тканью;
7 — перекладины энхондральной кости на остатках обызвествленного хряща;
8 — сосуды (по Заварзину).

В эмбриональном периоде развития ске-лет закладывается, как соединительно-тканное образование. Еще до рождения ребенка соединительная ткань замеща-ется хрящевой, после чего происходит постепенное замещение хряща костной тканью (окостенение).
Процесс окостенения очень длителен, протекает от 2 месяцев эмбриогенеза и до 19-25 лет развития организма.

Рост костей
Рост костей в длину. Молодые кости растут в длину за счет активного размножения хря-щевых клеток и замены их костной тканью в хрящевых прокладках между диафизом и эпифизами костей (энхондриальная форма окостенения) К моменту окончания роста хрящи замещаются костной тканью.
Рост костей в толщину происходит путем отложения новых костных пластин на поверх-ности кости за счет деятельности (деления) клеток- остеобластов, расположенных на внутренней поверхности надкостницы (периостальная форма окостенения).

Рост костей в длину и толщину, соз-ревание костной ткани – процесс волно-образный и растянутый в онтогенезе.
Рост костей в толщину и интенсивное утолщение стенок костей, повышение их механической прочности идет от рожде-ния до 6-7 лет. Затем до 14 лет толщина компактного слоя кости практически не изменяется, а после 14 и до 18 лет, вновь идет возрастание прочности костей.

Рост костей в дли-ну продолжается до 20-24 лет. Хотя кости различных отделов скелета окостенева-ют в различное вре-мя, развитие скелета в основном заканчи-вается к 18-21 году у женщин, и к 20-24 годам у мужчин, при этом прекращается рост костей в длину, а их хрящевые части замещаются костной тканью.

Молодая, вновь образованная костная ткань, в отличие от зрелой пластинчатой кости взрослого человека имеет грубо-волокнистое строение. Существенными отличиями молодой кости являются ее малая плотность и высокая пористость, что характерно не только для губчатого вещества, но и для компактного.
Эти особенности строения новообразо-ванной костной ткани делают ее более упругой, эластичной, гибкой, легко поддающейся деформации, менее твердой и хрупкой.

Эти свойства молодых костей определяются не только особенностями их строения, но и особенностями их химического состава.

Химический состав кости
Минеральные вещества (представлены солями Са, Р, Mg, в составе кости обнаружены многие микроэлементы: Al, Mn, Pb, Co, Fe, Mo, U, St и другие) придают кости прочность, твердость.
Органические вещества (белок коллаген, углеводы, ферменты и др.) придают костной ткани эластичность, упругость.
Вода основа живых клеток костной ткани.

Химический состав кости
Ребенок
Взрослый

На ранних этапах онтогенеза в костной ткани содержится относительно мало минеральных веществ (придают кости прочность, твердость) и относительно много воды и органических веществ (придают кости упругость, эластич-ность). Так в костях новорожденного содержа-ние минеральных веществ составляет лишь 50-60%, а у взрослых – до 80%.
Поэтому кости ребенка не обладают прочно-стью и легко деформируются под влиянием внешних неблагоприятных влияний (узкая обувь, неправильное положение ребенка в кроватке или на руках и т.д.).

С увеличением возраста ребенка хими-ческий состав костей изменяется. За период роста в костях ребенка количес-тво воды сокращается, содержание органических веществ уменьшается, а количество минеральных веществ увеличивается, что приводит к постепенному повышению твердости, прочности костей.

Скелет туловища
включает : позвоночник, грудину и ребра.

Позвоночник
Позвоночник - это своеобразная ось тела. Верхним концом он соединяется с черепом, нижним с костями таза. Позвоночник состоит из 33-34 позвонков.
Выделяют шейный (7 позвонков), грудной (12), поясничный (5), крестцовый (5) и копчиковый (4-5) отделы позвоночника.
Позвонки шейного и поясничного, грудного отделов соединены между собой с помощью межпозвонковых хрящей, связок и суставов. Межпозвонковые диски из волок-нистого хряща способствуют подвиж-ности позвоночного столба. Подвиж-ность того или иного отдела позвоноч-ника зависит от высоты межпозвон-ковых дисков - максимальна она в шейном и поясничном отделах - эти отделы обладают максимальной подвижностью.

Соединение костей позвоночника
полуподвижное
неподвижное

Развитие позвоночника
Процесс окостенения позвоночного столба на-чинается во внутриутробном периоде. После рождения появляются новые очаги окостене-ния. До 14 лет окостеневшими являются только средние части тел позвонков. Полное окосте-нение позвонков заканчивается к 20-25 годам, а копчиковых - даже к 30 г.
13
15
16
18 неделя развития

До 1,5 года позвоночный столб растет равномерно, с 1,5 до 3 лет относитель-но замедляется рост шейных и верхних груд-ных позвонков. В 10 лет энергично растут нижние грудные и поясничные позвонки. Усиление тем-пов роста позвоночника наблюдается в 7-9 лет и с началом полового созре-вания, после 14 лет поз-воночник практически не растет.

Изгибы позвоночника и их формирование в онтогенезе.
Позвоночник новорожденного отличается отсутствием каких-либо изгибов, изгибы характерные для взрослого человека формируются постепенно.
Первым появляется шейный лордоз
(в 6-7 недель), когда ребенок начинает держать голову.
Когда ребенок начинает сидеть (в 6 мес.) формируется грудной кифоз.
Когда ребенок начинает стоять и ходить (к 1 году жизни), формируется поясничный лордоз. С образованием поясничного лордоза центр тяжести перемещается кзади, препятствуя падению тела при вертикальном положении. Последним формируется крестцовый кифоз.

1,5 месяца , когда ребенок начинает держать голову формируется шейный лордоз
6 месяцев, когда ребенок садится формируется грудной кифоз
К 1 году, когда ребенок начинает стоять и ходить формируется поясничный лордоз

Сроки формирования и фиксации кривизн позвоночника

Осанка
По мере формирования позвоночных изгибов и развития мышц туловища формируется ● осанка - свойственная каждому человеку, специфичная для него поза, или положение тела во время стояния, ходьбы и работы.
Осанка поддерживается статическим напряжением мышц. При правильной осанке изгибы позвоночного столба умеренные, плечи развернуты, ноги прямые с нормальными сводами стоп, голова держится прямо.

Правильная осанка наиболее благо-приятна для функционирования системы органов движения и внутренних органов человека. Осанка начинает формиро-ваться с раннего возраста и в течение жизни может изменяться.
У детей раннего возраста мышцы туловища еще слабо развиты, поэтому их осанка неустойчива.
В основном формирование осанки происходит в 6-7 лет. К 18 годам осанка стабилизируется, после чего исправлять ее весьма трудно.

Нарушения осанки и сколиоз

Сколиоз

Развитие грудной клетки

К моменту рождения костными являются только диафизы ребер, эпифизы хряще-вые.
Кости составляющие грудину не сраще-ны. В грудине имеются лишь отдельные очаги окостенения ( у взрослого челове-ка - грудина, плоская, непарная кость, состоящая из рукояти, тела и мечевид-ного отростка).

Рост и срастание отрезков грудины идет постепенно. Нижние отрезки грудины срастаются в 15-16 лет, верхние к 21-25 г. Окостенение мечевидного отростка заканчивается к 30 г.
Ребра - это 12 пар симметрично распо-ложенных плоских костей. Соединяясь впереди с грудиной и сзади с позвоноч-ником, они образуют грудную клетку. Соединения костей грудной клетки достаточно подвижны, что имеет боль-шое значение при дыхании.

Развитие грудной клетки

В первые годы жизни грудная клетка сжата с боков и имеет форму конуса. В связи с усиленным ростом ребер и развитием легких грудная клетка постепенно расширяется и к 12-13 годам приобретает такую же форму как у взрослых.

Скелет головы
ЧЕРЕП
Мозговой череп
Лицевой череп
А – вид спереди
Б - вид сбоку 1 — теменная кость;
2 — лобная кость;
3 — клиновидная кость;
4 — височная кость;
5 — слезная кость;
6 — носовая кость;
7 — скуловая кость;
8 — верхняя челюсть;
9 — нижняя челюсть;
10 — затылочная кость

Скелет головы, или череп, состоит из лицевой и мозговой частей. Мозговой череп является вместили-щем головного мозга. Соединения костей черепа являются в основном неподвижными и осуществляются с помощью швов. Нижняя челюсть - единственная подвижная кость в черепе.

Череп новорожденного (роднички)
1- большой; 2-малый; 3 – клиновидный; 4 – сосцевидный родничок

У новорожден-ного кости черепа соеди-нены друг с другом мягкой соединительно-тканной перепонкой. Эта перепонка особенно велика там, где сходятся несколько костей - это роднички.

Благодаря родничкам кости крыши чере-па могут заходить своими краями друг на друга. Это имеет большое значение при прохождении головки плода по родовым путям.
Малые роднички зарастают к 2-3 месяцам, а наибольший - лобный зарастает лишь к 1,5-2 годам, сращивание черепных швов - к 4-7 годам.

После рождения идет интенсивный рост костей черепа.
Наиболее сильно кости черепа растут в течение 1-го года жизни. У новорожден-ного объем черепа равен 1/3 взрослого, в 6 мес. -1/2, а в 2 года 2/3.
В течение первого года толщина стенок черепа увеличивается в 3 раза.

У детей в раннем возрасте мозго-вая часть черепа более развита, чем лицевая.
С возрастом особенно с 13-14 л лицевой отдел растет более энер-гично и начинает преобладать над мозговым. (Так у новорожденного объем мозгового черепа в 8 раз больше лицевого, а у взрослого в 2-2,5 раз).

Скелет верхней конечности
Кости плечевого пояса
( лопатка, ключица)
Свободная верхняя конечность (плечо, предплечье, кисть)
Плечо – плечевая кость.
Предплечье – лучевая и локтевая кости.
Кисть – запястье, пясть, фаланги пальцев.
Три сустава:
Плечевой;
Локтевой;
Лучезапястный.

Скелет
новорожденного

У новорожденного все длинные кости (плечевая, лучевая, локтевая) верхней конечности имеют костные диафизы и хрящевые эпифизы.
В запястье у новорожденного костей нет. Окостенение хрящей запястья начинается на 1-м году жизни и заканчивается к 10-13 г, пясти - в 12 л, фаланги пальцев - 9-11 л. В связи с этим быстрое беглое письмо детям млад-ших классов не удается, а напряженная тонкая ручная работа может нарушить развитие костей кисти.

Развитие кисти

Окостенение в ключице, лопатке и в плечевой кости заканчивается в 20-25 лет, а в лучевой и локтевой костях в 21-25 л.
Сроки окостенения костей рук должны учитываться при обучении детей трудовым движениям и физическим упражнениям, а также письму и рисованию.

Скелет нижней конечности
Кости тазового пояса
( подвздошная, лобковая, седалищная)
Свободная нижняя конечность (бедро, голень, стопа)
Бедро – бедренная кость
Голень – большая и малая берцовые кости
Стопа – предплюсна, плюсна и фаланги пальцев
Три сустава:
Тазобедренный;
Коленный;
Голеностопный.

Развитие таза

Тазовые кости у новорожденного состоят каждая из трех костей, сращение которых начинается у детей 5-6 лет, и заканчивается примерно к 17-18 г.
В подростковом возрасте происхо-дит постепенное срастание крест-цовых позвонков в единую кость - крестец.

Таз мужчины и женщины (вид спереди)
Таз мужчины и женщины (вид снизу)
Половые различия в форме таза

После 9 лет отмечается различия в форме таза у мальчиков и девочек: у мальчиков таз более высокий и узкий. Размеры таза у женщин больше, чем у мужчин.

В бедренной кости и костях голени к моменту рождения костными является только диафизы, а остальные части состоят из хряща.
Периоды наибольших темпов роста длин-ных костей конечностей приходятся на 7-9 л и период полового созревания (12-16 л).
Длинные кости нижних конечностей окостеневают к 18-24 г. Коленная чашка приобретает форму, характерную для взрослого к 10г.

Стопа человека образует свод, который опирается на пяточную кость и на передние концы плюсневых костей. Сводчатое расположение костей стопы поддерживается большим количеством суставных связок.
У новорожденного ребенка сводчатость стопы не выражена, она формируется позже, начиная с 3-4 лет. Заканчивается формирование свода стопы к 11-12 г.
Окончательно плюсневые и предплюс-невые кости, формирующие свод стопы, окостеневают к 17-20 г, фаланги пальцев к 15-21 г.

Плоскостопие

Основные этапы формирования опорной системы

Домашнее задание:
Задание 1
1.Деформации позвоночника и нарушения осанки.
2. Профилактика нарушений осанки.
3. Форма грудной клетки и механизм дыхания у детей.
4. Формирование скелета головы.
5. Развитие позвоночника у ребенка.
6. Формирование таза и факторы вызывающие его деформацию
6. Формирование скелета конечностей.
7. Плоскостопие, причины и профилактика.

Задание 2
Заполнить таблицу, отвечая на вопросы

Задание+
по материалам лекции и с применением терминов составьте кроссворд

Благодаою за внимание