Слайд 2 Значение методики
Выполнение этих упражнений способствует ---расслаблению,
укреплению
и развитию объема движений
в руках.
Методика разработанных упражнений может быть доступна не только методистам, но и родителям больного, а в несколько измененном виде и самому больному в старшем возрасте .
Слайд 3Плечо вводится в аддукцию (приведение) и внутреннюю ротацию. При этом растягиваются задние
пучки дельтовидной мышцы, подостная мышца, трехглавая мышца
и расслабляются большая грудная мышца, короткая головка двуглавой мышцы плеча, передние пучки дельтовидной мышцы.
Слайд 4 Пронируется предплечье. При этом расслабляются пронаторы предплечья и сгибатели пальцев, и
растягиваются разгибатели пальцев.
Слайд 5Сгибается кисть в ладонном направлении и пронируется.
Затем сгибается и приводится большой
палец кисти.
При этом расслабляются еще больше сгибатели пальцев кисти, пронаторы предплечья, сгибатели пальцев, а также сгибатель и аддуктор большого пальца. В конечном положении методист задерживает руку больного на несколько минут, до ощущения полного расслабления мышц.
Слайд 7После этого становится возможным растянуть мышцы-сгибатели кисти и пальцев, с последующей супинацией
предплечья. Растянув мышцы-сгибатели пальцев кисти, одновременно с супинацией методист отводит руку по кругу в сторону растягивания мышцы предплечья и плеча.
Слайд 8Рука разгибается в локтевом суставе.
Слайд 9Вначале постепенно и в полном объеме растягиваются сгибатели и приводящие мышцы большого
пальца.
Слайд 10
Кисть и предплечье супинируются.
Слайд 11В следующей серии, спокойно и медленно, но с приложением определенной силы от
дистальных отделов к проксимальным растягивают мышцы с повышенным тонусом. Все упражнения также следует проводить друг за другом с остановками в крайних положениях от 2 до 15 минут. В дальнейшем продолжительность пауз уменьшается.
Слайд 12Супинируем всю руку и начинаем растягивать сгибатели кисти и пальцев, отводя руку
по кругу в сторону растягивания мышц предплечья и плеча.
Слайд 13Продолжаем растягивать мышцы плеча с постепенным отведением руки
Слайд 14Продолжаем отводить руку, растягивая мышцы плеча
Слайд 16Когда растянуты мышцы пальцев, большого пальца, предплечья, плеча, делается растяжение мышц пронаторов
и сгибателей плеча через поднимание руки вертикально с супинацией рукой во всех отделах.
Слайд 17Поднимаем вверх с разогнутой кистью и потряхиваем Эффект расслабления)
Слайд 18 Методические указания
Выполнение приемов применятся один-два раза в день, но может быть
использована и между лечением, перед произвольной манипуляцией руками, для контроля за направлением и движениями после работы и занятий.
Вначале упражнения выполняются медленно, затем повторяются несколько раз с ускорением. Со временем, по мере снижения мышечного тонуса, время на выполнение упражнений и на фиксацию в крайних положениях укорачивается, а в ряде случаев и пропускается несколько первых упражнений вообще.
Выполнение упражнений в этой методике подобраны так, что их следует проводить друг за другом, без перерыва. Это позволит постепенно снять напряжение и спастику.
Первые упражнения этой серии направлены не на растяжение спастических мышц руки, а на растяжение их антагонистов с использованием механизмов реципрокного воздействия, и одновременно достижения расслабления мышц через сближение мест их прикрепления. Для этого предлагаются первые 4 упражнения
Слайд 19Эффект расслабления
может быть усилен приемом волнообразного потряхивания в конечном положении - вытянутой
вверх руки.
Достигнутое расслабление может
сохраняться
от нескольких минут до нескольких часов.