Внутренняя среда организма. Система кровообращения

1. Внутренняя среда организма
Гомеостаз – сохранение постоянства внутренней среды организма
Внутренняя среда организма
Лимфа
Тканевая жидкость
Кровь

Лимфа (от лат. Lympha – чистая вода, влага) – компонент внутренней среды организма человека, разновидность соединительной ткани, представляющая собой вязкую прозрачную жидкость, в которой нет эритроцитов, но много лимфоцитов. Является мощной защитой организма.
Тканевая жидкость – часть внутренней среды организма, схожая по составу с плазмой, и служащая межклеточным веществом для организма. Выполняет функцию доставки питательных веществ к клетке и удаление из неё продуктов распада.

2. Функции, объём, состав крови
Кровь – жидкая подвижная соединительная ткань внутренней среды организма, которая состоит из плазмы и форменных элементов
Функции крови:
Транспортная;
Трофическая;
Гомеостатическая;
Регуляторная;
Защитная;
Терморегуляторная;
Выделительная.

Изменения объёма крови с возрастом
У детей количество крови относительно массы тела больше, чем у взрослого.
У новорожденного составляет 14,7% массы
У детей одного года - 10,9%
У детей 14 лет – 7%
У взрослых людей массой 60-70 кг общее количество крови 5-5,5 л
Роль кровяного депо выполняют селезенка, кожа, печень, легкие

3. Строение и функции клеток, их особенности у детей разного возраста

Эритроциты
Оксигемоглобин – соединение гемоглобина с кислородом
Карбгемоглобин – соединение гемоглобина с углекислым газом
Карбоксигемоглобин – соединение гемоглобина с угарным газом

Содержание эритроцитов в крови
В крови количество эритроцитов может превышать 7 млн. в 1 мм3
К 5-6 дню жизни показатели снижаются. К 3-4 годам количество эритроцитов несколько увеличивается, 6-7 лет отмечается замедление в нарастании числа эритроцитов, с 8-летнего возраста вновь нарастает число эритроцитов.
Малокровие, или анемия - состояние, сопровождающееся снижением в крови концентрации гемоглобина

Лейкоциты
Фагоцитоз – процесс поглощения и переваривания микробов и инородных тел. Впервые процесс фагоцитоза был открыт русским ученым И.И. Мечниковым
Типы лейкоцитов
Лимфоциты
Нейтрофилы
Моноциты

Содержание лейкоцитов в крови
У новорожденного количество лейкоцитов больше, чем у взрослого (до 20 тыс. в 1 мм3 крови). В первые сутки жизни их число возрастает до 30 тыс. в 1 мм3 крови. Начиная со второго дня жизни число лейкоцитов снижается и достигает 10-12 тыс., такое количество лейкоцитов сохраняется у детей первого года жизни. К 13-15 годам достигает величин взрослого человека. В первый год жизни ребенка количество лимфоцитов превышает число нейтрофилов, к 5-6 годам их соотношение выравнивается, после этого количество нейтрофилов растет, а процент лимфоцитов снижается.

Тромбоциты
Тромб – кровяной сгусток, который выполняет защитную функцию. Препятствует потере крови и проникновению болезнетворных микроорганизмов.
Тромбин – фермент, который в присутствии ионов кальция превращает растворимый фибриноген в нерастворимый фибрин (тонкие белковые нити)
Потеря 10% крови допустима
30% - опасна
50% - смертельна

Содержание тромбоцитов в крови
Свертывание крови у детей в первые дни после рождения замедленно. С 3-го по 7-й день жизни свертывание крови приближается к норме взрослого.
Время свертывания крови имеет широкие индивидуальные колебания. В среднем свертывание в капле крови наступает через 1-2 минуты и заканчивается через 3-4 минуты.

4. Группы крови и переливание крови
Распределение населения России по группам крови
I – 35% населения
II – 36% населения
III – 22% населения
IV – 7% населения

Агглютиногены, или антигены – вещества, которые содержатся в эритроцитах. Обозначаются буквами латинского алфавита – А и В
Агглютинины, или антитела – вещества, которые находятся в плазме крови. Обозначаются греческими буквами - α и β
Сочетание антигенов и антител: А с β; В с α
Агглютинация наступает при сочетании: А с α, В с β, АВ с αβ.
Агглютиация – склеивание эритроцитов, что ведет к образованию тромба и закупориванию сосудов.

Донор – человек, чью кровь используют для переливания крови
Реципиент – человек, которому переливают кровь

Схема переливания крови

5. Иммунная система, ее формирование у детей
Иммуните́т (лат. immunitas - освобождение, избавление от чего-либо) — это способность иммунной системы избавлять организм от генетически чужеродных объектов.

Особенности иммунитета детей и подростков
Критические периоды развития иммунитета
Первый критический период (0-28 день) – иммунная система ребенка подавлена и не функционирует адекватным образом. Иммунитет имеет пассивный характер и сохраняется за счет материнских антител. Высокая чувствительность ребенка к вирусным инфекциям.
Второй критический период (4-6 месяц) – происходит разрушение материнских антител. Формируется первичный иммунитет, который не оставляет иммунологической памяти. Период сопровождается частыми ОРВИ, кишечными инфекциями, дисбактериозом, кожными заболеваниями.

Третий критический период (до 2 лет) – переключение иммунных реакций на образование собственных антител. Система местного иммунитета остается незрелой. Дети остаются чувствительными к вирусным и микробным инфекциям.
Четвертый критический период (до4-6 лет) – средняя концентрация основных антител в крови близка к уровню взрослых.
Пятый критический период (12-15 лет) – происходит на фоне бурной гормональной перестройки. Повышенная секреция гормонов снижает формирование лимфоцитов, которые ответственны за вторичный иммунитет.

6. Система кровообращения
К системе кровообращения относятся сердце и сосуды, образующие два круга кровообращения
Замкнутая кровеносная система – кровь движется исключительно по сосудам

7. Строение сердца и его возрастные особенности

Возрастные особенности сердца
Масса сердца у мужчин – 220-300 г, у женщин – 180-220 г.
Сердце у детей относительно больше, чем у взрослых и составляет примерно 0,63-0,80% массы тела, а у взрослого – 0,48-0,52%.
Наиболее интенсивно сердце растет на первом году жизни.
Масса сердца у мальчиков в первые годы жизни больше, чем у девочек. В 12-13 лет наступает период усиленного роста сердца у девочек. К 16 годам сердце девочек вновь начинает отставать в массе от сердца мальчиков.

Сердечный цикл – период, охватывающий одно сокращение и расслабление сердца
Сокращение отделов сердца называют систолой, а расслабление - диастолой

8. Кровяное давление и его возрастные особенности
Кровяное давление - переменное давление, под которым кровь находится в кровеносном сосуде.
Наиболее высокое давление в аорте, минимальное в артериолах и капиллярах.
Систолическое, или максимальное давление – давление крови в аорте в момент выброса её из сердца.
Диастолическое, или минимальное давление – давление крови в сосудах в момент расслабления сердца.
Пульсовое давление – разница между систолическим и диастолическим давлением