Женская половая система

Классификация женской половой системы:
1. наружные
Большие половые губы
Малые половые губы
Клитор
Преддверие влагалища
2.внутренние
Яичники
Матка Маточные трубы
Влагалище

Функции женской половой системы
Рост и созревание яйцеклеток.
Вынашивание плода.
Образование женских половых гормонов.

Яичник (ovarium)
Парная половая железа, вырабатывающая женские половые клетки и гормоны.
Размеры: длина 4 см, ширина 2,5 см, толщина 1 см, масса 5,5 г.
Располагаются в полости малого таза вертикально по сторонам от матки, крепятся к заднему листку широкой связки матки брыжейкой.
В ворота яичника входят сосуды и нервы.

Яичник (ovarium)
Яичник имеет :
1) Два конца: трубный и маточный;
2) Два края: передний (свободный) и задний (брыжеечный);
3)Две поверхности: медиальную (обращена к матке) и латеральную (обращена к костям таза)
4) Ворота - по заднему краю.

Яичник (ovarium)
К трубному концу яичника крепится бахромка (12) маточной трубы ,
от маточного конца к матке отходит собственная связка яичника (14) .
Брюшиной яичники не покрыты, их покрывает однослойный кубический эпителий, под которым имеется белочная оболочка.

Связки яичника:
1) Собственная связка яичника
2) Связка, подвешивающая яичник
3)Брыжейка яичника
(задний листок широкой связки матки)

Внутреннее строение яичника
1) Мозговой слой:
содержит сосуды и нервы,
2) Корковый слой –
содержит фолликулы с зародышевыми яйцеклетками.

Функции яичников:
1.созревание
яйцеклеток
2.выработка гормонов
(эстрогены, прогестерон)
Выход яйцеклетки
из яичника называется
овуляцией (на 14 день
цикла)
Воспаление яичника – оофорит.

У новорожденной девочки в обоих яичниках содержится 800000 первичных фолликулов.
Затем происходит их рассасывание и к 13 – 14 годам в каждом яичнике остается по 10000 фолликулов.
В этот период начинается поочередное созревание яйцеклеток. Первичные фолликулы превращаются в зрелые (граафовы пузырьки).

Клетки стенок созревших фолликулов выполняют функцию эндокринной железы, вырабатывая гормон эстроген (способствует созреванию фолликулов и развитию менструального цикла).
Полость зрелого фолликула заполнена жидкостью, внутри которой плавает яйцеклетка.

Регулярно через 28 – 30 дней происходит разрыв зрелого фолликула, и с током жидкости выход яйцеклетки в полость брюшины – овуляция (на 14 день цикла).
Затем яйцеклетка подхватывается бахромками маточной трубы, где она дозревает.
На месте лопнувшего фолликула развивается желтое тело - эндокринная железа (прогестерон, обеспечивающий развитие зародыша).

Менструальный цикл
С овуляцией тесно связана менструация – выделении из матки крови, продуктов распада клеток эпителия и неоплодотворенной яйцеклетки.
Менструации в норме происходят у небеременных женщин через 28 – 30 дней и длятся 3 – 5 дней.
Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка продвигается с помощью мерцательного эпителия маточной трубы в матку.

Фазы менструального цикла
1)Десквамация : 1-4 день, отторжение функционального слоя эндометрия (менструация) , прогестерон.
2)Регенерация: до 4 дня, эстрогены
3)Пролиферация (постменструальная фаза): 5-14 день, утолщение эндометрия под действием гормона эстрогена
4)Секреторная фаза : 15-28 день, прогестерон и эстроген подготавливают эндометрий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки (предменструальная фаза)

Климакс
Менструации заканчиваются к 45 – 50 годам – климактерический период.
Он сопровождается прекращением овуляций, гормональным дисбалансом и комплексом симптомов: головные боли, угнетение психического состояния, тревога, депрессии, выпадение волос, остеопороз.
Для избежания этих симптомов рекомендуется гормональная заместительная терапия (прием гормональных препаратов орально, гормональные пластыри, введение инъекций).
До климакса успевает созреть 400 – 500 яйцеклеток

Матка (uterus, metra)
Непарный полый мышечный орган,
предназначенный для развития и вынашивания плода в период беременности и изгнания его при родах.
Матка расположена в полости малого таза между мочевым пузырем спереди и прямой кишкой сзади.
Имеет грушевидную форму и наклонена над мочевым пузырем.

Части матки:
Дно
Тело
Шейка
Перешеек

Матка (uterus, metra)
Нижняя часть матки переходит в полость влагалища – влагалищная часть, верхняя часть - надвлагалищная.
В матке имеется полость, которая со стороны дна сообщается с маточными трубами, а в области шейки матки переходит в канал шейки= цервикальный канал.

Части матки:
Канал шейки матки открывается во влагалище отверстием – зев.
Функции матки.
1. вынашивание плода
2. менструальная

Слои стенки матки:
эндометрий
миометрий
периметрий

Стенка матки:
1. внутренняя – слизистая оболочка – эндометрий: 3 мм, выстлан цилиндрическим эпителием, содержащим маточные железы(функциональный и базальный слой)
2. средняя – гладкомышечная – миометрий: внутренний и наружный слои косопродольные, средний слой круговой;
3. наружная – серозная – периметрий: покрывает всю матку за исключением шейки
4. вокруг расположена околоматочная клетчатка – параметрий

Матка (uterus, metra)
Связочный
аппарат матки:
Широкая (из двух листков)
Круглая (к лобковым костям)
Прямокишечно – маточная
Пузырно-маточная
Крестцово – маточная
Кардинальная связка (главная или поперечная)

Маточные трубы
(tuba uterine, salpinx)
Парный орган длиной 10-12 см, лежат в полости малого таза.
Отделы маточных труб:
маточная часть
перешеек
ампула
воронка с бахромками

Маточные трубы
Слои стенки маточной трубы:
слизистая оболочка
мышечная оболочка
серозная оболочка
Функции маточных труб:
проведение яйцеклетки
оплодотворение

Влагалище vagina,colpos
Растяжимая трубка длиной 8-10см.
Слои стенки влагалища:
слизистая оболочка
мышечная оболочка
соединительно- тканная оболочка
Функции влагалища:
является органом совокупления
является родовым каналом.

Влагалище vagina,colpos
У девушек оно прикрыто полулунной или продырявленной пластинкой – девственная плева (gumen).
Разрыв плевы при первом половом акте – дефлорация.
Спереди влагалища расположен мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, сзади – прямая кишка.

Строение стенки влагалища:
Наружная оболочка
– адвентиция
(содержит эластические волокна);
Средняя оболочка
– гладкомышечная;
Внутренняя оболочка
– слизистая
(неороговевающий многослойный плоский эпителий, нет желез).
Слизистая оболочка образует многочисленные поперечные складки – морщины влагалища.
Среда влагалища кислая.
Воспаление влагалища – вагинит, кольпит.

Наружные половые органы
Лобок (mons pubis) –содержит хорошо развитый жировой слой, покрыт волосами.
Большие половые губы
(labia majora pudendi) -
округлая парная кожная складка длиной 7-8 см, шириной 2-3 см.
Содержат жировую ткань.
Ограничивают с боков половую щель и соединяются верхней и нижней парой спаек.

Преддверие влагалища (vestibulum vaginae)
Малые половые губы представляют собой кожные складки.
Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища.
В него открываются отверстия мочеиспускательного канала, влагалища, больших и малых преддверных желез.
Большая железа преддверия (бартолинова железа) – (glandulae vestibularis maior) – парная железа, аналогичная бульбоуретральной железе мужчин.
Расположены с каждой стороны малых половых губ.
Выделяют слизеподобную жидкость, увлажняющую вход во влагалище.
Малые преддверные железы (glandulae vestibularis minores) – расположены в толще стенок преддверия влагалища.

Луковица преддверия (bulbus vestibuli) – по строению идентична губчатому телу полового члена.
Луковица состоит из 2 частей, расположенных между
клитором и наружным отверстием
мочеиспускательного канала.
Клитор (clitoris) – пальцевидное возвышение
длиной 2 – 4 см, расположенное спереди от малых
половых губ.
Клитор имеет головку, тело и ножки, которыми он крепится к нижним ветвям лобковых костей.
Состоит из 2 пещеристых тел. Он содержит большое количество рецепторов.

Отличия мужской и женской промежности.
Отверстие тазового выхода закрыто группой поперечно – полосатых мышц, которые образуют дно таза – промежность (perineum).
Части:
передняя – мочеполовая (половые органы, мочеиспускательный канал, влагалище, мышцы мочеполовой диафрагмы)
задняя – заднепроходная (задний проход, наружный сфинктер заднего прохода, мышцы тазовой диафрагмы)

Основные мышцы тазового дна:
мышца, поднимающая задний проход – основа тазовой диафрагмы – у женщин часть пучков ее образует сжиматель влагалища
глубокая поперечная мышца промежности – основа мочеполовой диафрагмы
поверхностная поперечная мышца промежности
Мужчинам свойственны:
седалищно – пещеристая мышца
луковично - губчатая
Эти мышцы способствуют эрекции и продвижению спермы и мочи. Сверху мышцы тазового дна покрыты фасцией таза.