Слайд 3Модели самоубийств.
психо-социальная модель(Wasserman D., 2001)-Стресс-уязвимость
концепция биологической предрасположенности к суициду-суицидальный диатез (Mann J.J)
Слайд 4Серотонинергическая медиация и суицид
основным конечным метаболитом серотонина является 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК).
Серотонинергическая система
имеет отношение к различным видам социального поведения (пищевого, полового, агрессивного) и эмоциям.
снижение уровня серотонина в стволовых структурах мозга у самоубийц post mortem
in vivo, было показано, что лица, имеющие пониженный уровень 5–ГИУК в спинномозговой жидкости (СМЖ), чаще совершают суицидальные попытки
влияние микросоциального окружения накладывается на генетическую природу.
Слайд 5Моноаминергическая, некоторые другие медиаторные системы и суицид
Исследования post mortem у жертв суицида
выявили снижение числа норадренергических нейронов в locus cоeruleus, снижение концентрации норадреналина, повышение активности тирозингидроксилазы – основного регулируемого фермента синтеза катехоламинов, повышение аффинности и числа a1-адренорецепторов
Число работ относительно роли ГАМК в суцицидогенезе растет, и эта тема может стать предметом специального обсуждения.
Слайд 6 Гипоталамо-гипофизарно-кортикоидная система и суицид
В целом, связь между состоянием гипоталамо-гипофизарно-кортикоидной системы и
склонностью к самоубийству проявляется главным образом в том плане, что эта система опосредует стрессовые стимулы и формирует определенный фон для формирования суицидальности.
Слайд 7Имммунная система и суицид
В исследованиях у молодых солдат, совершивших серьезные (по медицинским
последствиям) попытки самоубийства, почти в 40% случаев в крови выявлялись повышенные титры антител к «мозговому антигену» – белковому комплексу, экстрагированному из мозговых тканей человека. Это может свидетельствовать о повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера, возможно, вследствие перенесенной ранее травмы, нейроинфекции, нейроинтоксикации, а также о наличии аутоиммунного конфликта
Слайд 8Липидный обмен и суицидальность
Большинство авторов сходятся в том, что изменения уровня
холестерола в крови за счет пока неясного механизма воздействия на биохимические процессы в мозге оказывают влияние на поведение и настроение людей, причем риск суицида определенно повышается при низких значениях холестерола.
выявляется тесная корреляция между содержанием в крови полиненасыщенных высших жирных кислот и уровнем серотонина и 5-ГИУК в СМЖ, в то время, как между холестеролом и показателями обмена серотонина связь отсутствует.
Слайд 9 Заключение
NB!!!Несмотря на неоднозначность результатов многих исследований, можно считать, что роль дефицита
серотонинергической медиации в формировании аутоагрессии является установленной.
Итогом является устойчивая суицидальность, в основе которой, как становится ясно, лежит вполне определенное сочетание биохимических особенностей мозга.