Хламидии и Риккетсии

Хламидии

Хламидии – бактерии, облигатные внутриклеточные паразиты.
Вызывают различные заболевания человека, животных и птиц

Морфология и текториальные свойства.
Мелкие Гр-, клеточная стенка замененеа стеролами. Полиморфны: колбы, веретина, щарики, извитые
0,3*0,5 мкм
Спор –нет.
Капсулы – нет.
Жгутиков – нет.
Основный метод выявления – окрашивание по Романовскому-Гимзе.
Импрегнация серебром.
Имеют чередование форм существования: Элементарные и Ретикулярные тельца {тельца Хальберштедтера-Провачека/ H-P).

Культивирование
ф. анаэробы
исключение C. pneumoniae - строгий анаэроб
Энергетические паразиты
Культивирование производят на:
1. в желточном мешке РКЭ,
2.в организме чувствительных животных и
3. на культурах клеток HeLa, McCoy, Hep-2.

АГ- структура
1. Родоспецифический термостабильный липополисахарид (клеточная стенка)
2. Видоспецифический антиген белковой природы (нар.мембрана)
3. Вариантоспецифический антиген белковой природы

Факторы патогенности:
1. белки наружной мембраны – Адгезия + подавление фагоцитоза
2. ЛПC – Эндотоксин
3. HSP* – аутоиммунные реакции
*Heat-shock protein

Резистентность
устойчивы к низким температурам (-50-70 гр) и долго время сохраняются в замороженном состояни
но неустойчивы к нагреванию

Эпидемиология
C. trachomatis и C. pneumoniae – антропонозы (человек-человек)
C. psittaci – зооантропоноз (не передается от человека-человеку)
другие виды поражают только животных!

*Taiwan acute respiratory agent

Трахома

Диагностика
ПЦР
ИФА
РИФ
Культуральный
Ну и конечно же микроскопия (обнаружение РТ или ЭТ)

Лечение
Тетрациклины
Эритромицин
Макролиды

Риккетсии

Семейство Rickettsiaceae объеденяет группу грамотрицательных бактерий, облигатных внутриклеточных паразитов, поражающих человека, теплокровных животных, птиц и насекомых

Морфология
Гр- короткие палочки. Могут иметь кокковидную и нитевидную форму.
Имеет мощный слизистый и микрокапсулярный слой. 3х слойная клеточная стенка.
Неподвижны. Но имеют фимбрии и пили.
Окрашиваются по:
Романовскому-Гимзе (голубовато-пурпурные)
Здродовскому (яркокрасные на голубом фоне)
Гименесу (на зеленом фоне)
Все поддаются серебрению!

Культуральная свойства
1. РКЭ
2. Чувствительные животны
3. Членистоногие
4. Культуры клеток (фибробласты белых мышей, макрофаги крови собаки, клетки почек мартышек и т.д.)

АГ-структура
1. гликопротеин
2. ЛПС
3. К-АГ (практически не выявляется)

Факторы патогенности
1. Фимбрии (Тип 1 пили) и пили (аналог 2 типа)
2. ЛПС
3. поверхностные белки
4. Фосфолипаза А2 ("разрыхление" ЦПМ)
5. микрокапсула

Резистентность
малоустойчивы к условиям внешней среды и дезинфекта
длительно сохраняются в организме переносчика и его фекалиях (до 10 дн)

Эпидемиологи

Диагностика
Бактериологическая с последующей микроскопией
Биологический
ПЦР
РСК, РА, РИФ, ИФА. (! Только со второй недели болезни – долгое образование АТ)

Лечение
А) пенициллинового ряда ( пролонгированного действия) – доксициллин, миноциклин
альтернатива - хлорамфеникол

Профилактика
1. живые и инактивированные вакцины против брюшного тифа (перекрестный иммунитет)
2. инактивированная против лихорадки Скалистых гор
! Борьба с носителями и переносчиками