Манометрия пищевода высокого разрешения

Манометрия пищевода высокого разрешения
«Золотой стандарт» в диагностике нарушений двигательной функции пищевода
Манометрия пищевода высокого разрешения — это метод исследования двигательной функции пищевода с применением многоканальных катетеров, на которых датчики давления располагаются на расстоянии менее 1 см друг от друга, что дает возможность детально исследовать показатели внутриполостного давления, то есть видеть в режиме реального времени продвижение по пищеводу перистальтической волны

Основные параметры манометрии высокого разрешения:
1 — интегральная сократимость дистального сегмента (ИСДС),
2 — латентный период дистального сегмента (ЛПДС),
3 — суммарное давление расслабления (СДР) нижнего пищеводного сфинктера (НПС).

Чикагская классификация нарушений двигательной функции пищевода (основана на манометрии пищевода высокого разрешения)

Какая патология представлена на данном изображении?
Ахалазия кардии — идиопатическое нервно-мышечное заболевание, проявляющееся функциональным нарушением проходимости кардии вследствие дискоординации между глотком, рефлекторным раскрытием НПС, перистальтической и тонической активностью гладкой мускулатуры пищевода.
Клинические проявления связаны с нарушением функционирования НПС и стенки пищевода
Ахалазия кардии I типа

Ахалазия кардии I типа
Основным показателем, характеризующим расслабление НПС, служит суммарное давление расслабления (СДР), значение которого повышено при всех типах ахалазии кардии (под номером 1 на рисунке)
Классификация по типам АК основана на показателях перистальтической активности грудного отдела пищевода
I тип ахалазии: характерно отсутствие перистальтики грудного отдела пищевода в 100 % глотков (номер 2 на картинке)
глоток
В ответ на глоток нет расслабления нижнего пищеводного сфинктера (НПС)