Метод ПЭТ, устройство и принцип работы. РФП для ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография - метод медицинской визуализации, применяемый в радионулкидной диагностике, основан на применении радиофармпрепаратов, меченных изотопами, являющихся позитронными излучателями.
Определение.

Принцип метода.
После введения в организм пациента радиофармпрепарат постепенно распадается, с образованием позитрона. Он заряжен положительно, по массе равен электрону, проходит расстояние примерно 1-3 мм, постепенно теряя энергию. В момент остановки он сталкивается с электроном, масса двух частиц превращается в 2 высокоэнергетических гамма-квантов, расходящихся в разные стороны, это называется аннигиляцией. В ПЭТ-томографе происходит регистрация этих квантов с помощью колец детекторов. Томограф выделяет только те гамма-кванты, которые были выделены одновременно, формируя линию ответа. Затем происходит суммация этих линий и конструирование изображения.

Применение.
Метод ПЭТ применяется для диагностики патологий в:
Кардиологии.
Визуализация перфузии микоарда.
Микоардиальный кровоток/ метаболизм.
Стабильность атеросклер. бляшек.
Жизнеспособность миокарда.
Неврологии.
Онкологии.
Перфузия/метаболизм головного мозга.
Диагностика нейродегенаритивных заболеваний, эпилепсии, паркинсонизма.
Ишемия головного мозга.
Диагностика распространенности злокачественного образования (tNM).
Эффективность лечения.
Диагностика рецедивов.

Также, ПЭТ применяется вместе с другими методами.

Радиофармпрепараты для ПЭТ.
Фтордезоксиглюкоза (18F- ФДГ) - из достоинств данного препарата, можно отметить его высокую высокую чувствительность, хорошее пространственное разрешение (до 5 мм), время время полураспада 110 минут ( транспортировка), универсальность, но есть минусы
- низкая специфичность исследования (любой пат. процесс будет приводить к накоплению препарата, поэтому сложно отдифференцировать), также требуется подготовка пациента.
Тумороспецифичный 18F-Холин - препарат нашел свое применение в диагностике высокодифф.
опухолей, например рак предстательной железы. Он обладает более высокой
чувствительностью при диагностике гепатоцеллюлярного рака, т.к. ФДГ накапливается в паренхиме печени. Хороший выбор при диагностике опухолей
головы и шеи.
Тумороспецифичный 68Ga-PSMA - обладает более высокой специфичностью и чувствительностью по сравнению с Фторхолином за счет того, что он меньше физиологически накапливается в костной ткани. Так же применяется в диагностике гепатоцеллюлярного рака

4) 68Ga-DOTATOC и 68Ga-DOTATATE
Галий-дота-пептиды нашли свое применение в диагностике опухолей нейроэндокринной системы (так называемые опухоли APUD-системы). Можно визуализировать ткань, обнаружить апудому, карциноид, медуллярный рак щитовидной железы, феохромоцитома, параганглиома, нейробластома. Эти препараты позволяют визуализировать опухоль на ранних стадиях.

5) 18F-тирозин
За счет низкого накопления этого радиофармпрепарат в головном мозге, он позволяет достаточно быстро визуализировать опухолевую ткань, можно оценить эффективность лечения (например, радикальность при удалении глиомы)