Группы диспансерного наблюдения

Для чего нужна диспансеризация?
Раннее выявление и скрининг:
1) ХНИЗ, являющихся причиной инвалидизации и преждевременной смертности населения РФ;
2) Факторов риска их развития (ГХЭ, ГГЭ, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамию, ИМТ, потребление наркотических и психотропных веществ без назначения врача)

Что такое диспансерное наблюдение?
Проводимое с определенной периодичностью, необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях:
своевременного выявления и
предупреждения осложнений,
обострений заболеваний,
иных состояний,
их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.1

Группы здоровья

Группа здоровья I
1 ГРУППА ЭТО НЕ ТОЛЬКО ЗДОРОВЫЕ ЛЮДИ!!!
- I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ), отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Группа здоровья I
Таким гражданам в рамках первого этапа диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование врачом-терапевтом, включающее рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, а лицам с высоким относительным сердечно-сосудистым риском дополнительно в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) проводится индивидуальное профилактическое консультирование.

Группа здоровья II
2 ГРУППА ЭТО НЕ ТОЛЬКО ГРАЖДАНЕ, ИМЕЮЩИЕ ФАКТОРЫ РИСКА !
Это граждане, у которых НЕ установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске,
а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Граждане со II группой здоровья с высоким или очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском подлежат диспансерному наблюдению врачом (фельдшером) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, за исключением пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, которые подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом. Гражданам со II группой здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции выявленных факторов риска;
Группа здоровья II

Граждане, имеющие ХНИЗ, требующие установления диспансерного наблюдения
или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании
Группа здоровья IIIа

К ХНИЗ, являющимися основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации относятся:
1) БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
2)ЗНО
3)САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
4)ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
Группа здоровья IIIа

Группа здоровья IIIб
граждане, не имеющие ХНИЗ, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIа и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий.

Примеры

1. По итогам первого этапа: женщина, 46 лет,
Д-з: Сахарный диабет 2 типа.
(СД 1 типа это ХНИЗ)
Итог: 3а группа здоровья

2. По итогам первого этапа: мужчина, 56 лет, Д-з: о/хондроз поясничного отдела, вне обострения. Ожирение 1 степени (ИМТ 31)
(б-ни костно-суставной системы не ХНИЗ)
(есть фактор риска: ожирение)
Итог: 2 группа здоровья

3. По итогам первого этапа: женщина, 57 лет, Д-з: ЯБДПК, вне обострения. Последнее обострение - 7 лет назад, СССР- низкий
(б-ни ЖКТ это не ХНИЗ)
(ЯБДПК стоит на Д-учете 5 лет после обострения)
СССР низкий, нет курения, факторов риска алкоголь, наркотики, гиперхолестеринемии, ожирения
Итог: 1 группа здоровья

4. По итогам первого этапа: мужчина, 45 лет, Д-з: Эзофагит, вне обострения. Последнее обострение 2 года назад.
(б-ни ЖКТ не ХНИЗ)
(Эзофагит стоит на Д учете 3 года после обострения)
Итог: 3Б группа здоровья