Сестринская деятельность в решении проблем детей с сахарным диабетом i типа в условиях поликлиники

Объект исследования – сахарный диабет I типа у детей.
Предмет исследования – сестринская деятельность в решении проблем детей с сахарным диабетом I типа в условиях поликлиники
Цель исследования – рассмотрение сестринской деятельности в решении проблем детей с сахарным диабетом I типа в условиях поликлиники
Задачи исследования:
Рассмотреть теоретические аспекты и основные характеристики сахарного диабета I типа у детей;
Изучить особенности сестринского ухода за детьми с сахарным диабетом I типа;
Определить роль медицинской сестры при обучении детей и их родителей самоконтролю в лечении сахарного диабета I типа;
Провести анализ сестринского процесса в организации работы по профилактике осложнений сахарного диабета I типа в детском возрасте;
Выявить уровень осведомленности родителей о профилактике осложнений сахарного диабета I типа.

Сахарный диабет — эндокринное заболевание, обусловленное недостатком в организме гормона инсулина или его низкой биологической активностью. Характеризуется нарушением всех видов обмена веществ, поражением крупных и мелких кровеносных сосудов и проявляется гипергликемией.

На начало 2020 года в России зарегистрировано более 5 млн. больных сахарным диабетом I тип - 42 тысячи детей и 10 тысяч подростков

Факторы риска развития диабета у детей
дети, которые родились от больных сахарным диабетом матерей
оба родителя ребенка больны сахарным диабетом
частые острые вирусные заболевания
масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг
имеются другие нарушения обмена веществ (гипотиреоз, ожирение)
снижение иммунитета

- наблюдение участкового педиатра и эндокринолога (до передачи во взрослую сеть). Ежемесячные осмотры.
- лечение бесплатное
- обучение родителей и ребенка методам компенсации сахарного диабета в "Школе сахарного диабета", самоконтролю сахара в крови, моче, оцетона в моче
- при диабете более 5 лет - тщательный контроль за артериальным давлением, мочи на белок, исследование глазного дна, прозрачгых сред глаза
- Каждые 6-12 месяцев обследование и коррекция доз инсулина
Диспансерное наблюдение

Сестринская деятельность при организации работы в поликлинике в
условиях распространения новой коронавирусной инфекции
Чтобы обезопасить себя, каждый медицинский сотрудник должен убедиться, что он осознает риски и знает меры профилактики.
- использовать средства индивидуальной защиты: халат, шапочка, перчатки и маску.
Главное помнить, что маску надо менять каждые 2-3 часа, а перчатки - после каждого пациента.
- часто мыть руки. Медицинский работник должен мыть руки в течение не менее 20 секунд с последующим использованием антисептика до и после всех контактов с пациентами и потенциально инфекционными материалами, а также перед надеванием и после снятия средств индивидуальной защиты, включая перчатки.
- медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками, в том числе в перчатках.
- тщательно следить за своим здоровьем: при повышении температуры тела или появлении кашля, насморка, боли в горле остаться дома и начать лечение.
- проводить неспецифическую профилактику: орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, которое обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний.
- при попадании биологического материала, содержащего возбудитель 2019-nCoV на слизистые оболочки или кожные покровы, руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или спиртом, если лицо не было защищено, то его протирают
тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом, слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты.

В настоящее время сахарный диабет относится к числу ведущих медико-социальных проблем. Это связано, прежде всего, с его большой распространенностью, сохраняющейся тенденцией к дальнейшему увеличению числа больных и тем ущербом, который наносит сахарный диабет, развившийся в детском возрасте, обществу. Анализ обширного клинического материала, изучение динамики обращаемости убеждают нас в том, что помимо роста заболеваемости, происходит изменение возрастной структуры,
«омоложение» сахарного диабета. Если несколько лет назад сахарный диабет у детей первых лет жизни был казуистикой, в настоящее время он не является редкостью.
Традиционно принято считать, что у детей преобладают инсулинзависимые формы заболевания. Распространенность инсулиннезависимого диабета в детской популяции пока неясна и требует изучения.
Важнейшим достижением диабетологии за последние тридцать лет стало повышение роли медсестер и организация их специализации по диабетологии; такие медсестры обеспечивают высококачественный уход за больными сахарным диабетом; организуют взаимодействие больниц, врачей общей практики и амбулаторно наблюдаемых больных; проводят большое количество исследований и обучение больных. Прогресс клинической медицины во второй половине XX века позволил значительно лучше понять причины развития сахарного диабета и
его осложнений, а также существенно облегчить страдания больных, чего еще четверть века назад невозможно было даже вообразить.