Суставы 1

Суставы человека
Плечевой
Лучезапястный
Коленный
- Локтевой
- Тазобедренный
- Голеностопный

Анатомия и физиология суставов
Сустав – соединение двух (простой сустав) и более костей (сложный сустав), которые обеспечивают подвижность тела
Коленный сустав состоит:
Оконечности костей (Эпифизы)
Наколенник
Суставные хрящи
Мениски
Суставная сумка
Полость сустава
Синовиальная жидкость
Связки сустава
Околосуставные ткани

Артриты
Артрозы
Воспалительные заболевания
околосуставных тканей:
Синовиты
Бурситы
Тендиниты
Заболевания суставов
Боль
Отек
Покраснение
Ограничение подвижности
Симптомы

Артроз
Артроз – это хроническое дистрофическое заболевание суставов, связанное с медленным разрушением хряща внутри сустава.
Факторы риска:
- гормональные нарушения
- нарушения обмена веществ
- избыточная масса тела
- наследственность
- пожилой возраст
- травмы
- чрезмерная нагрузка на суставы
- переохлаждение
- частые простудные заболевания

Артроз коленного сустава - Гонартроз
Факторы риска:

Артроз тазобедренного сустава - Коксартроз

Артрит
Артрит – воспалительное заболевание суставов.

Бурсит
(воспаление суставной сумки)

Киста Бейкера
Киста Беккера (грыжа подколенной ямки) – выпячивание в области подколенной ямки, которое образуется вследствие воспаления в коленном суставе.

Болезнь Осгуд – Шляттера
(остеохондропатия бугристости большеберцовой кости)

Эпикондилит локтевого сустава
Эпикондилит – воспалительное заболевание локтевого сустава, развивающееся в месте крепления мышц к плечевой кости, сопровождающееся болью и дистрофическими процессами в тканях.

Тендовагинит – заболевание воспалительной природы.
Поражает оболочку сухожилий.
Оболочка состоит из соединительной ткани и представляет собой своеобразный мягкий тоннель.

Принципы лечения заболеваний суставов
НПВС
Анальгетики
Согревающие, раздражающие средства
Хондропротекторы
Седативные средства Ограничение подвижности в острый период
Реабилитация (восстановление двигательной активности)

Ушибы
Вывихи
Растяжения
Разрывы связок
Переломы
Внутрисуставные травмы и последствия после них
Травмы и микротравмы на фоне сопутствующих заболеваний
Травмы суставов
Симптомы
Боль
Отек
Покраснение
Ограничение подвижности

Принципы лечения травм суставов
Ограничение подвижности в острый период
Анальгетики
Седативные средства
Общеукрепляющие средства
Реабилитация (восстановление двигательной
активности)

Заболевания и травмы коленного сустава
Травмы коленного сустава составляют 50-70% от всех травм ОДА
- Артрит коленного сустава
- Артроз коленного сустава
- Воспалительные заболевания
околосуставных тканей
- Ушиб сустава (гемартроз)
- Повреждение менисков
- Разрыв связок (1,2,3 степени)

Заболевания и травмы голеностопного сустава
Переломы голеностопного сустава
Переломы лодыжек
Повреждение связок
Тендовагинит
Повреждение Ахиллова сухожилия
Ушибы

Заболевания и травмы тазобедренного сустава
Перелом шейки бедра
Остеоартроз
- Дисплазия тазобедренного сустава

Заболевания и травмы плечевого сустава
Артриты, артрозы
Вывихи, подвывихи
Разрыв суставной капсулы
Хроническая нестабильность плечевого сустава
Разрыв вращательной манжеты
Разрыв акромиально-ключичного сочленения
Переломы плечевой кости

Заболевания и травмы локтевого и лучезапястного сустава
Артриты
Артрозы
- Тендиты
- Бурситы
- Травмы

Определения
Ортез (греч. оrthos – правильный, прямой)
Ортезирование

Классификация ортезов по степени фиксации
Легкая степень фиксации – ограничение объема на одну треть от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.
Средняя степень фиксации – ограничение объема движения примерно на половину от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.
Сильная степень фиксации - ограничение объема движения примерно на две трети от физиологического объема движения сустава или отделе позвоночного столба.
Полная степень фиксации – полное ограничение движения в суставе или отделе позвоночного столба.

Принципы лечебного ортезирования суставов
Обеспечение покоя и придание сегментам конечностей физиологически-правильного положения

Торговые марки ортезов на суставы

Преимущества дорогостоящих ортезов
Медицинские свойства
Анатомичный крой (форма) , – более плотное прилегание к телу – лучшая компрессия, выше лечебный эффект!!!
Удобство, комфорт
- Современные материалы – прослужит долго (3-4 года)
- «Дышашие материалы» - (не жарко)
Качественно обработанные края изделия – не будет потертостей, не будет
передавливать
- Силиконовые пелоты – локальное воздействие на очаг боли, микромассаж,
эффективное снятие боли и отека, защита костных выступов
- Тонкие материалы – не заметны под одеждой
- Пропитка ионами серебра – антигрибковый и антимикробный эффект –
нет неприятного запаха
- Застежка «микровелкро» - долговечная, не портит одежду

Недостатки недорогих ортезов
Медицинские свойства
Обычный крой (форма), не обеспечивает плотное прилегание к телу - хуже лечебный эффект!!!
Удобство, комфорт
- Обычные материалы – не прослужит долго, быстро вытянется
- «Не дышашие» материалы - жарко
Края изделия грубые – могут быть потертости, может передавливать и нарушать кровоток
Нет силиконовых пелотов – нет локального воздействие на очаг боли, не защищают костные выступы
Толстые материалы – заметены под одеждой
- Застежка «Велкро» - недолговечная, может портить одежду

Иммобилизация
Иммобилизация – максимальная обездвиженность конечности.
ТУТОР ( назначает врач, режим ношения определяет врач)
Тутор – тех. устройство, изготовленное из сплошной гильзы, охватывающей всю конечность или ее часть и деталей крепления, предназначенное для обеспечения неподвижности в суставе

Функциональная иммобилизация
БРЕЙС (назначает врач, режим ношения определяет врач)
Брейсы- универсальные ортопедические системы, предназначенные для раннего восстановительного лечения после травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата с шарнирами, регулирующими объем движения

На острую травму дорогостоящих изделий не предлагать!
При длительных и частых обострениях предлагаем более долговечные изделия

Эластичные наколенники
Показания к применению:
- Артриты
Артрозы
Воспалительные заболевания
околосуставных тканей
Легкие травмы коленного сустава
Профилактика травм коленного сустава
Лечебное действие основано на создании компрессии и легкой
фиксации суставной сумки и наколенника.
(усиление кровотока, снятие отека и воспаления, снижение
боли, улучшение функционального состояния больного сустава)
Режим ношения:
Как назначил врач
На период обострения

Эластичные наколенники
Флебологическая настороженность!
Эластичные наколенники имеют 2 ой класс компрессии
(23-32 мм.рт.ст) – При варикозе показаны гольфы 1 класса
компрессии на время лечения основного заболевания,

Спиральные или пластиковые
ребра жесткости необходимы
для того, что бы изделие всегда
было в расправленном виде, не спадало
и не скручивалось
Конструктивные особенности ортезов на коленный сустав

Силиконовое кольцо прижимает
наколенник к суставу, стабилизирует
его и уменьшает болезненность при сгибании
колена и ходьбе. Обладает массажным и
противоотечным эффектом
Конструктивные особенности ортезов на коленный сустав

Конструктивные особенности ортезов на коленный сустав
Специальная технология вязки («зона разряжения») оказывает равномерное распределение давления (не давит на подколенную ямку)

Наколенники с ребрами жесткости и шарнирами
Разъемный
Неразъемный
Показания к применению:
- Артриты
Артрозы
Воспалительные заболевания
околосуставных тканей
- Нестабильность коленного сустава
Легкие травмы коленного сустава
Лечебное действие основано на стабилизации,
разгрузке коленного сустава, теплосберегающем
эффекте (неопрен).
Режим ношения:
Как назначил врач
Носится на нагрузку
Неопреновые наколенники
(не более 5 часов одномоментно, потом
снять, просушить изделие и кожу)
Неопрен

Какой наколенник предложим???
(без назначения врача)
Эластичный
С ребрами жесткости и шарниром