Витреотинальная микрохирургия. Оборудование и инструменты
Операции на СТ и сетчатке — это высокоспециализированная хирургия, оборудование и инструменты должны строго соответствовать своему назначению. В ходе этих операций используется сложное высокотехнологическое оборудование, и успех операции во многом зависит от исправной работы всего комплекса приборов и инструментов, как сложной аппаратуры (витреотом, лазер, операционный микроскоп), так и самых простых инструментов (пинцеты, шпатели, канюли и т. д.). Особое внимание должно быть уделено расходным материалам: пломбам, заменителям СТ, интраокулярным линзам, вискоэластикам, шовному материалу. Ассортимент этих материалов должен быть достаточно широкий, они должны быть всегда готовы к применению, чтобы хирург имел возможность маневра. Это особенно важно, когда операция протекает нетипично. Операционный стол для витреоретинальной хирургии должен быть очень устойчивым, неподвижным и хорошо фиксировать голову пациента. Лучше всего использовать стол на 4-х ножках. Большую помощь оказывает дополнительный подковообразный столик, расположенный вокруг головы больного на уровне его скуловых костей. Этот столик позволяет хирургу и ассистенту фиксировать руки, что повышает точность движений и снимает излишние нагрузки с мышц рук. Кроме того, на этот столик можно положить необходимые инструменты [47]. Больной укладывается таким образом, чтобы вершина роговицы возвышалась над уровнем дополнительного столика на 6-7 см, а сам столик был на высоте 75-80 см от уровня пола (рис. 3.1). Стул хирурга должен быть устойчивым, но вращающимся и подвижным, на колесиках, желательно со спинкой, но без подлокотников, высотой 50-60 см (рис. 3.2). Таким образом, хирург оперирует сидя и находится в максимально удобном положении, как за письменным столом
Slaidy.com
