Центральные архивы медицинских изображений(как делать?)

Вопросы к обсуждению
Свой ЦОД / распределенный PACS / SaaS
(плюсы и минусы)
Зарубежные и/или отечественные решения
Поддержка стандартов интеграции
Высокотехнологичные функции PACS и их реальная необходимость
«Тонкое» или «Толстое» (о железе и софте)
Подключение парка диагностического оборудования (а кто возьмется?)
Телемедицина (нужно решить как оплачивать или сектор без развития)

Свой ЦОД / распределенный PACS / SaaS (плюсы и минусы)
Квалифицированный технически персонал (DICOM, IHE, Сетевая инфраструктура, Безопасность)
Круглосуточный режим техподдержки и выезд на места
Бюджеты на развитие
Эффективность использования тех.ресурсов
Как быть при смене модели (а вдруг?)
HUS PACS – уверенно идут по SaaS

Зарубежные и/или отечественные решения
Отличие в цене (3-10 раз)
Жесткая политика по лицензиям
Не все готовы русифицировать продукт
Нет возможности к доработкам ПО
Фирменный сервис по фирменной цене
Много высокотехнологичных функций
Нужно брать лучшее от всех систем

Поддержка стандартов интеграции
ПО НЕподдерживающее стандарты интеграции – должно быть доработано производителем или готовиться к завершению своего жизненный цикл - это касается как регионального архива, так и локальных архивов ЛПУ.
Должен быть доступный для ИТ-общественности РФ центр компетенции по стандартам интеграции

Высокотехнологичные функции PACS и их реальная необходимость
Каждый тяжелый диагностический аппарат изначально укомплектован 1-2 специализированными станциями
Реальное использование функций 1-30%
Очень высокая цена как за софт так и за железо (маммография)

«Тонкое» или «Толстое»
(о железе и софте)
«Толстое» ПО и «Толстое» железо – чем меньше, тем легче сопровождать. Только специализированные станции, нужно стремиться интегрировать станции от томографов и цифровых рентгенов.
Для клиницистов – только «тонкое» ПО. Исключение – нейрохирурги, травматологи, онкологи.
Тонкое «железо» недостаточно для работы с изображениями (скорость рендеринга, шкала серого)

Подключение парка диагностического оборудования
(а кто возьмется?)
Каждый вендор знает только свое оборудование и не берется за разношерстный парк оборудования региона
Много отечественного (реже зарубежного) цифрового оборудования имеют неполноценный «DICOM»
Мероприятия по отсеву недобросовестных производителей медтехники

Телемедицина
(нужно решить как оплачивать или сектор без развития)
Отсутствие четкого механизма оплаты телемедицины (ОМС)
Возможность аутсорсинга и аутстафинга в инструментальной диагностике. Решение кадрового вопроса на периферии.