Содержание
- 2. Основные формы острых инфекционных деструкций лёгких (ОИДЛ) Абсцесс лёгкого (гнойный) - деструктивный процесс, характеризующийся формированием более
- 3. Микробная этиология ОИДЛ Облигатные неспорообразующие анаэробы (бактероиды, фузобактерии, пептококки и др.) - принимают участие в этиологии
- 4. Патогенез ОИДЛ (1) Аспирация инфицированного материала (слизь из ротовой полости и носоглотки, содержимое пищевода и желудка
- 5. Патогенез ОИДЛ (2) 3. Открытая травма лёгких (огнестрельные, ножевые ранения и др.) 4. Распространение нагноения на
- 6. Патогенез ОИДЛ (3) Респираторные вирусы (в основном гриппа "А") резко подавляют общие и местные (бронхолёгочные) механизмы
- 9. Классификация ОИДЛ (1) (клинико-морфологическая) Гнойные абсцессы Гангренозные абсцессы Гангрена лёгкого
- 11. Классификация ОИДЛ (2) (патогенетическая) Бронхогенные, в том числе аспирационные, постпневмонические, обтурационные Гематогенные Травматические Прочие, в том
- 12. Классификация ОИДЛ (3) (по распространённости и локализации) Единичные Множественные (в том числе односторонние и двусторонние) Периферические
- 13. Классификация ОИДЛ (4) (по тяжести течения) Лёгкое течение Течение средней тяжести Тяжёлое течение Крайне тяжёлое течение
- 14. Классификация ОИДЛ (5) (по осложнениям) Неосложнённые Осложнённые а) пиопневмоторакс или эмпиема плевры б) лёгочное кровотечение в)
- 15. Клиника ОИДЛ (1) До прорыва гнойника в бронхиальное дерево: - высокая (иногда гектическая) температура с ознобами
- 16. Клиника ОИДЛ (2) После прорыва гнойника в бронхиальное дерево: - откашливание мокроты "полным ртом", постепенное уменьшение
- 17. Диагностическая программа при ОИДЛ Общеклиническое и лабораторное исследования Рентгенография грудной клетки в двух проекциях Бронхофиброскопия Компьютерная
- 23. Лечебная программа при ОИДЛ (1) 1. Меры, направленные на оптимальное опорожнение гнойника: - Постуральный (позиционный) дренаж
- 24. Лечебная программа при ОИДЛ (2) 2. Антибактериальная терапия: - Антибиотики широкого спектра действия - Антибиотики, подобранные
- 28. Показания к радикальному оперативному лечению в остром (подостром) периоде ОИДЛ Гангрена лёгкого (после интенсивной предоперационной подготовки)
- 29. Причины неблагоприятного течения ОИДЛ Гангренозная форма пневмонита Неблагоприятные условия естественного дренирования гнойной полости (расположение в нижних
- 30. Признаки неблагоприятного течения ОИДЛ Сохранение лихорадки, ознобов, потов, плохого самочувствия и других признаков интоксикации после прорыва
- 31. Исходы ОИДЛ Полное выздоровление, характеризующееся заживлением полости деструкции Клиническое выздоровление, при котором остаётся стойкая, обычно тонкостенная,
- 33. Главные факторы, определяющие особенности течения нагноения в плевральной полости Эластическая ретракция лёгкого и ригидная грудная стенка,
- 34. Основные причины эмпиемы плевры Острых инфекционных деструкций лёгких с прорывом гнойного очага, плохо дренирующегося через бронх,
- 35. Факторы, способствующие развитию эмпиемы плевры Пневмоторакса (спонтанного, травматического, послеоперационного) Гемоторакса, в особенности "свернувшегося" Изначально инфицированного плеврального
- 36. Классификация эмпием плевры (1) Тотальные Субтотальные Осумкованные, в т.ч.: Базальные (диафрагмальные) Паракостальные Верхушечные Парамедиастинальные Междолевые Сочетанной
- 37. Классификация эмпием плевры (2) В зависимости от наличия сообщения с внешней средой на: Закрытые (герметичные) Открытые
- 38. "Классические" симптомы острой эмпиемы плевры Боль в груди на стороне поражения при дыхании Высокая лихорадка, ознобы,
- 39. Важные особенности диагностики острых эмпием плевры Своевременная диагностика острой эмпиемы плевры затруднена тем, что она начинается
- 40. Основные принципы лечения острой эмпиемы плевры (1) Дренирование плевральной полости и эвакуация её патологического содержимого (гной,
- 41. Основные принципы лечения острой эмпиемы плевры (2) Нормализация реактивности (резистентности) больного (полноценное питание, витаминотерапия, лечение вторичной
- 42. Основные особенности хронической эмпиемы плевры Наличие ригидной остаточной плевральной полости, стенками которой являются рубцовые шварты, препятствующие
- 44. Скачать презентацию