ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ Реализация системы персонифицирова

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЦЕЛЬ
Повышение качества и доступности предоставляемых медицинских услуг
Задачи
интеграция всех информационных потоков в отрасли здравоохранения
на основе однородных комплексных решений
обеспечение полноты и повышение достоверности информации,
оперативности ее обработки, доступности хранимых данных для анализа и принятия решений
мониторинг и оптимизация всех направлений деятельности отрасли
обеспечение эффективного межотраслевого и внутриотраслевого взаимодействия
обеспечение доступности использования достижений современных информационных технологий в системе здравоохранения
2
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

РАЗДЕЛЫ РАБОТ
I
Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы. Определение Заинтересованных сторон. Цель. Задачи
II
Создание инфокоммуникационной инфраструктуры:
II.1 Центр обработки данных
II.2 Магистральные сети, защищенные каналы связи
II.3 Структурированые кабельные системы
III
Системная платформа ИРИС. Определение принципов и стандартов.
Базовый программный продукт.
Реализация Программы по внедрению системной платформы
IV
Обучение и переподготовка медицинского персонала
в области информационных технологий
V
Создание централизованной службы внедрения и сопровождения ИРИС
3
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
I. Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы.
Концепция описывает пути перехода отрасли на качественно новый уровень информационного обмена в реализации задач основных направлений развития и приоритетного национального проекта «Здоровье» за счет применения прогрессивных информационных технологий.
Это касается как автоматизации процессов управления деятельностью отрасли, так и автоматизации труда конечных пользователей – работников учреждений здравоохранения.
Для решения данной задачи необходимо использовать интегрированные стандартизованные информационные системы, решающие весь спектр задач автоматизации в отрасли на основе типовых программных и аппаратных решений, связанных в единую интероперабельную системную платформу.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
4

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
I. Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
Основным принципом создания ИРИС является централизация всех информационных ресурсов на базе центра обработки данных.
Данный тип системы предусматривает:
сбор, хранение и обработку информации в едином Центре обработке данных (ЦОД) департамента здравоохранения Тюменской области на единой программной платформе с максимальной централизацией хранения и обработки;
информационное взаимодействие на уровне ЦОД – как внутриотраслевое, так и с другими организациями и ведомствами, вовлеченными в информационный обмен со здравоохранением в рамках бизнес-процессов или государственного управления отраслью;
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
5

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
I. Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
централизованное ведение нормативно-справочной информации;
исполнение единых регламентов работы в ИРИС, технического сопровождения, обмена информацией;
работу пользователей ИРИС в единой информационной среде отрасли;
централизованную службу сопровождение программных средств и технической поддержки типового оборудования рабочих мест;
единые меры и требования информационной безопасности и правила разграничения доступа. Сохранность и защита информации обеспечиваются техническими и программными средствами в соответствии с действующими правовыми федеральными и региональными нормами;
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
6

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
I. Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
возможность доработки и модернизации ИРИС без ущерба для собранной в комплексе информации;
использование типового программного и технического обеспечения, в том числе типовых программно-аппаратных комплексов рабочего места врача.
Преимуществом системы данного типа в сравнении с системами, использующими распределенные базы данных, являются:
оперативное появление и доступность информации в системе сразу после ввода данных по первичной документации;
отсутствие дублирования информации;
повышение уровня безопасности и жизнестойкости системы;
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
7

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
I. Концепция Интегрированной Региональной Информационной системы.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
повышение достоверности данных вследствие оперативности обновления информации;
возможность анализа текущей ситуации и выявление проблем в реальном времени.
ИРИС создается на самом высоком технологическом уровне, учитывая возможность ее применения для решения широкого круга задач.
Одновременно с реализацией мероприятий по адаптации, развитию и интеграции существующих программно-технических решений проводятся работы по созданию и внедрению новых компонентов информационно-коммуникационной инфраструктуры.
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
8

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
II. Создание инфокоммуникационной структуры.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
Центр обработки данных
представляет собой высокотехнологичную систему высокой степени защищенности, надежности и масштабируемости, обеспечивающую сбор, обработку, обмен и хранение всей имеющейся отраслевой информации по единым стандартам в одном месте. Система центра предусматривает хранение резервной копии базы данных (на случай возникновения непредвиденных обстоятельств), сервера терминального доступа и сервера приложений для реализации работы программного обеспечения и центральный коммутационный узел для предоставления дополнительных сервисов, таких как передача данных, звука, видеоизображения (IP-телемедицина, видеоконференцсвязь, телефония).
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
9

II.1
ПРЕИМУЩЕСТВА ЭКСПУАТАЦИИ ЦОД
Единый ресурс хранения и предоставления информации
Повышение эффективности
и надежности эксплуатации вычислительных ресурсов
Предоставление отказоустойчивых инфраструктурных сервисов
в режиме 4 часа х 7 дней в неделю х 365 дней в году
Простое и прозрачное централизованное администрирование системы
Снижение издержек на предоставление инженерных коммуникаций
Высокий уровень защиты информационной системы
Простое и удобное масштабирование вычислительных ресурсов
10
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
II. Создание инфокоммуникационной структуры.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
2. Магистральные сети, защищенные каналы связи
проводится обследование учреждений здравоохранения на предмет имеющихся телекоммуникационных возможностей в том числе: каналов связи, локально-вычислительных сетей, подключения к магистральным сетям передачи данных, а так же при отсутствии таковых, возможности обеспечения телекоммуникационных потребностей по указанным направлениям.
Для создания условий работы учреждений участников ИРИС здравоохранения Тюменской области в едином информационном разрабатываются мероприятия по внедрению на территории юга Тюменской области магистральной мультисервисной сети передачи данных.
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
11

II.2
МАГИСТРАЛЬНЫЕ СЕТИ ЗАЩИЩЕННЫЕ КАНАЛЫ СВЯЗИ
Всего: 213 ЗДАНИЙ
2007: 100% охват ЛПУ (наличие доступа К ЦОД).
АДСЛ. Оптика. Радиоканал: Wi-Max.
на конец 2007 года:
60 зданий системы здравоохранения в г. Тюмени
имеют основной оптический и резервный радиоканал связи
2007-2008: создание системы защищенных каналов связи. StoneGate. В настоящее время уже идет оснащение 213 зданий ЛПУ города и юга области программно-аппаратным оборудованием шифрования каналов
2008-2009: создание системы IP-Телемедицины Тюменской области.
12
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
II. Создание инфокоммуникационной структуры.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
3. Структурированные кабельные системы
Структурированные кабельные системы (СКС) – основа инфраструктуры лечебного учреждения, универсальная система передачи голосовых и цифровых данных, способная поддерживать широкий диапазон как существующих, так и будущих приложений. Создавание в лечебных учреждениях СКС проводится с учетом требований международных кабельных стандартов, на основании разработанного ТЗ МИАЦ 1206-01
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
13

ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ
ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
II. Создание инфокоммуникационной структуры.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
3. Структурированные кабельные системы
Цель создания:
обеспечение всех сотрудников высокоскоростным доступом к сетевым ресурсам;
обеспечение доступа с рабочих мест к информации, находящейся в центрах ее хранения и обработки;
унификация способа передачи данных, возможность легкой управляемости и конфигурирования элементов локальной вычислительной и телефонной сети;
обеспечение надежности, гибкости, наращиваемости информационно-вычислительной системы.
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
14

II.3
СТРУКТУРИРОВАННЫЕ КАБЕЛЬНЫЕ СИСТЕМЫ
Строительство структурированных кабельных систем в ЛПУ:
2006: 780
2007: 995
2008: 920 сетевых рабочих мест
2695 из 4370
Поставка Телемедицинских программно-аппаратных комплексов
(персональных компьютеров):
2005: 727
2006: 333
2007: 509
2008: 1080
2649 из 3780
или 100% оснащение ГЛПУ ТО компьютерной техникой
15
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

Первое решение в рамках централизованной обработки данных – модуль СУ ДЛО по ЛР
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
16

Первое решение в рамках централизованной обработки данных – модуль СУ ДЛО по ЛР
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
17
Результаты внедрения 2007 – 2008 г.г.
Регистрация более 800 000 рецептов в системе, или более 80%
всего объема в рамках федеральной льготы
Централизованное обновление справочников ЛС, врачей, ЛПУ, перечней и цен к возмещению ЛС, регистров льготников
Информационный обмен с фармацевтическими организациями, работающими в системе ДЛО
Централизованный мониторинг хода программы ДЛО
Просмотр наличия ЛС и их отпуска в аптеках
Централизованная отчетность ЛПУ перед ТФОМС
Информационные сервисы и информационный портал

III. СИСТЕМНАЯ ПЛАТФОРМА ИРИС НА БАЗЕ РЕШЕНИЯ SAP ERP 2005
18
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
Системной платформой, удовлетворяющей всем требованиям ИРИС здравоохранения Тюменской области, является решение SAP ERP.
Enterprise Resource Planning (ERP) – решение для комплексного управления ресурсами, которое по функционалу покрывает потребности всех бизнес-процессов отрасли и, что особенно важно, имеет в своем составе отраслевое решение для здравоохранения IS-H (HealthCare), нашедшее широкое применение в области здравоохранения за рубежом (Австрия, Германия, Испания, Дания, Австралия и др.)

III. СИСТЕМНАЯ ПЛАТФОРМА ИРИС НА БАЗЕ РЕШЕНИЯ SAP ERP 2005
19
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
По итогам изучения имеющегося в других сферах опыта создания корпоративных и отраслевых решений определены основные требования к созданию программных комплексов системы, внедряемых по технологии ASAP:
работа по централизованному принципу;
единые протоколы обмена с базами данных;
единая системная платформа;
возможность модификации и адаптации программных модулей без привлечения внешних специалистов («открытый код»), без остановки режима эксплуатации системы;
возможность интеграции на уровне информационного обмена с другими отраслевыми системами (ФФОМС, Пенсионный фонд, ЗАГС и др.);
распространенность использования платформы системы в России и за рубежом.

III. СИСТЕМНАЯ ПЛАТФОРМА ИРИС НА БАЗЕ РЕШЕНИЯ SAP ERP 2005
Решение задач в области здравоохранения:
лечение, диагностика, профилактика
Управление кадровыми ресурсами
Управление материально-техническим снабжением
Управление основными средствами
Решение задач в области финансового учета и планирования
Документооборот и автоматизация процессов сбора
статистической медицинской отчетности
Информационные сервисы и информационный портал
20
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

III.1 Пилотный проект2+8+22
В области учета кадров (HR) – подсистема «КАДРЫ»
учет кадров: прием, увольнение, ведение данных по сотруднику;
организационный менеджмент: ведение организационной структуры,
ведение штатного расписания, ведение данных по заработной плате,
В области здравоохранения (IS-H) – подсистема «РЕГИСТРАТУРА»
(на базе единого персонифицированного реестра населения
Тюменской области):
регистрация пациентов: ведение графиков приема врачей,
ведение графиков работы кабинетов обследования, ведение записей на прием;
ведение информации об учреждении здравоохранения;
поддержка «информационного киоска»; отчетность.
В области использования хранилища данных (BW)
построение единого хранилища данных;
загрузка данных по персоналу (HR);
аналитическая отчетность (по подсистемам «Кадры» и «Регистратура»).
21
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

III.1 Пилотный проект
Единый персонифицированный реестр населения Тюменской области
22
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Номер и серия страхового медицинского полиса
Страховой номер индивидуального лицевого счета
Код категории льготы
Место работы
ИНН и КПП работодателя

III.2 Пилотный проект
Внедрение пилотного решения в 8 ЛПУ с дальнейшим тиражированием в 30 ЛПУ
Внедрение отраслевого решения в полном объеме в пилотных ЛПУ
Разворачивание системного ландшафта и отраслевого решения во всех ЛПУ
Модули «Финансовый учет и планирование»,
«Материально-техническое снабжение», «Информационные сервисы» …
Внедрение полнофункционального системного решения
23
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

III.2 Пилотный проект
Этапы внедрения:
24
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
Создание ИРИС позволяет:
обеспечить эффективность управления отраслью здравоохранения Тюменской области за счет повышения оперативности, качества сбора и обработки информации;
повысить эффективность информационного взаимодействия органов управления здравоохранением Тюменской области и лечебно-профилактических учреждений;
повысить информированность населения о здравоохранении области;
улучшить эффективность мероприятий, направленных на поддержание здоровья населения посредством формирования адресности предоставляемых медицинских услуг;
повысить доступность и качество предоставляемых медицинских услуг, сделать доступными использование удаленных консультаций со специалистами, получение полной электронной истории болезни вне зависимости от места обращения пациента;
повысить эффективность расходования бюджетных средств отрасли здравоохранения Тюменской области;
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
Медицинский информационно-аналитический центр Тюменской области
Тюмень, 12-13 марта 2008 г.,
Информационные технологии в медицине
обеспечить прогнозирование основных медико-статистических показателей с целью планирования объемов оказания медицинской помощи населению региона;
определять кадровые потребности лечебно-профилактических учреждений;
предоставлять практикующим медицинским работникам более полную информацию о пациенте с момента рождения;
снизить трудозатраты на выполняемые вручную операции по сбору, обработке, поиску и представлению данных, а также исключить подготовку сводной отчетной документации;
перевести ряд задач, выполняемых лечебными учреждениями и находящихся вне лечебного процесса на централизованное исполнение.
ИНТЕГРИРОВАННАЯ РЕГИОНАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
26